Akut veseelégtelenség: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr, nyálkahártyák és sclerae (a szem fehér része).
    • A szív auskultációja (hallgatás) [a prerenalis akut veseelégtelenség differenciáldiagnózisai vagy lehetséges okai miatt:

      [a lehetséges következmények miatt:

      • Szívritmuszavarok
      • Hipertónia (magas vérnyomás)
      • Szívburokgyulladás (szívburokgyulladás)]
    • A tüdő vizsgálata (lehetséges másodlagos betegségek miatt):
      • A tüdő auskultálása (hallgatása).
      • Bronchophony (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés miatt megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (pl tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „66” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): pl mellkasi folyadékgyülem). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagyfrekvenciás hangok erősen csillapodnak]
      • Vokális fremitus (alacsony frekvenciák vezetésének ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy többször ejtse ki a „99” szót alacsony hangon, miközben az orvos kezét a páciensre teszi. mellkas vagy hátul) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés miatt megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (egeg in tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „99” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapítva: pl atelektázis, pleurális héja; erősen csillapított vagy hiányzik: esetén mellkasi folyadékgyülem). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert az alacsony frekvenciájú hangok erősen csillapodnak]
    • A has (has) tapintása (tapintása) (nyomásfájdalom ?, kopogásfájdalom ?, köhögési fájdalom?
  • Ha alkalmazható, rákszűrés [az intrarenalis veseelégtelenség lehetséges oka miatt:
    • Plasmocytoma (myeloma multiplex) - rosszindulatú daganatos betegség a non-Hodgkin-limfómák csoportjából. Eredete a limfoid szövetben található, mint minden limfómában]

    [a postrenalis akut veseelégtelenség lehetséges okai miatt:

    • A nemi szervek daganatai, nem meghatározottak.
    • A retroperitoneális tér daganatai, nem meghatározottak (a hashártya és a hátsó hasfal közötti tér)
    • Az urogenitális traktus tumorai, nem meghatározottak]

    [a differenciáldiagnózisok miatt:

    • Plasmocytoma (myeloma multiplex) - rosszindulatú daganatos betegség a non-Hodgkin limfómák csoportjából. Eredete a limfoid szövetben található, mint minden limfómában.
    • A nemi szervek daganatai, nem meghatározottak.
    • A retroperitoneális tér daganatai, nem meghatározottak (a hashártya és a hátsó hasfal közötti tér)
    • Az urogenitális traktus tumorai, nem meghatározottak]
  • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [lehetséges következmények miatt: encephalopathia (kóros, nem meghatározott agyi változások)]
  • Urológiai / nephrológiai vizsgálat [a prerenalis akut veseelégtelenség lehetséges oka miatt:
    • Adrenokortikális elégtelenség]

    [az intrarenalis veseelégtelenség lehetséges okai miatt:

    • Akut interstitialis nephritis (vese gyulladás).
    • glomerulonephritis (vese a vesetestek gyulladása által okozott betegség).
    • Adrenokortikális elégtelenség]

    [a postrenalis akut veseelégtelenség lehetséges okai miatt:

    [a differenciáldiagnózisok miatt:

    • Akut intersticiális nephritis (vese gyulladás).
    • Jóindulatú prosztatahiperplázia jóindulatú nagyítása prosztata mirigy).
    • glomerulonephritis (vese a vesetestek gyulladása által okozott betegség).
    • Adrenokortikális elégtelenség
    • Húgycső szűkület (az ureter szűkülete)
    • Urethrastenosis (húgycső szűkület)
    • Urolithiasis (húgyúti kőbetegség)]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.