Akut herezacskó: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • A bőr és a nyálkahártyák [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontán apró bőrvérzések, különösen az alsó lábak (patognomonikus) területén, amelyek elsősorban fertőzések után, vagy gyógyszerek vagy ételek következtében jelentkeznek; ebben az esetben az epididymis vagy a here gyakran megnagyobbodik]
    • Has (has)
      • A has formája?
      • Bőrszín? A bőr textúrája?
      • Virágzások (bőrelváltozások)?
      • Lüktetések? Bélmozgások?
      • Látható erek?
      • Hegek? Sérv (törés)?
  • A has (has), az inguinalis régió (lágyéki régió) stb. Tapintása (tapintása) [a lágyék duzzanata az inguinalis csatorna területén bebörtönzöttekre utalhat. orális sérv / bebörtönzött inguinalis sérv].
  • A nemi szervek (pénisz és herezacskó) vizsgálata és tapintása [a herék helye, mérete és fájdalma az ellenkező oldalhoz képest, vagy hol van a punctum maximális fájdalom); a herék sötétkéktől feketeig elszíneződött; gyakran a herék a test közelében vannak rögzítve az érintett oldalon, vagy keresztben fekszenek, a megrövidült spermatikus zsinór / Brunzel-jel torziója miatt: a here rögzített, fájdalmas, vízszintes kiemelkedése a here torziójának jelenlétében] [differenciáldiagnózis miatt
    • Hydatid torzió: diafanoszkópián (a herezacskó fénnyel történő fluoroszkópiája) gyakran előfordul az úgynevezett „kék pont jel” (kékesen csillogó szerkezetek; az esetek 20% -a), jelezve a keringési zavarokat a here vagy epididymis; tapintható fájdalmas csomó
    • Hydrocele (serózus folyadék felhalmozódása a here körül) és funiculocele (ciszta a spermaticus zónában): domború rugalmas tér homogén, átlátszó folyadékbuborékkal; diafanoszkópiával is kimutatható]
  • Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél (végbél) és a szomszédos szervek a ujj tapintással: a prosztata méretben, formában és konzisztenciában.

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.

A herék torziójának vagy orchitiszének differenciáldiagnózisához a következő jelek alkalmasak:

• Kremastericus reflex (heres lift reflex; kiváltó tényező: a belső fogmosása comb) - a kremasterikus reflex megszűnik [hiányozhat here torzió].
• Prehn jele:
  • Pozitívum: a herét felemelve a fájdalom csökken, jelezve az orchitist vagy mellékheregyulladás.
  • Negatív: a herét megemelve a fájdalom fokozódik vagy változatlan marad, ez például a heretorzió esetén
• Gersche jele - a herezacskó visszavonása bőr a herezacskó tövében [jelezve a korai stádiumát here torzió].