Agyi vérzés: diagnosztikai vizsgálatok

Csak a képalkotás képes megkülönböztetni az intracerebrális vérzést (vérzéses apoplexia) és az ischaemiás apoplexiát (ütés az erek miatt okklúzió)! Amint a beteg megérkezik a kórházba, az orvostechnikai eszköz diagnosztikai vizsgálatát el kell végezni a beteg megfelelő kezelése érdekében.

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • A koponya számítógépes tomográfiája (koponya CT, koponya CT vagy cCT) - az intracerebrális vérzés és az iszkémiás apoplexia megkülönböztetésére; továbbá felderíteni:
    • Típus, méret, lokalizáció agyvérzés.
    • Akut vérzés?
    • Szubakut vérzés (egy hét után)?
    • Krónikus vérzés (hat hét után)?
  • A mágneses rezonancia képalkotás koponya (koponya-MRI, koponya-MRI vagy cMRI) - hatékonyabb, mint a cCT mikrohullámú (<10 mm) és krónikus vérzés esetén.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Az angiográfia (képalkotás vér hajók kontrasztanyagként egy Röntgen vizsgálat) - atipikusan lokalizált vérzés és vaszkuláris rendellenességek, például angiomák (vérszivacsok), arteriovenózus rendellenességek (AVM / erek veleszületett fejlődési rendellenességei), Durafistula (artériák és vénák közötti patológiás / megbetegedett rövidzárlat-kapcsolat) kimutatására agyhártya), agyi verőértágulat, agyi kavernás rendellenességek (az érrendszer anlage rendellenessége).
  • Enkefalogram (EEG; az agy elektromos aktivitásának rögzítése) - agyi vérzés után megnő az epilepsziás rohamok (a rohamok elleni küzdelem) kockázata

Megjegyzések

  • A kezdeti képalkotó diagnózis után (amelyet a kiindulási értéknél végeztek) ismételten CT-t kell elvégezni, ha a beteg tudatszintje romlik, vagy ha a neurológiai hiányok előrehaladnak (előrehaladnak), vagy legkésőbb 6 óra elteltével. Csak így lehet megfelelő módon reagálni a növekedésre vér kötet vagy posztoperatív vérzés.
  • A kamrai rendszerbe való behatolással járó vérzés esetén (üregrendszer a agy) (intraventricularis vérzés (IVB)) és a cerebrospinalis folyadék (cerebrospinalis folyadék (CSF), köznyelven „ideg- víz“), A CT további ellenőrzése ajánlott egy-három nap elteltével.