Meghatározás
A kifejezés agy amputálás nem létezik ebben a formában az orvostudományban. Köznyelvi nyelven írja le a agy, ami nem lenne kompatibilis az élettel. Az idegsebészetben azonban bizonyos körülmények között olyan műveletet hajtanak végre, amely viszonylag közel áll az a agy amputálás - a félgömbeltávolítás.
Ez magában foglalja egy félteke eltávolítását, azaz a bal vagy a jobb agyféltekét nagyagy. Mivel az egyik félteke eltávolítása súlyos, és a beteg korától függően gyakran tartós funkcionális hiányt eredményez, részleges agy amputálás a félgömböcske értelmében mindig a legvégső megoldás (az utolsó lehetséges megoldás). Ha lehetséges, kevésbé radikális eljárások, mint például az agy egyetlen lebenyének eltávolítása (lobectomia) vagy az ún. bár (kalloszosztóma), amely összeköti az agy két felét, ezért előnyösebb. Végül olyan új eljárások léteznek, amelyekben az érintett agyfélteke teljesen a koponya és csak az agy többi részétől védett. Ezeket az eljárásokat funkcionális félgömök eltávolításnak nevezik.
Okoz
Azok a betegségek, amelyek az idegsebészt félgömb-emésztés (azaz részleges agyi amputáció) megfontolására késztethetik, főleg különféle okokból származó súlyos epilepsziák. Fontos klinikai kép, amely ilyet eredményezhet epilepszia is Sturge Weber-szindróma. Ez az úgynevezett neurokután fakomomatózisok csoportjának veleszületett betegsége, amelyet az agy jóindulatú daganatai és az arcán vöröses port-bor foltok jellemeznek.
A másik lehetséges ok az úgynevezett Rasmussen agyvelőgyulladás. Ez az agykéreg gyorsan előrehaladó, kiterjedt gyulladása, amely szigorúan csak az egyik agyféltekére korlátozódik. A félgömb-típusú agyi amputáció megfontolásának előfeltétele, hogy a betegség szinte kizárólag az agy két féltekéjének egyikét érinti, és hogy minden más elképzelhető kezelési lehetőség már sikertelen volt, vagy reménytelennek kell tekinteni. Fontos mérlegelni az alábbiakban ismertetett funkcionális hiányokat a beavatkozás előnyeivel is. Minél fiatalabb a páciens, annál nagyobb az esély arra, hogy a félgömbeltávolítás (részleges agyi amputáció) után képes lesz kompenzálni a funkcióvesztést a fennmaradó félteke edzésével.
