Még az ókori orvosok is tudták, hogy az orvosilag hatékony anyagok belélegzése segítette a légzési problémákkal küzdő betegeket. A modern orvostudományban belélegzés egy aeroszolos készülékkel az általános formának tekintik terápia. Minden belélegzés eszközök ugyanazon az elven működnek.
Mi az aeroszol terápia?
Aeroszolban terápia, a beteg a hatóanyag folyékony vagy szilárd részecskéit inhalálja, amelyeket egy eszköz tipikus módon kiutasít. Az alsó légutak eléréséhez a részecskéknek 10 mikronnál kisebbeknek kell lenniük. Aeroszolban terápia, a páciens folyékony vagy szilárd hatóanyag-részecskéket inhalál, amelyeket eszköz-tipikus módon kidobnak. Az alsó légutak eléréséhez a részecskéknek 10 mikronnál kisebbeknek kell lenniük. Azonban csak 3 mikronnál kisebb részecskék érik el az alveolusokat. Ezek az értékek egészséges tüdőbetegekre vonatkoznak. Tüdő olyan területek, amelyek nem kapnak megfelelőt vér áramlás, mint egyesek esetében tüdő betegségeket általában nem lehet hatékonyan kezelni a gyógyszerrel. Az optimális hatás érdekében a gyógyszernek teljes mértékben be kell jutnia a légutakba adag ha lehetséges. Hogyan oszlik meg a beteg légutaiban, számos tényezőtől függ: méretétől, alakjától, sűrűség és a részecskék elektromos töltése és a beteg tipikus lélegző mintázat (légzési áramlás éskötet) meghatározza a gyógyszer érkezési módját. Ezenkívül az aeroszolt a beteg tüdejének és egyéb légzőszerveinek egyedi jellemzőihez kell igazítani. Az aeroszolos terápiák számos előnnyel járnak a betegek számára: Akut légzési nehézséggel járó állapotok esetén a sürgősségi gyógyszer azonnal odaér, ahol segítségre van szüksége. A nagyobb abszorpció gyorsabb hatékonyságot biztosít. Ezenkívül az aeroszolos terápia felhasználójának csak a gyógyszer 10% -ára van szüksége adag amire egyébként szükség lenne, ami tovább csökkenti a lehetséges mellékhatásokat.
Funkció, hatás és célok
Az aeroszol által szállított gyógyszert hiperszekrécióval, szekréció visszatartással, ödémával és gyulladás az nyálkahártya, vagy a hörgőizmok görcsével. A leggyakrabban használt szerek glükokortikoidok, béta-2 szimpatomimetikumokés antibiotikumok. Az aeroszol terápia javallt bronchiális asztma, akut és krónikus hörghurut, COPD (krónikus obstruktív légúti betegség), És cisztás fibrózis. Mivel négy különböző aeroszolos kijuttatási rendszer létezik, és mindegyiknek vannak erősségei és gyengeségei is, a gyógyszert felíró orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy az alkalmazandó rendszert betege egyedi igényeihez igazítsa. Két rendszer ráadásul alkalmas mozgás közbeni használatra isadag aeroszolok hajtógázzal és por aeroszolok). A másik kettő (fúvókák és ultrahangos porlasztók) csak a beteg otthonában használhatók. A mért dózisú inhalátorokat (MDI) általában sürgősségi gyógyszerként írják fel asztma és a COPD. Velük a hatóanyagot egy hajtógázon keresztül juttatják a légutakba. A belélegzés A rendszer hátránya, hogy a dózis körülbelül 10% -a elveszik technikai okokból. Ezenkívül a hatóanyag 50% -a általában a száj és nem lehet belélegezni. Por az inhalátorok (DPI) ugyanolyan hatékonyak, mint az MDI aeroszolok. A használat előfeltétele, hogy a beteg légzési áramlással rendelkezzen kötet legalább 30, előnyösen 60 liter / perc. A porlasztórendszerek optimálisak a túl gyenge betegek számára tüdő funkció. Vannak fúvókás porlasztók és ultrahangos porlasztók. A fúvókás porlasztókban a gyógyszeroldatot vagy szuszpenziót a szájrész végén lévő fúvókán keresztül dobják ki. Ebben az áramlási sebességet csökkentik, így a beteg több hatóanyagot kap per egyszeri adag. A porlasztókat könnyebb használni, mert nem igénylik, hogy a beteg speciális készítményt használjon lélegző technika, és a hatóanyag jobban eloszlik a tüdőben. A porlasztókkal is a páciensnek az ajkával szilárdan kell tartania a szájcsövet. Meg kell tartania a lélegző maszk használat közben. Ultrahangos porlasztókkal a hatóanyagot elosztják ultrahang.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Az aeroszolterápia nem mutat mellékhatásokat, ha helyesen használják, kivéve, ha a beteg nem tolerálja az orvos által előírt gyógyszert, vagy ha az adag túl nagy. Csecsemőknél és kisgyermekeknél egyedi esetekben a kis beteg elkezdhet sírni vagy sikítani a folyamat során. Amíg annyira izgatott, az alkalmazást nem szabad végrehajtani. Ha a gyermek megtagadja a maszkot, a kezelő szülő maga előtt tartja száj és a orr körülbelül 1 cm távolságra. A gyermekbetegeknek nagyon kis cseppeket permetező porlasztókra van szükségük. A mért dózisú inhalátorok és porlasztók (mindkettő maszkkal) jól alkalmazható 3 év alatti gyermekek számára; 3 éves kortól használhatnak távtartót szájjal. A 3 és 6 év közötti betegek porlasztókat használnak szájüreggel. A 6 évnél idősebb gyermekek már szárazon is felírhatók por inhalátorokat az orvos. Fontos, hogy a fiatal betegek minden használat után egyenek vagy igyanak valamit a kortikoszteroidok ill antibiotikum felhalmozódása a száj. Idősebb gyermekek és felnőtt betegek esetében elegendő utána azonnal öblíteni a szájukat. Belélegzés után is tanácsos arcot mosni. Különleges higiénia szükséges a porlasztók kezelésekor. Ez vonatkozik a páciens által készített oldatra, valamint magára a készülékre. Minden használat után a tartályban lévő maradék oldatot meg kell semmisíteni. Ezt követően a porlasztó minden részét alaposan meg kell tisztítani. Naponta egyszer fertőtleníteni is kell. A csövek kivételével minden alkatrésznek csak szárazon szabad levegőn száradni és összerakni.
