Adagolás
A skizofrénia: Kezdje 2-4 mg-mal, napi 1-2 adagra osztva. A maximális dózis itt 8 mg. Ban ben mánia: Napi 3-4 mg-os adag ajánlott.
A 6 mg-os adagot nem szabad túllépni. Esetében demencia: Ebben az esetben a gyógyszert nagyon óvatosan kell bevenni. Kezdeti adagja 2 × 0.25 mg.
Mellékhatások hiányában a céldózisnak 2 × 0.5 mg-nak kell lennie. Egyes esetekben az adagot 1/4 mg-os lépésekben folytathatja. A depó gyógyszeres kezeléssel manapság kéthetente 25 mg-ot kell kezdeni.
A rendellenesség súlyosságától függően azonban 37.5 mg és 50 mg (maximális dózis) dózisok is lehetségesek. Határzavar: önsérülés és „pszichózisösszefüggő ”állapotok sajnos nem ritkák a határzavarokban. Tapasztalataim szerint 1-3 mg közötti dózisok Risperdal® ebben az esetben hasznosak annak érdekében, hogy jó tapadást biztosítsanak mind az önsérülés, mind apszichózis-szerű ”tévedések.
Természetesen a pusztán gyógyszeralapú terápia soha nem helyettesítheti a határorientáltat pszichoterápia. Egyes esetekben az adag nagyobb lehet (a sérülés súlyosságától vagy a visszaesés valószínűségétől függően). Miközben a tablettákról a depó gyógyszerekre váltanak, az egyidejű kezelést körülbelül 3 hétig kell végezni, mivel a depónak nincs azonnali hatása.
Mellékhatások
A leggyakoribb (a betegek legfeljebb 20% -ában) Risperdal® az úgynevezett EPS (extrapiramidális rendellenességek). Ide tartoznak a motoros készségekhez és a tágabb értelemben vett mozgáshoz kapcsolódó mellékhatások. Az EPS alapvetően a következőkre oszlik: Korai diszkinéziák: Ezek olyan tüneteket tartalmaznak, mint a fizikai nyugtalanság, izomrángás, véletlen nyelv kilóg, szem görcsök.
Ezek a rendellenességek a gyógyszer abbahagyása után visszahúzódnak. Késői diszkinézia: Ezek a tünetek évekig tartó szedés után jelentkezhetnek neuroleptikumok. A tünetek hasonlóak a korai dyskinesiák tüneteihez.
Ezen kívül vannak tipikus mozgásminták és arcmozgások. Ezek a rendellenességek állandóak. A szerző megjegyzése: Eddigi orvosi karrierem során még soha nem találkoztam késői diszkinéziával, amelyet Risperdal®. Parkinsonoid: Ezek a tünetek a Parkinson-kór klinikai képére emlékeztetnek.
Ez a finommotorika korlátozását vagy elvesztését, kis lépésekkel járást, remegés, általános merevség (szigor) és az arcizom mozgásának elvesztése (amimia). Acaesia: Ez nagyon gyötrelmes ülő nyugtalanság. A betegek a legnagyobb erőfeszítések ellenére sem maradhatnak nyugodtan ülve, de általában „felpattannak”. Egyéb gyakori mellékhatások: Álmatlanság, fejfájás, csepp vér A nyomás és a szédülés ritkább mellékhatás: Potenciazavarok (merevedési zavar), hányinger, tej áramlása Egyes esetekben (epilepsziás) rohamok és csepp fehérvérsejtek (leukopenia) fordulhat elő.
