Achalasia műtét

achalasia („Non-ass flaccidity”) a nyelőcső funkcionális rendellenessége, amely nyelési nehézséggel, fulladással, böfögéssel és / vagy mellkasi fájdalom és nagyon korlátozza a mindennapi életükben érintetteket. Ha a konzervatív kezelési módszerek nem képesek javítani a achalasia elégségesen a műtét igénybe vehető. Ebben az eljárásban az alsó nyelőcső izmait kívülről hosszában kinyitják, miközben védik a nyálkahártyát, ami azt jelenti, hogy egy túl keskeny terület kiszélesedhet.

A klasszikus műtéti eljárás achalasia az úgynevezett extramucosalis myotomia Heller szerint. Itt a sebész nagy hasi metszésen (transzabdominális úton) éri el a nyelőcsövet. Bevezetése óta gasztroszkópia (rugalmas endoszkópia), azonban egyre inkább szabványos eljárássá vált, mivel ez a művelet csak minimálisan invazív.

Ez azt jelenti, hogy a műtét laparoszkóposan történik, ami sokkal kíméletesebb a beteg számára. Ez az eljárás nem igényel nagy bőrmetszést, csupán 5 kis bemetszésre van szükség az alsó nyelőcsőhöz vagy a felső nyúlványhoz való hozzáféréshez gyomor. Az eljárás során behelyezett kisméretű kamera segítségével a myotomia megfigyelhető.

Ezután a metszéseket ismét lezárjuk (bőrvarrat), steril bevonattal látjuk el vakolat és a beteget át lehet vinni a gyógyító helyiségbe. A művelet átlagos kórházi tartózkodási ideje körülbelül 10 nap. Ebben az időszakban az étel fokozatos felhalmozódása megy végbe, kezdetben a beteget parenterálisan (a bélen túl) táplálják infúziókon keresztül.

Ezután kis mennyiségeket adnak be, amíg a normál ételt fokozatosan visszatérik, hogy ne terhelje túl gyorsan a kezelt területet. Később az egyéni igényektől függően utókezelés (rehabilitáció) kérhető, amely akár három hétig is eltarthat. Normális esetben a beteg ezután korlátozások nélkül folytathatja mindennapjait és munkáját.

Ennek ellenére, még akkor is, ha tünetei mentesek, körülbelül félévente meg kell látogatnia orvosát, hogy felügyelet alatt maradjon. Az achalasia operációja nem jár nagy kockázattal, mert csak minimálisan invazív. Mindazonáltal szövődmények mindig felmerülhetnek egy műtét során, például ennek a speciális eljárásnak a további komplikációja a nyálkahártya átszúrása, de ez általában még mindig intraoperatív módon felfedezhető és orvosolható.

Mindenesetre a sebész a közelgő műtét előtt részletesen tájékoztatja Önt a szövődményekről. 80–90% -os sikerarány mellett ezt a terápiás lehetőséget nagyon hatékonynak tekintik. Bár nem kezeli a betegség okát, csak enyhíti annak tüneteit, a kezelt betegek csak mintegy 5% -a tapasztal később visszatérő tüneteket. - Sebfertőzések