Abszolút aritmia - ezt tudnia kell

Bevezetés

Abszolút aritmiában a pitvarok a szív túl gyorsan verni, mint általában pitvarfibrilláció. Emellett azonban a túl gyors pitvari mozgás a kamrákat okozza szív szabálytalanul verni, hogy a szív teljesen szabálytalanul megránduljon. Ennek eredményeként a vér hogy át kell pumpálni a szív megáll a sok rángatózás miatt, és több vér nem léphet be a keringésbe. Ilyen feltétel nagyon veszélyes és több kockázattal jár.

Ezek a kísérő tünetek abszolút aritmia esetén jelentkeznek

Az abszolút aritmia a legtöbb esetben észrevétlenül fut, mivel tipikus tünetek nem jelentkeznek. Lehetséges tünetek és panaszok, amelyek bekövetkezhetnek pitvarfibrillációazonban szédüléses rohamok, ritkán még ájulás, szorongás és belső nyugtalanság mellett, valamint a saját pulzusának vagy szívdobogásának fokozott érzékelése. Az abszolút aritmia súlyos formáiban, amelyek szívbetegséggel együtt fordulnak elő, a szívműködés romlása és ennek következtében a szívelégtelenség.

Ezek elsősorban a csökkent rugalmasságot és a kapcsolódó légszomjat, ingerlékenyek köhögés, ingadozások vér nyomás, víz a lábakban és gyakori vizelés éjszaka. A másik súlyos kísérő tünete pitvarfibrilláció következménye lehet a vér alvadék, például a után ütés. Ha pitvarfibrilláció van, akkor az a vérrög kialakulása az átriumban és a szervezetbe történő kilökődése potenciálisan súlyos következményekkel járhat, például az egyik vér elzáródásával hajók amelyek ellátják a agy.

Az abszolút aritmia okai

A pitvarfibrilláció vagy az abszolút aritmia sokféle betegség következménye lehet. Csak a legkevesebb diagnosztizált abszolút aritmiában nem lehet okot találni. Ezekben az esetekben idiopátiás pitvarfibrillációról beszélünk.

A leggyakoribb okok közé tartoznak a szívbetegségek, például a bekövetkezett szívizom gyulladás, a szívbillentyű szűkülete, koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, szívkárosodás vagy veleszületett szívhibák. A szívtől távol eső betegségek azonban pitvarfibrillációt is okozhatnak, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a diagnosztikai folyamat során. Ezek tartalmazzák pajzsmirigy-túlműködés, a tüdő akut elmozdulása ütőér miatt a vérrög, hosszan tartó szívfeszültség krónikus miatt tüdő betegség, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), vagy egyes gyógyszerek helytelen használata. Fiatal és szív egészséges embereknél a pitvarfibrilláció az alkohol túlzása után vagy sokéves kitartás sport.

Hogyan diagnosztizálják az abszolút aritmiát?

A pitvarfibrilláció diagnózisát az EKG alapján állapítják meg. A részletes orvosi konzultáció és a klinikai vizsgálatok azonban előzetesen megerősíthetik a pitvarfibrilláció diagnózisát. Fontos kideríteni, hogy van-e ismert kiváltó oka a pitvarfibrillációnak, például fizikai megterhelés, alkoholfogyasztás vagy fertőzések.

Ezenkívül meg kell határozni, hogy a versenysportot gyakorolták-e korábban, vagy voltak-e már infarktusok vagy stroke-ok. A későbbiekben fizikális vizsgálat, a szívvizsgálatra kell összpontosítani. Itt a pitvarfibrilláció jelenlétének első jele már akkor látható, amikor a pulzus érezhető.

Hasznos mutató a szabálytalanul tapintható pulzus, vagy a tapintott pulzus és a sztetoszkópon keresztül hallható szívműködés közötti különbség. A szív hallgatásakor észrevehető az első szívhang változó hangereje. Különböző pontszámokat használnak az abszolút aritmia diagnosztizálásában és terápiás tervezésében.

Valószínűleg a legfontosabb az úgynevezett CHA2DS2VASc pontszám, amelyet a ütés. 2 ponttól kezdve vérhígító gyógyszert kell beadni az a megelőzésére ütés. A CHA2DS2VASc-pontszám a következő kockázati tényezőket tartalmazza, amelyek mindegyikét egy vagy két ponttal értékelik Krónikus szívelégtelenség vagy bal kamrai diszfunkció, magas vérnyomás (magas vérnyomás), életkor> 75 év, cukorbetegség mellitus, stroke vagy trombózis, érrendszeri betegségek (pl. CHD vagy PAD), 65-74 éves kor és nem.

Az EKG a választott módszer a szívritmus zavar és ennek során az abszolút ritmuszavar diagnosztizálására is. A pitvarfibrilláció vagy az abszolút aritmia vizuális diagnózisként jelenik meg a kinyomtatott EKG-n. Tipikus EKG-komplexeket szoktak látni, és minden egyes jel egy adott szívműködést tükröz.

Egyszerűbben kifejezve, a komplex egy kis hullám (P hullám) szekvenciájaként írható le, amelyet egy magas csúcs követ (R hullám). A p-hullám az pitvarok összehúzódását jelenti, majd a magas R-hullám következik, amely a kamrák működését tükrözi. Abszolút aritmia esetén az R-hullámok szabálytalan szekvenciája lép fel.

A kamrai tüskék, amelyek egyébként mindig ugyanazon időközönként fordulnak elő, ma szabálytalanok és időzítésükben eltérőek. Abszolút aritmia esetén a P-hullám már nem ismerhető fel az EKG-ban, ehelyett az pitvarok kontrollálatlan aktivitásának eredményeként egyfajta szerpentin-vonal áll az R-hullámok előtt. Ha a pitvarfibrilláció nem állandó, lehetséges a diagnózis felállítása az a segítségével hosszú távú EKG.