Wernickes Aphasia: okai, tünetei és kezelése

Wernicke afáziája súlyos beszéd- és szótalálási rendellenesség. A szenvedők rendkívüli nyelvi károsodásoktól szenvednek, és csak nagy nehézségek árán képesek megérteni vagy reprodukálni a legegyszerűbb szavakat. Wernicke afázisa egyáltalán csak intenzív edzéssel képes megérteni a beszéd tartalmát és terápia az arckifejezésekre és a beszédbeli különbségekre összpontosítva.

Mi Wernicke afáziája?

Wernicke afáziája az egyik legmélyebb nyelvi rendellenesség, amely az embereket sújtja. Ironikus módon az afázia csak a nyelv fejlődésének befejezése után következik be. Az érintett egyének rendelkezhetnek némi szókinccsel, de nem képesek konkrét és koncentrált módon kifejezni magukat. Ezért lehetséges, hogy Wernicke afáziája teljesen vagy csak részben zavarja a nyelv fejlődését. Az afasikák ennek ellenére képesek felismerni az arckifejezéseket és értelmezni a kötet és a hangszín szándéka, például amikor egy dühös ember kiabál vagy valaki sír. A betegséget szigorúan meg kell különböztetni a mentális vagy értelmi fogyatékosságtól.

Okok

Az afázia ezen formájának oka általában a Wernicke beszédközpont tartós károsodása, a agy régió az érintett személy temporális lebenyében. A legtöbb esetben ezt a ütés vagy ritkábban baleset. Ilyen körülmények között a beszédközpont vagy közvetlenül sérült, vagy nincs elegendő ellátással ellátva vér és tartós károsodást szenved az akut hiánya következtében oxigén. Balesetek esetén koponya-agyi trauma, amelyek sport- vagy közúti közlekedési balesetek esetén fordulhatnak elő, nem ritkán közvetlenül károsítják a agymaradandó károsodást okozva. Wernicke afáziájának ritkább okai lehetnek lokalizáltak agy daganat, az agy hiányosságai vagy az életkorral kapcsolatos demencia.

Tünetek, panaszok és jelek

Az afáziák az emberi kommunikáció minden területére hatással lehetnek. Ide tartozik a beszéd tolmácsolása, a nyelv, valamint az olvasás és az írás. Ha az afáziát az agy területének közvetlen károsodása okozta, akkor a kérdéses rendellenesség közvetlenül és szinte késedelem nélkül jelentkezik. Afáziák, amelyek eredete demencia alattomosan fordulnak elő epizódokban, és folyamatosan fejlődnek a degenerálódó agyi anyag során. Elmebajaz afáziához kapcsolódó agyi anyagvesztéshez gyakran társulnak olyan másodlagos tünetek, mint a személyiség megváltozása és az emberhez kapcsolódó szokások, valamint emlékezet és a koncentráció problémák. Wernicke afáziája két alapvető tünetet eredményez. Egyrészt Wernicke afáziái olyan szavak keresési rendellenességeitől szenvednek, amelyekben a szavak szerkezete és ezáltal jelentése erősen módosul. Így a szótagokat és betűket személytől függően elhagyják vagy hozzáadják. Például egy olyan egyszerű szó, mint a labda, mindenné válik. Ennek a parafáziának nevezett tünetelméletnek az eredményeként az afázikus teljesen összekeverheti a szó jelentését is. Ez még olyan szavakkal is megtörténhet, amelyeknek nincs hasonló hangzása. Másrészt nemcsak az egyetlen szóalkotás, hanem az egész nyelvtani kompetencia is érintett. A Wernicke afasikája által alkotott mondatok gyakran hosszúnak és rejtélyesnek tűnnek, az alárendelt tagmondatok helytelenül vannak összekapcsolva, vagy duplikációk lépnek fel, ami érthetetlenné teszi a teljes mondatképzést.

A betegség diagnózisa és lefolyása

Mivel a nyelv központi szerepet játszik életünkben, az afázia észlelése és diagnosztizálása viszonylag egyszerű. Amikor az első tünetek, például a már említettek, jelentkeznek, az érintett személyt megfelelő vizsgálatok alapján egy neurológus megvizsgálja Wernicke afáziáját. Az úgynevezett token tesztek különösen hatékonynak bizonyultak. A neurológus arra kéri a beteget, hogy több különböző színű és méretű kártyát rendezzen párban, egymáshoz illeszkedve. Ez az első teszt a legtöbb esetben meghatározza, hogy fennáll-e afáziás beszédzavar. A beszédzavar még pontosabb meghatározása csak az AAT teszttel (Aachen Aphasia Test) végezhető el. Ez a teszt a rendellenesség mértékét is meghatározhatja, és hosszú távú eszközként is szolgál a terápia annak meghatározása, hogy a terápiás ellenintézkedések hatékonyak-e. Ha ezeket a vizsgálatokat az agy közvetlen károsodása következtében rendelik el, akkor a beteg intelligenciáját és személyiségét vizsgáló neurológiai vizsgálatokat is el kell végezni.

Szövődmények

Általános szabály, hogy a Wernicke afáziájában szenvedők nagyon kifejezett beszédzavarban szenvednek. Ebben az esetben ezeknek nehéz megtalálni a legegyszerűbb szavakat, így az érintett személy nagyon nehezen kommunikál más emberekkel. A rendellenesség nagyon negatívan befolyásolja a beteg mindennapi életét és képes vezet súlyos társadalmi kellemetlenségek és szövődmények. Wernicke afáziája miatt a gyermekek fejlődése is jelentősen korlátozott, így különböző panaszok felnőttkorban is előfordulhatnak. Gyakran a gyerekek is szenvednek koncentráció rendellenességek vagy emlékezet problémák. A különféle szavakat is összekeverik, így az érintettek néha szenvednek pánikrohamok mert szégyellik a rendellenességet. Különösen gyermekeknél ez lehet vezet zaklatás vagy ugratás, ami miatt szenvednek depresszió vagy más pszichológiai rendellenességek. Közvetlen és oksági terápia mert Wernicke afáziája általában nem lehetséges. Az érintettek különböző terápiáktól függenek, amelyek enyhíthetik a tüneteket. A betegség pozitív lefolyását azonban nem mindig lehet megjósolni. A beteg várható élettartamát azonban továbbra sem befolyásolja Wernicke afáziája.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az interperszonális kommunikációs rendellenességeket mindig orvosával kell megbeszélni. Ha a gyerekek csak nehezen vagy egyáltalán nem tanulhatják meg a nyelvet, akkor már kapcsolatba kell lépni az orvossal. Felnőtteknek, serdülőknek vagy gyermekeknek, akik már megtanultak kellően beszélni, szintén szükségük van orvosi segítségre és támogatásra, ha beszédük visszafejlődik. Az ok tisztázása szükséges a diagnózis felállításához és a kezelési terv elkészítéséhez. Ha a szókereséssel problémák vannak, vagy ha az artikulációt szabálytalanságok jellemzik, akkor az érintettnek orvoshoz kell fordulnia. Következetlenségek emlékezet, zavart beszédet és csökkent koncentrálóképességet is meg kell vizsgálni és tisztázni. Ha a felnőttek szokatlan változásokat mutatnak a személyiségben, viselkedési zavarok vagy a memória csökkenése, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy rendszeresen összekeveri a szavakat egymással, akkor ezt a szervezet figyelmeztető jeleként kell érteni. Ha az alárendelt mondatokat már nem lehet helyesen összekapcsolni, akkor ezt a jelenlegi betegség további jeleként kell értelmezni. Ha a mondatformációk a közvetlen környezetben élők számára teljesen érthetetlenek, ezt a körülményt meg kell beszélni az érintett személlyel. Orvosi segítségre van szüksége, mivel ez egy olyan betegség, amelynek kezelésére szükség van.

Kezelés és terápia

Megfelelő diagnózis és az afázia súlyosságának meghatározása után neurológiai és logopédusok által támogatott nyelvi terápia biztosítható. Minél korábban észlelik Wernicke afáziáját, annál nagyobb a beteg esélye a kommunikáció helyreállítására. A terápia elsődleges célja a beszédkészség megújítása. Ezenkívül a terapeutának képesnek kell lennie arra, hogy átadja azt az érzést, miszerint a beteg nincs egyedül drasztikus betegségével, de mindenképpen vannak pozitív gyógyulási esélyek. Az alap nyelvtudás visszaszerzéséhez a terapeuta ismerős, egyszerű szekvenciákat fog használni. A hónapok, a kedvenc tárgyak, a hét napjainak vagy a családnevek felírása csak az első lépés, és gyorsan megmutatja a sikert, aminek tovább kell motiválnia a beteget. Mivel Wernicke afáziája gyakran befolyásolja a mondatok kialakulását, a terapeuta a legegyszerűbb mondatokat használja a helyes nyelvtan és értelmes szórend gyakorlásához. A terápia vége felé az afázist véglegesen megtanítják arra, hogy a visszanyert nyelvtudást alkalmazza a mindennapi kommunikációban. Ez a szakasz általában más afázist tartalmazó csoportos terápia ellenőrzött környezetében történik, és eltávolítja a beteg félelmét attól, hogy ismeretlen helyzetben idegenekkel kell beszélnie.

Megelőzés

Wernicke afáziájának teljes megakadályozása egyszerűen lehetetlen. Az Isten cselekedeteiből származó balesetek kivételével azonban megelőzhető kockázati tényezők mint például agyvérzés vagy szklerózis. Egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás diéta, a testmozgás és a mentálisan aktív megmaradás a kockázat hatalmas csökkenését jelenti. Figyeljen a legfontosabb tápértékekre, mint pl vér cukor szintek, a koleszterin szint, vér lipidszint és vérnyomás. Kerülje a rendszeres alkalmazást dohányzás és dolgozzon a lehetségeseken elhízottság.

Követés

A legtöbb esetben közvetlen nyomon követés intézkedések mivel Wernicke afáziája jelentősen korlátozott, és egyes esetekben még az érintett személy számára sem elérhető. Ezért ideális esetben az érintett személynek ennek első tünetei esetén orvoshoz kell fordulnia feltétel és kérjen kezelést a további tünetek és szövődmények előfordulásának megelőzésére is. Az öngyógyítás általában nem fordulhat elő Wernicke afáziájában, ezért szükséges az orvos általi kezelés. Általános szabály, hogy a betegség által érintett személy függ a intézkedések of fizikoterápia és fizioterápia. Ebben az esetben számos gyakorlat otthon is megismételhető, ami jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Általános szabály, hogy a különféle gyógyszerek bevitele is nagyon fontos. Fontos biztosítani, hogy a gyógyszert rendszeresen és a megfelelő dózisban szedjék a tünetek hosszú távú ellensúlyozása érdekében. Kérdések vagy mellékhatások esetén először mindig orvoshoz kell fordulni. Wernicke afáziájának további lefolyása erősen függ a betegség súlyosságától, így általános jóslat nem adható meg. Bizonyos körülmények között az érintett személy várható élettartama is csökken.

Mit tehetsz te magad

Wernicke afáziája elsősorban orvosi kezelést igényel. A leginkább ok-okozati ütés a terápia megkezdése előtt tisztázni kell. Melyik támogató intézkedések hasznosak, az egyedi tünetek képétől függenek. Szinte mindig átfogó beszéd- és nyelési terápia szükséges. A terápiát otthon rendszeres beszéd és megfelelő gyakorlatok elvégzése támogathatja. A betegnek ebben a betegségfázisban sok támogatásra és odafigyelésre van szüksége. A ütés általában mozdulatlansághoz is vezet, amelyet kompenzálni lehet például ambuláns ápolási szolgáltatás megszervezésével. Ezenkívül biztosítani kell, hogy a beteg az előírt gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedje. A stroke megismétlődésének megakadályozása magában foglalja az azonosítást is kockázati tényezők. Általában az egészséges életmódot kell fenntartani megfelelő testmozgással, alacsony feszültség és egészséges diéta. Az érintettet mindig tájékoztatni kell a helytelenül megfogalmazott mondatokról vagy szavakról. A rendszeres edzés a legfontosabb intézkedés az elveszett képességek helyreállításához. Hogy mely önsegítő intézkedések hasznosak részletesen, a felelős orvossal együtt kell megbeszélni.