Az úgynevezett Pruritus Vulvae a vulva viszketése, amelyet különböző betegségek válthatnak ki. A viszketés mellett fájdalom vagy égő érzés tünetekként is előfordulhat. A viszketést orvosnak kell tisztáznia.
Mi a pruritus vulvae?
A pruritus vulvae a külső női nemi szervek viszketésének leírására használt kifejezés, az úgynevezett vulva. Ez a viszketés (latin „viszketés”) általában epizódszerűen, vagyis átmenetileg jelentkezik. A viszketés lehet akut, valamint krónikus. A szeméremtest, ahol viszketés lép fel, a női nemi szerv külső része. Ez magában foglalja a nő külső, elsődleges nemi szerveit. Ezek közé tartozik a mons veneris, szeméremajkak majora, kis szeméremajkak, csikló és hüvelyi előcsarnok a hüvely kimeneteivel, húgycső, és a vestibularis mirigyek.
Okok
A vulvar viszketés (pruritus vulvae) okai mind az elsődleges, mind a másodlagos okokat magukban foglalják. Elsődleges okaiban a vulva viszketése van az előtérben; a betegség másodlagos okában a meglévő betegség kísérőjeként fordul elő feltétel. -ban vulvitis, Egy gyulladás a szeméremtestnél a viszketés az egyik fő tünet. Vulvitis egy gyulladás a külső női nemi szervek közül. Vulvitis okozhatja baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták. A fent említett viszketés mellett a vulvitis bőrpírt, duzzanatot és fájdalom a vulva területén. A meleg ezen a területen is gyakran érezhető. A női reproduktív szerv működési képessége a tünetek miatt korlátozott. A vulvitis lehet elsődleges, mivel a vulva a kórokozók, vagy másodlagos, például a szomszédos szervek terjedő fertőzése miatt végbélnyílás, húgycső vagy hüvely. A vulvitis mellett a pruritus vulvae egyéb okai is lehetségesek. Például a szeméremtest viszketése különféle anyagcsere-betegségek összefüggésében jelentkezhet. Ezek tartalmazzák cukorbetegség mellitusz, ösztrogénhiány, urémia (a vér vizeletanyagokkal), elhízottság, máj betegség és avitaminózis (bizonyos vitaminok). Ha a pruritus vulva ezen anyagcsere-betegségek valamelyikével összefüggésben fordul elő, annak másodlagos oka van. Egyéb okok lehetnek az allergiás reakciók, például gyógyszerek, szappanok vagy kontakt dermatitis mosodától és / vagy ruházattól. Lichen scelorsus et atrophicus vulvae (vulvar dystrophia), a bőr a szeméremtest is viszketést vált ki. A betegség főleg fiatal nőknél fordul elő pubertás után, és ez az egyik lehetséges rákmegelőző állapot. Egyéb lehetséges okok tartalmazhatnak egyéb rákmegelőző elváltozásokat, vulvar carcinoma, leukémia, káros vérszegénység, a higiénia hiánya vagy túlzott mértékű higiénia, túlzott izzadás és mechanikus irritáció, például maszturbáció révén. Megfigyelték, hogy a különböző korcsoportokban a pruritus vulvaák különböző kiváltói dominálnak. Gyermekeknél a viszketést gyakran gombás fertőzések, allergiák, cukorbetegség mellitus vagy pinworms okozta fertőzések (oxyuriasis). Az ivarérett korban a fő ok a gombás fertőzések, az érintkezés ekcéma és fertőzések. Idősebb korban a diszmorfia bőr, neoplázia és cukorbetegség A mellitus a vulvar viszketés fő oka.
Tünetek, panaszok és jelek
A pruritus vulvaák (latinul: „a vulva viszketése”) fő tünete a szeméremajkak majora pudendi, amely általában nem kitartó - általában csak rövid ideig tart. A viszketés fájdalmas, égő feltétel. Továbbá megfigyelhető, hogy gyakran melegség fokozza, és lefekvés után a betegek egyre inkább megfigyelik vagy észreveszik. A viszketés miatt a betegek hajlamosak karcolódni, ami azonban súlyosbítja a feltétel. Ezenkívül a karcolás általában apró könnyekhez és horzsolásokhoz vezet, amelyek fenntartják vagy fokozzák a fájdalmas állapotot. Az orvosi diagnózist a karcolás is megnehezíti, mint minden elsődleges bőr a viszketést okozó elváltozások már nem láthatók, vagy csak nehezen láthatók a karcolás okozta változás miatt.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos diagnózisa elsősorban egy alapos anamnézisből áll, valamint a fizikális vizsgálat. Itt különös figyelmet fordítanak a vulva bőr megjelenésében bekövetkező változásokra. Az anamnézis és a fizikális vizsgálat, az orvos kísérleti diagnózishoz érkezik, amelyet megfelelőnek kell megerősíteni laboratóriumi diagnosztika. A gyanús diagnózistól függően különféle módszerek állnak rendelkezésre erre a célra. Ide tartoznak például a vér teszt, amelyben a szőlőcukor (feltételezett diabetes mellitus), karbamid, koleszterin vagy lehetséges bakteriális toxinokat (bakteriális vulvinitis gyanúja) meghatározunk. Ezenkívül gyakran hüvelyi kenetet is készítenek. Ennek a kenetnek a segítségével különböző okokat lehet tesztelni, és szükség esetén megerősíteni vagy kizárni. A betegség lefolyása a megállapított diagnózistól függ, ezért nem lehet általánosan megfogalmazni. Meg kell jegyezni, hogy a viszketõ vulva tünet és nem betegség. A legtöbb esetben ártalmatlan, de orvosi diagnózis és esetleg terápia mindenképpen meg kell történnie.
Szövődmények
A női nemi szervek viszketését bizonyos betegségek, valamint a benne lévő illatanyagok okozhatják kozmetikum vagy túlságosan hisztamin az ételben. Attól függően, hogy megtalálható-e a viszketés oka, olyan szövődmények, mint pl gyulladás vagy a fájdalom megelőzhető. Szükség esetén ügyelni kell az illatanyagmentes használatra kozmetikum. Ha a vulva fáj a viszketéstől, baktériumok, gombás fertőzések, vírusok vagy paraziták okozhatnak kezelést igénylő bőrbetegségeket. Különösen a genitális gombás fertőzés olyan szövődmény, amelyet orvosnak kell kezelnie. Ha a kezelést nem hajtják végre azonnal, a gomba átterjedhet a hüvelyre. A nemi aktus során fokozott a fertőzés kockázata. Az úgynevezett bőrbetegség következtében fellépő pruritus vulva esetén komplikációk is felmerülhetnek zuzmó sclerosus et degenerans. Ebben az esetben hegesedés, fehéres megkeményedés és foltok jelentkezhetnek a folyamatosan irritált bőr következtében. Nemi aktus során a bőr megrepedezik és fájdalom előfordul. A nemi szervek gombás fertőzésének kockázata fokozódik a fájdalom és az immunvédelem csökkenése miatt. Fokozott kockázatával hólyag problémákkal járhat, megnövekedhet a rosszindulatú sejtek kialakulásának kockázata is. Kezelés kortizon és ösztrogén kenőcsök általában az ilyen szövődmények megelőzésére adják.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A viszketõ vulvaák gyakran gyulladást jeleznek, ezért a tünetet általában orvosnak kell bemutatni. Néha a viszketés a pubertáskor fordulhat elő, és ennek oka a szervezet hormonális változásainak, nem pedig fertőzésnek tulajdonítható. Mivel azonban a viszketés irritáló és nyugtalanító lehet a fiatal lányok számára, nincs ok arra, hogy miért ne kellene orvoshoz fordulniuk a tisztázás érdekében. Végül is még a fiatal nőknél is előfordulhatnak különféle fertőzések, amelyeket kezelni kell. A meglévő alapbetegségekben szenvedő nőknél, mint pl diabetes mellitus, a viszketés vulvaák a betegség tüneteként vagy kísérőjeként fordulhatnak elő. Ennek ellenére tisztázniuk kell a viszketést is, mert még ha kiderül is, hogy nincs fertőzés, valamit lehet tenni a kellemetlen viszketés ellen. Azok a lányok, akik még nem érték el a pubertást, és viszketést tapasztalnak a vulva területén, olyan fejlődési rendellenességeket tapasztalhatnak, amelyek nem láthatók. Emiatt a rendszeres U-vizsgálatokon kívül be kell mutatni őket a gyermekorvosnak is. Ebben a korban a lányok már fogékonyak a gombás fertőzésekre is, amelyeket időben kezelni kell, hogy megvédjék őket immunrendszer. A test érzékeny reakciójaként a pruritus vulva a nemi érintkezésből származó gyakori maszturbáció vagy irritáció után is előfordul - ebben az esetben néhány napot várni kell, hogy kiderüljön, a tünetek önmagukban javulnak-e, mielőtt orvoshoz fordulnak.
Kezelés és terápia
Terápia a viszketés okától függ. Terápia a lehető legnagyobb ok-okozati tényezőnek kell lennie, vagyis meg kell szüntetnie az alapbetegség okait. Glükokortikoid kenőcsök elsősorban a viszketés tünete ellen alkalmazzák. Allergiás okokra, antiallergiás szerek használt. A mögöttes fertőzéseket a kórokozó típusától függően megfelelő gyógyszerrel kezelik. Így antibiotikum a bakteriális vulvinitis, a gombaellenes kezelés pedig a gombás fertőzés esetén történik. Abban az esetben ösztrogénhiány, ösztrogének beadják. Összefoglalva, azonban oksági terápiának kell történnie, amelynek átfogó orvosi diagnózisa szükséges.
Megelőzés
A megelőzés csak korlátozott mértékben lehetséges. Itt fontos figyelni a megfelelő higiéniára, anélkül, hogy ezzel túlzásba esnénk.
Utógondozás
A viszketés, a viszketés a nők külső nemi szerveinek területén, különböző okokkal járhat. A tünetek tisztázását és a diagnózist ezért tapasztalt nőgyógyászra kell bízni. Az érintett nőknek következetesen be kell tartaniuk az orvos előírásait. A viszketés enyhítésére ill égő A régiót a lehető leghűvösebben kell tartani. Ezért ajánlott a laza ruházat, mivel a hő csak feleslegesen fokozza a kellemetlenségeket. A mindennapi testhigiéné érdekében enyhe, ph-semleges termékekkel való tisztítás ajánlott. Intim mosás krémek és különleges dezodorok nem szabad használni, mivel ezek további irritációt és kiszáradást okozhatnak a területen. A betegnek tartózkodnia kell a régió erőteljes vakarózásától is, ha a viszketés nagyon súlyos. A vulva bőre nagyon érzékeny, ezért gyorsan megsérül vagy nyersen dörzsöli. Baktériumok és a vírusok apró sérüléseken keresztül behatolhat, és még súlyosbíthatja a fertőzést. A nemi aktus során a nőnek feltétlenül meg kell védenie magát a óvszer ez idő alatt. Ez nemcsak az újrafertőzést, hanem a partner esetleges fertőzését is megakadályozza. Ha a gombák vagy baktériumok kiváltják a viszketést, akkor ajánlott a immunrendszer. Kiegyensúlyozott diéta, a megfelelő alvás és a mérsékelt edzés a friss levegőn hozzájárul a közérzethez és segít megelőzni az ilyen fertőzéseket.
Mit tehetsz te magad
Ennek a viszketésnek a legkülönbözőbb oka lehet, ezért az érintett lányoknak és nőknek a nőgyógyásznak tisztáznia kell, hogy pontosan mi áll a tünet hátterében. Az orvos megfelelő előírásait most következetesen be kell tartani. Amíg a viszketés vagy égő érzés fennáll, a régiót hűvösen kell tartani, mert a hő szükségtelenül fokozza a tüneteket. A karcolás szintén súlyosbítaná a helyzetet, mert a vulva finom bőre gyorsan megsérül vagy elkopik. A karcolások, könnyek és sebek gyorsan megfertőződhetnek baktériumokkal, gombákkal, vírusokkal vagy parazitákkal, ezért kerülni kell őket. A szexuális közösülés ebben az időben csak a óvszer. Ezzel megakadályozható az újrafertőzés, valamint a fertőzés. A napi testhigiéné érdekében pH-semleges tisztítószereket kell használni. Meghitt dezodorok vagy a parfümök jobb tabuk a szeméremterületen. A túlzott higiénia nem javasolt, mert a túl sok mosás feleslegesen irritálja a szövetet. Ha a viszketést okozó vulva kiváltó oka nem hormon, hanem inkább gombák vagy baktériumok, célszerű támogatni a immunrendszer. A tökéletesen működő, aktív immunrendszer felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza az epizód megismétlődését. Egy kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok, rengeteg testmozgás a friss levegőn és néhány sport támogatja az immunrendszert, valamint a rendszeres lefekvési időt és az elegendő alvást.
