Vena Cava: Felépítés, működés és betegségek

A vena cava a két nagy vénának, a felső vena cava (felső vena cava) és az alsó vena cava (alsó vena cava) elnevezés, amelyekben a vér a nagy szisztémás keringés gyűjtik és irányítják a jobb pitvar a közös beáramlásban sinus venarum cavarum. Ez a két véna a legnagyobb belső átmérővel, az igényektől függően két-három centimétert is elér.

Mi a vena cava?

A visszafolyó oxigénmentes vér a szisztémától keringés hoz szív a felettes révén történik vena cava (felső vena cava) és az alsó vena cava (alsó vena cava). A két vena cavae egy közös beáramló útba (sinus venarum cavarum) nyílik a jobb pitvar, ahonnan a vér keresztül pumpálják jobb kamra be a pulmonális keringés hogy újra oxigént kapjon. A két vena cavae változó keresztmetszetet ér el, két-három centiméter, így a legnagyobb keresztmetszetű testvénák lesznek. A felettes vena cava gyűjti a vénás vért a test felső részéből, azaz a fej-nyak- a mellkasi régió és a felső végtagok. Ide tartoznak a diafragma, például a tüdő. Ez azonban nem tartalmazza a bezárt vérét pulmonális keringés, amely nem szolgál energiával és tápanyagokkal a tüdő szövet. Az alsó vena cava vénás vér visszatér a hasból és az alsó végtagokból.

Anatómia és felépítés

A felső vena cava a jobb szélén lévő első borda szintjén képződik szegycsont több véna egyesülésével, amelyek vénás vért gyűjtenek a fej, nyak, és a karok. Folytatva a jobb pitvar az szív, az azigók ér belép, amely a hemiazygos vénával együtt kialakítja a cavocaval anastomosisok rendszerét, vagyis kapcsolatot teremt a felső és az alsó vena cava vénás érrendszere között. Az alsó vena cava a két nagy iliacus véna egyesülésével jön létre, és az aorta leszálló ágától jobbra felfelé halad. Számos ér a nyílások közvetlen vérelvezetést biztosítanak az alsó szervekből és más testszövetekből. Ez nem vonatkozik a bél területére, mert a sok anyaggal dúsított vért először a portálról irányítják ér hoz máj és csak az alsó vena cava-ba kerül, miután a májban közvetlenül a diafragma. A többi vénával ellentétben a két vena cavae-nak nincs vénás szelepe. A vena cavae falai, mint minden vér hajók, három rétegből állnak; a vénák falai azonban sokkal vékonyabbak az artériák falaihoz képest, mert sokkal alacsonyabbak vérnyomás a vénás érrendszeren belül. A vena cava falainak legbelső rétege, az intima endothel sejtekből áll, amelyek finom kötőszöveti bazális membránnak nevezett membrán. A közegnek nevezett középső réteg rugalmas szálakból és simaizomsejtekből áll. Kívülről kapcsolódik az externa vagy az adventitia, amely tartalmazza kötőszöveti és rugalmas szálak. Vér hajók és idegszálak is futnak a kültéren, hogy oxigénnel artériás vérrel látják el az ereket.

Funkció és feladatok

A két vena cavae központi gyűjtőként működik mosdó a „használt”, oxigéntelen vérért a nagyból testkeringés. Fő feladatuk az összegyűjtött vénás vér kiürítése a kikapcsolódás a pitvar fázisa a jobb pitvarba, ahonnan a jobb kamra a kis szisztémába keringés, más néven tüdő- vagy pulmonális keringés. Egy másik funkcióban, a vena cavae, nagyságuk miatt kötet részben elasztikus érfalaikkal együtt biztosítják a nyomáskiegyenlítést a vénás érrendszerben úgy, hogy a központi vénás vérnyomás belül a nagy testkeringés nem emelkedik 15 Hgmm fölé. A cavocaval anastomosisok, amelyek megfelelnek a felső és az alsó vena cava érrendszerének kapcsolatának, vészhelyzetben bizonyos mértékben biztosíthatnak biztonsági funkciókat, amelyek akkor játszódhatnak le, amikor stenosis vagy akár egy véna elzáródása következik be. A két vena cavae ideális lehetőséget kínál katéterek behelyezésére a jobb pitvarba diagnosztikai vagy terápiás célokra anélkül, hogy meg kellene szív például szelep.

Betegségek

A leggyakoribb Egészség a két vena cavae-hoz kapcsolódó panaszokat átmeneti vagy tartós funkcionális korlátozás okozza. A funkcionális korlátozást külső hatások okozhatják, például az ér összenyomódása, vagy belső szűkület vagy elzáródás. A vena cava tömörítésének legismertebb formája a vena cava szindróma, amely különösen az erősen terhes nőket érintheti. A szindróma akkor fordulhat elő, amikor a kismama hanyatt fekszik, és a baba összenyomja az alsó vena cava-t, akadályozva a vénás vér visszatérését a diafragma. Ez akut csökkenést okozhat vérnyomás, ami akár vezet az eszméletvesztésig az erősen terhes nőben. A vena cava szindrómát azonban duzzanat és daganatok is kiválthatják, ha a daganatok megfelelő helyet foglalnak el. Ha a felső vena cava érintett, a feltétel a felsőbb hatású torlódás (superior vena cava szindróma) néven ismert, amely általában olyan specifikus tünetekkel nyilvánul meg, mint például a nyak. Hasonló tünetek figyelhetők meg akkor is, ha a vena cava sérülés vagy szűkület (szűkület) vagy vérrögök (trombusok) által blokkolt.