A kis vérkép
A kicsi vér a számlálást gyakran használják vérvizsgálatokhoz. EDTA vér általában erre használják. Az EDTA (etilén-diamin-tetraecetsav) egy úgynevezett komplexképző szer.
Ez azt jelenti, hogy az EDTA képes kötődni kalcium ionokat és komplexeket képez velük. Ezek a Ca2 + -ionok most hiányoznak a vér alvadási folyamat, így a véralvadás nem játszódhat le, és a vér folyékony marad. A kicsiben vérkép, a sejtkomponenseket megvizsgáljuk.
Normális esetben egy férfi vérében körülbelül 43-50% sejtkomponens található, a női vérben csak körülbelül 37-45%. A teljes vérmennyiségnek ezt a sejtkomponensét ún hematokrit. Főleg közben terhesség, a hematokrit jelentősen csökkenhet.
A hematokrit elsősorban a vörösvértestektől, a vörösvértesteket, mivel ezek mennyiségi szempontból a leggyakoribbak. Vér / ul, 4.3-5. 2 millió vörösvértesteket nőknél találhatók; 4.8-5.2 millió férfi.
Eritrociták szolgálják az oxigén szállítását a testben, és biztosítják, hogy az elnyelt oxigén a tüdőből az egész testbe és az összes szervbe eljusson. Ha oxigénhiány, tartós stressz vagy folyadékvesztés van (például az elégtelen ivás miatt), akkor a vérben nő az eritrociták száma. Vérvesztés ill vashiány csökken a vörösvérsejtek száma a vérben.
Az eritrociták mellett a retikulociták száma is meghatározható. A retikulociták az eritrociták prekurzorai. Normális esetben a vérvizsgálatok során csak néhányat találunk, de ha fokozottan képződik az új vér (pl. Súlyos vérveszteség után), akkor nagyobb számban megtalálhatók a vérben.
Ezután a fehérvérsejtek, a leukocitákat vizsgáljuk. Összesen 4-10 ezer leukocita található egy vér vérenként. A leukociták között megkülönböztetnek limfocitákat, monocitákat és 3 típusú granulocitát.
Ezeket pontosabban a differenciálban határozzuk meg vérkép és nem tartoznak a kis vérkép vizsgálatához. Mivel a leukociták fontos szerepet játszanak például az allergiás reakciókban, az allergiás roham, de a gyulladás vagy a köszvény. Számuk óriási mértékben növekszik, különösen a fehér színben vérrák (leukémia).
Vírusfertőzés után például a influenza, az értékek csökkenthetők. Vér vérlemezkék (trombociták), amelyekből 150-400 ezer vér / ul vérben található, szintén figyelembe veszik a vérvizsgálatok során. Ezeket használják véralvadás.
Ha vérünk túl kevés trombocitát tartalmaz, ezt ún thrombocytopenia. A véralvadás nem valósulhat meg megfelelően, és ez fokozott vérzési hajlamhoz vezet. De ez thrombocytopathiához is vezethet.
Itt a vérzési idő is meghosszabbodik a trombociták normális száma ellenére. Mivel azonban ezek nem teljesen működőképesek, a vérzési idő hosszabb, és a kicsi, puncis alakú vérzések (ún petechiák) előfordul. Annak tesztelésére, hogy a vérlemezkék száma vagy alakja normális-e, az átlagos vérlemezke-térfogatot használják vérvizsgálathoz.
Egyéb paraméterek, amelyeket figyelembe vesznek a kicsi vizsgálatakor vérkép a vörös vér pigment (hemoglobin), amely megköti az oxigént. A nőknél a 12-16 g / dl Hb-érték normális, férfiaknál a Hb-értéknek 14-18 g / l tartományban kell lennie. Az MCH (jelentése corpuscularis hemoglobin), az MCV (átlagos corpuscularis térfogat) és az MCHC (átlagos corpuscularis hamoglobin-koncentráció) csak számításokkal határozható meg és ad információt a vörösvérsejtek (eritrociták) tulajdonságairól.
Az információ a megkülönböztető diagnózis vérszegénység esetén. A vérvizsgálat differenciál vérképet is biztosíthat. A kis vérkép mellett mindkettőt nagy vérképnek nevezzük.
A differenciális vérkép az EDTA vérén vagy egy kicsi segítségével gyűjtött véren is alapul hajszálcsöves. Ezt hajszálcsöves vér származhat például a ujjbegy és a teljes vérrel ellentétben nem pusztán vénás vér, hanem bizonyos anyagokat (például glükózt) fokozott koncentrációban tartalmaz. A vért most megvizsgálják a fehérvérsejtek (leukociták).
A leukociták limfocitákra vannak osztva, amelyek a specifikus immunvédelmet szolgálják; monociták, amelyek az általános immunvédelmet szolgálják, és a granulociták. A granulocitákat neutrofil, eozinofil és bazofil granulocitákra osztják. A neutrofil granulociták szolgálják a nem specifikus védekezést, például az ellen baktériumok.
Továbbra is meg lehet különböztetni a rúd és a szegmens magos neutrofil granulocitákat, amelyek funkciójukban nem különböznek egymástól. Ebben összesen 3000-6000 neutrofil granulocitát kell találni / ul vérben vérvizsgálat. Az eozinofil granulociták felelősek a allergiás reakció és felléphet a parazitafertőzés (pl. féregfertőzés) ellen.
Körülbelül 50-250 eozinofil granulocitát kell találni egy vér vérenként. A bazofil granulociták is felelősek a allergiás reakció. Csak körülbelül 15-50 bazofil granulocita található egy ul vérben.
A differenciál vérkép nem tartozik a tipikus vérvizsgálatok közé, és csak súlyos fertőzés, parazitákkal járó betegség (parazitémia; pl. malária) vagy vérbetegség, mint pl leukémia (vérrák). Parazitafertőzés után megállapítható, hogy az eozinofil granulociták száma nagymértékben megnő. Ha viszont megnő a monociták száma, ez jelezheti tuberkulózis.
A HI vírus (HIV) fertőzés után a limfociták száma csökken (lymphocytopenia). A kis vérkép és a differenciál vérkép vizsgálatakor az egyes sejtek értékeit referencia tartományban adják meg. Az egészséges beteg értékeinek ebben a tartományban kell lenniük. Ennek ellenére azt mondják, hogy a definíció szerint minden 20. értéknek a normál értékeken kívül kell lennie. Tehát, ha vannak kisebb eltérések, ez nem feltétlenül utal betegségre.
