Vér a transzfúzió olyan orvosi eljárás, amelynek során vért vagy annak komponenseit, például vérsejteket vagy plazmát adnak be a betegnek. Mivel a transzfúziónak a modern technológia és a vizsgálati eljárások ellenére komoly kockázatai és mellékhatásai lehetnek, ezt csak sürgősségi esetekben vagy krónikus hematopoiesis rendellenességek esetén szabad elvégezni, és mindenesetre csak orvos rendelheti meg és végezheti el.
Mi a vérátömlesztés?
Vér a transzfúzió olyan orvosi eljárás, amelynek során vért vagy annak alkotóelemeit, például vérsejteket vagy plazmát adnak be a betegnek. A vér a transzfúzió egy intravénás infúzió, amelynek során a vérkomponensek vagy, mint egykor gyakran előfordult, teljes vér kerül a szervezetbe. Az igazgatás a vérkomponensek vagy a vért mindig orvos rendeli és végzi. A vér vagy a vérkomponensek egy vénás kanül segítségével közvetlenül jutnak be a véráramba. Az adományozott vér összetevőire (vörösvérsejtek, fehérvérsejtek, vérlemezkékés plazma) az úgynevezett vérbankokban, ahol tárolják.
Funkció, hatás és célok
A vérkomponensek transzfúziója vészhelyzetben vagy vérképződési rendellenességek észlelésekor következik be. A leggyakoribb vérképző rendellenesség, amely megköveteli vérátömlesztés súlyos vérszegénységvagy vérszegénység. Néha cseretranszfúzióra van szükség, például az anya és a gyermek közötti vércsoportok inkompatibilitása vagy hemolitikus krízis esetén. A véradótól függően megkülönböztetik az idegeneket véradás és autológ véradás. Autológ véradás a legbiztonságosabb módszer vérátömlesztés, mert egyértelműen kizárja a fertőzés átvitelének vagy az inkompatibilitási reakciók lehetőségét. Autológ véradás tervezett műtét esetén különösen ajánlott. Külföldi véradás esetén a transzfúzió fontos előfeltétele a vércsoportok az adományozó és a befogadó Ideális esetben mind a vércsoportok és mindkettő rézusfaktorai megegyeznek. Ha nem ez a helyzet, akkor a következő szabályokat kell alkalmazni: A 0. vércsoportú rhesus negatív univerzális donor, és az AB vércsoportú rhesus pozitív betegek bármilyen vércsoportú vért kaphatnak. Ha a különböző jellemzői a vércsoportok nem vették figyelembe, életveszélyes következményekkel járna. Az AB0 vércsoport rendszer és a rhesus faktor különös figyelmet igényel. A vércsoportok kompatibilitása összetett, ezért attól függően változik, hogy milyen vérkomponenseket visznek át. Vörösvérsejt transzfúzió esetén a 0 vércsoportú betegnek csak a 0 vércsoportú donortól adható vörösvértest koncentrátum, míg plazma transzfúzió esetén vércsoportja kompatibilis mind a négy vércsoporttal . Ezzel szemben az egész vérátömlesztés, a intézkedések A manapság alkalmazott, nevezetesen a vérkomponensek transzfúziójának megvan az az előnye, hogy a beteg csak azokat a vérkomponenseket kapja meg, amelyekre valóban szüksége van. Ezenkívül a vérkomponensek hosszabb ideig tárolhatók, mint a teljes vér. A vér különböző összetevőit különböző szükségletekre szállítják át, például a vörösvértesteket vérszegénység vagy vérlemezke-koncentrátumok vérzési hajlamra.
Kockázatok és veszélyek
A vérátömlesztés gyakori mellékhatásai a következők: hidegrázás, egy csepp vérnyomásés láz. Ritka esetekben keringés sokk bekövetkezik. A vérátömlesztés másik mellékhatása vasaló túlterhelés. Ez főleg hosszú távú transzfúziós terápiáknál fordul elő. A vérátömlesztés egyik kockázata a baktériumok és a vírusok. A modern molekuláris biológiai módszereknek köszönhetően az életveszélyes átvitel kockázata vírusok nagyon alacsony. Ezek a vizsgálati módszerek viszonylag fiatalok, csak az 1980-as évek közepe óta terjednek. Előtte sok beteg vérátömlesztéssel fertőződött meg HIV-ben. A vér összekeverése esetén akut vagy késleltetett hemolitikus transzfúziós reakció lép fel. A nem hemolitikus transzfúziós reakciók között szerepelnek allergiás reakciók és rendellenesek immunrendszer az egész szervezetet érintő reakciók. A fehérvérsejtek graft-versus-host reakciót okozhat immunhiányos betegeknél. Vannak azonban intézkedések amelyek felhasználhatók a graft-versus-host reakció, például a vérkészítmények besugárzásának kockázatának csökkentésére. Egy 2007-es tanulmány szerint az orvosi szakértők úgy gondolják, hogy még akkor is, ha a donor kialakul rák adományozás után nincs megnövekedett rákkockázat a befogadó számára. Egy másik, 2009-es tanulmány azonban cáfolja ezt az elméletet.
