Okok | Tendinosis calcarea a váll

Okok

A tendinosis calcarea pontos okait nem sikerült egyértelműen tisztázni. Feltételezzük, hogy degeneratív változások a inak, azaz az öregedési folyamat során elhasználódás okozza a vér forgalom a inak romlásához és az inakra nehezedő nyomás növekedéséhez. Ez végül reaktív lerakódásokhoz vezet kalcium kristályok a szövetben, amelyek okozzák fájdalom amikor mozog.Az a példában vállízület, a kristályok az ín relatív megvastagodásához vezetnek, így csapdába esnek a vállízület és a acromion amikor a kar fel van emelve.

Ez okozza a tipikus panaszokat. A betegség során a immunrendszer bizonyos immunsejtek, a makrofágok tárolt kristályaira is reagál, megpróbálva lebontani a kristályokat. Végső soron ez a szövet hegesedéséhez és bizonyos körülmények között a szövet további sűrűsödéséhez vezet inak.

Történelem

A tendinosis calcarea-t gyakran véletlenül diagnosztizálják, mivel általában meglehetősen fájdalommentes. Sok betegnek lehet „meszes válla”, anélkül, hogy valaha is kellemetlenséget okozna. A betegség lefolyása és a tendinosis calcarea meszes vállának kialakulása egyes szakaszokra osztható.

A betegség fázisszerű lefolyása miatt akut fájdalom általában fázisokban fordul elő. A betegség fázisában maradás betegenként eltér, és nem lehet megjósolni. A gyulladásos váll fázisai fájdalom a fájdalomtól szinte teljes mentesség fázisaira változik.

A tendinitis calcarea négy fázisa van:

  • Fázis: A sejttranszformáció fázisa: Az első fázisban egy sejttranszformáció megy végbe. Ennek során az ínszövet rostossá alakul porcogó. A beteg általában nem szenved vagy nagyon enyhe fájdalmat szenved.

    Ezt a fázist még nem lehet diagnosztizálni egy röntgen mert meszesedés még nem történt meg.

  • Fázis: A meszesedés fázisa: A második fázis során a porcogó a szövet részben elpusztul, a mész lerakódik. Ez a fázis diagnosztizálható a ultrahang, hanem által is Röntgen vizsgálatok. Ha a váll inát nagyon megemeli a kalcium lerakódás, a váll felemelkedésekor a váll teteje szoros lehet.

    Ez viszont az inak irritációjához vezet, amelyek a csúszás alatt csúsznak acromion, különösen a supraspinatus ín, valamint a bursa (bursa subacromialis). Az an. Fájdalmas klinikai képe impingement szindróma így fejlődhet.

  • Fázis: A felszívódás fázisa: Ebben a fázisban a vízkő tűzhely spontán feloldódik. Gyakran mészszemcséket visznek át a szomszédos bursae-kba, amelyek hatalmas gyulladást okozhatnak.

    A harmadik fázist ezért gyakran a legerősebb fájdalom jellemzi, ami az erősnek köszönhető nyáktömlőgyulladás. A fájdalom miatt a betegek nagy nehezen mozgatják a karjukat. Néhány héten belül azonban a meszesedések végül alábbhagynak.

  • Fázis: A helyreállítás fázisa: Az utolsó szakaszban a meszesedés olyan mértékben visszahúzódott, hogy új hegszövet töltheti be a fennmaradó ínkárosodást.

    Bizonyos körülmények között ez megvastagodott ínhez vezethet, amely továbbra is problémákat okozhat. A legjobb esetben azonban az ín is visszanyerheti eredeti alakját és vastagságát. Nem minden tendinosis calcarea betegség megy át teljesen ezen a cikluson. A tendinosis calcarea a betegség bármely szakaszában megmaradhat, és nem is érheti el a következő stádiumot.