Trombocitopénia: okai, tünetei és kezelése

Thrombocytopenia, a hiánya vérlemezkék a vér, számos okból eredhet. Thrombocytopenia gyakran csak gyenge formában fordul elő, amely nem igényel kezelést, mert a szervezet általában maga tudja szabályozni a hiányt. A különböző típusú thrombocytopenia különböző tünetek és kezelési lehetőségek vannak.

Mi a thrombocytopenia?

A trombocitopénia nem elegendő mennyiségre utal vér vérlemezkéktrombocitáknak nevezik a vérben. Míg az emberi test normál körülmények között körülbelül 150,000 450,000 - XNUMX XNUMX vérlemezkék per µl vér, ez az érték alulmarad trombocitopéniában. Különbséget tesznek veleszületett, szerzett és mesterségesen kiváltott thrombocytopenia között, veleszületett thrombocytopenia csak ritkán fordul elő. Kis eltérések a vérlemezkék szokásos számától általában nem vezet a test észrevehető károsodásához. Ha azonban a vérlemezkeszám jóval a normális szám alá csökken, akkor látható károsodás és kudarctünetek fordulhatnak elő 10,000 XNUMX vérlemezke / µl vérnél, vagy még ennél is kevesebb.

Okok

A a thrombocytopenia okai változó. Ennek egyik oka lehet, hogy a csontvelő nem képes elegendő vérlemezkét termelni, vagy a testét immunrendszer küzd a vérlemezkékkel. Nagyított lép, amelyben túl sok vérlemezkét szűrnek ki, szintén lehetséges ok. Mivel a spektrum a thrombocytopenia okai nagyon széles, általában 3 kategóriába sorolják őket: Formációs rendellenességek, a vérlemezkék gyorsabb lebomlása és terjesztés rendellenességek. Sok esetben a thrombocytopenia nem krónikus, hanem csak ideiglenesen jelentkezik, amíg a szervezet önmagában nem szabályozza a hiányt. A súlyos thrombocytopenia leggyakrabban a autoimmun betegségek, kemoterápiás kezelés, vagy specifikus gyógyszerek alkalmazását, és feltétlenül orvosnak ellenőriznie kell, és szükség esetén kezelni kell.

Tünetek, panaszok és jelek

A thrombocytopenia a kezdeti fázis általános jeleivel nem észlelhető. Még akkor is, ha a vérszint jelentősen csökken, a betegek kezdetben nem mutatnak semmi közérzetet. A betegség tipikus tünete az apró vágásoktól, horzsolásoktól vagy karcolásoktól származó vérzés. A vérlemezkék elégtelen szintje lelassítja a bőr hajók. Míg az egészséges embereknél öt-hat perc gyakoriak, a szenvedőknél ez kétszer-háromszor hosszabb ideig tart. Néhány szenvedő hajlamos tapasztalni orr vagy az íny vérzése gyakrabban. Egyéb gyakori panaszok a kicsi, vörös foltok és a foltok a subcutisban. Másoknál feltűnően gyorsan kialakulnak zúzódások, amelyek ártalmatlan dudorokkal is megjelennek. A nőknél külön panasz is van. Itt az időszak, amely néha nehezebb a szokásosnál. Ha a vérlemezkék laboratóriumi adatai feltűnően alacsonyak, a vérzési hajlam jelentősen növekedhet. Ezekben a kevésbé gyakori esetekben vérző nyálkahártyák alakulnak ki. Ha súlyos, akkor vezet veszélyes gyomor-bélrendszeri és egyéb belső vérzésekig. A betegek ezt a színes széklet vagy vizelet alapján ismerik fel. Azonnal életveszélyesek elszigetelt esetek agyvérzés. A thrombocytopenia különböző tünetei különböző ütemben terjednek. Döntően a beteg betegségeitől függ, amelyekhez a rendellenesség társul.

Diagnózis és progresszió

A thrombocytopenia mértékétől függően a test különböző tüneteket mutat. Kisebb rendellenességek esetén a test általában nem mutat vérzési hajlamot, de egyes esetekben fokozott vérzés fordulhat elő sérüléssel. Előrehaladott thrombocytopenia esetén fokozódik a véraláfutás, mikrotrauma néven ismert, valamint a bőr a test érzékeny területein. A súlyos thrombocytopeniát elsősorban a gyakori spontán vérzés jellemzi bőr és a nyálkahártyák. A thrombocytopenia típusától függően a agy és a belek, vénás és artériás trombózis, vagy akár infarktus és tüdő embólia nélkül is előfordulhat terápia.

Szövődmények

Általánosságban elmondható, hogy a thrombocytopenia nagyon negatív hatással van az érintett személy mindennapi életére és életminőségére. Ennek a betegségnek a pontos tünetei és szövődményei azonban nagyban függnek a thrombocytopenia súlyosságától. Az érintettek elsősorban zúzódásokban vagy zúzódásokban szenvednek. Ezek előfordulhatnak a test különböző részein és esetleg vezet az esztétikai kényelmetlenséget a beteg számára. Továbbá az érintettek gyakran szenvednek vérzéstől gumik or orrvérzés és így mindennapi életükben korlátozottak. Gyulladás or fájdalom előfordulhat. Ezenkívül a thrombocytopenia növeli az a szív támadás vagy embólia, így az érintett is meghalhat ezekben a panaszokban. Ez az eset azonban csak nagyon ritkán fordul elő. A thrombocytopenia kezelése mindig az októl függ. Általános szabály, hogy nem fordul elő különösebb szövődmény, és a tünetek korlátozhatók. Szükség lehet transzfúzióra is. A további lefolyás azonban erősen függ az alapbetegségtől. Nem univerzálisan lehet megjósolni, hogy ez a trombocitopénia miatt csökkenti-e a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

If orrvérzés ismételten előfordulnak, vagy haematoma képződik, thrombocytopenia állhat a háttérben. Az orvoslátogatás akkor javasolt, ha a tünetek ok nélkül jelentkeznek, vagy egyéb tünetek kísérik, például vér a székletben, vizelet vagy köhögés. Ha a vérzést nem lehet megállítani, akkor a bőrön pontszerű vérzés lép fel, vagy általános rossz közérzetet észlelnek, orvosi tanácsra van szükség. A veszélyeztetett betegek közé tartoznak azok, akiknek a vérátömlesztés, akut légzési distressz szindrómában vagy kötőszöveti betegség. Kábítószer, fertőzések vagy orvosi szövődmények, mint pl vérmérgezés thrombocytopeniát is okozhat. Minden 20. terhes nő tünetmentes thrombocytopeniában szenved az utolsó trimeszterben, amelyet szintén azonnal értékelni és kezelni kell. A thrombocytopeniát a háziorvos vagy a kardiológus kezeli. Súlyos esetekben, mint pl vérmérgezés vagy rikettsiás fertőzések esetén sürgősségi orvost kell hívni. Mivel az érintettek vérszegények, gyors válaszra van szükség a súlyos megbetegedések megelőzéséhez Egészség komplikációk.

Kezelés és terápia

A thrombocytopenia kezelése a kiváltó októl függ. A pusztán akut thrombocytopenia néhány hét múlva magától megszűnik, és általában nem kezelik. Az akut thrombocytopenia viszont több évig is eltarthat, és osztályozása és kezelése az ok, a vérzés mértéke és a vérlemezkeszám alapján történik. A thrombocytopenia kezelése a bőr és a nyálkahártya vérzésének megállítására összpontosít gyógyszerek alkalmazásával és a vérzést elősegítő tényezők csökkentésével, valamint a vérlemezkék számának növelésével az új vérzések megelőzése érdekében. Ha a tünetek gyakori vérzési hajlamot jeleznek, kórházi kezelés és megfigyelés javasolt. Belső vérzés gyanúja vagy krónikus vérzés esetén sürgősségi kezelésre lehet szükség. Súlyos krónikus tünetek esetén vérlemezkék transzfúzióját hajtják végre, amelyek a véráramba kerülnek. A lép szintén lehetségesnek tekintik terápia, bár a szerveltávolítást a hosszú távú kockázatok és a fertőzésre való hajlam miatt egyre inkább elutasítják. Egy másik lehetőség a igazgatás különös antitestek vagy szintetikus peptidek, amelyek stimulálják a vérlemezkék termelését.

Megelőzés

Jelenleg nincs ismert megelőző intézkedések thrombocytopenia esetén. A thrombocytopenia súlyos eseteiben azonban a tünetek korai felismerése és korai kezelése segíthet a trombocita-hiány minél gyorsabb szabályozásában. A normálnál gyakoribb spontán vérzés esetén, mint pl orrvérzés és vérzik gumik, vagy szúrja le a test kis vérzését, orvoshoz kell fordulni. A thrombocytopenia lehetősége különösen a terhesség, figyelembe heparin a véralvadás gátlásához, és közben kemoterápiás kezelés.

Követés

Az érintett személyek száma korlátozott intézkedések a thrombocytopenia esetén rendelkezésre álló utókezelés, mivel ez ritka feltétel. Ha a betegség születése óta fennáll, akkor általában nem lehet teljesen meggyógyítani. Ezért, ha az érintett személy gyermekeket szeretne, genetikai vizsgálatokat és tanácsokat kell kapnia a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. Általános szabály, hogy nem lehet független gyógymód. Az érintettek többsége függ a műtéti beavatkozástól. Egy ilyen műtét után a betegnek feltétlenül meg kell pihennie és gondoznia kell testét, szigorú ágynyugalmat kell tartania, és kerülnie kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket. Sok esetben a család támogatására és segítségére is szükség van depresszió vagy pszichológiai zavarok. Azt, hogy a trombocitopénia csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát, univerzálisan nem lehet megjósolni. A betegség által érintett másokkal való kapcsolattartás gyakran hasznos, mivel információcseréhez vezethet.

Mit tehetsz te magad

Kiegyensúlyozott diéta segít a vérlemezkék számának észrevehető növelésében. A friss zöldségek és gyümölcsök serkentik a szervezet új vérlemezkék termelését. Különösen pozitív hatással vannak az olyan ételek, mint a narancs, a paradicsom, a kivi és a zöld zöldségek. Ezzel szemben a feldolgozott élelmiszerek, mint pl cukor és a liszt, valamint a sütik és a szóda rontják a szervezet fontos alvadási funkcióját. Kiváló minőségű omega-3 zsírsavak stimulálhatja a vérlemezkék termelését. Megnövekedett zsíros halak, például lazac vagy makréla, repceolaj vagy lenmagolaj, és tojás és a diófélék ezért különösen ajánlott. A vérlemezkék számának növelése érdekében az érintetteknek oda kell figyelniük italfogyasztásukra is. Különösen ajánlott kerülni alkohol és koffeintartalmú italok. Ehelyett langyos víz serkenti a tápanyagot abszorpció a testben. Ennek eredményeként nagyobb mennyiségű vérsejt termelődik. Zöld tea, fehér ginszeng és az olajfalevél is pozitív hatással van a vérlemezkék termelésére. Kiegyensúlyozott mellett diéta, a testmozgás serkentheti a vérlemezkék termelését. A testgyakorlás erősíti a immunrendszer valamint a keringési rendszer. Ez segít a testnek a szükséges vérlemezkék könnyebb előállításában. Fontos azonban gondosan megválasztani a sport típusát. Ennek oka, hogy a betegek hajlamosak erősen vérezni. Emiatt kerülni kell a kontakt sportokat. Kedves kitartás edzés jobb.