Kövér máj of terhesség súlyos szövődmény, amely potenciálisan életveszélyes lehet mind az anya, mind a baba számára. Mi okozza a zsír tárolását a máj terhes nők sejtjei jelenleg nem tisztázottak. A kezelés abból áll, hogy megszünteti a terhesség azonnal. A legtöbb esetben a máj a születést követő hetekben teljesen regenerálódik.
Mi a terhesség zsírmája?
Kövér máj of terhesség ritka szövődmény, amely súlyos májműködési zavart eredményez a kismamánál. A zsír túlzott tárolása a sejtekben máj (hepatociták) fordulnak elő, korlátozva a máj képességét számos feladat ellátására. A tünetek általában csak az utolsó trimeszterben jelentkeznek, és életveszélyesek lehetnek. Kövér máj terhesség általában reverzibilis; minden tünet megszűnik a szülés után. A terhességi szövődmény előfordulási gyakorisága 1: 7000 és 1: 16000 között van, de pontos számadatok nem állnak rendelkezésre ezen hepatológiai ritkaság miatt feltétel. A diagnózis a kezelőorvosok számára nagy kihívást jelent. A különféle szakterületek, például a hepatológia, az újszülöttek, a sebészet és a nőgyógyászat orvosainak együtt kell működniük a lehetséges egyéb állapotok kizárása érdekében.
Okok
A terhesség zsírmájának kialakulásának pontos okai jelenleg nem tisztázottak. Lehetséges, hogy genetikai hajlam játszik szerepet a fejlődésében. Egyes családokban ez a komplikáció klaszterekben fordul elő, ami örökletes tényezők bevonására utal. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek, például epilepszia elleni gyógyszerek növelheti a betegség kockázatát. Kivételes esetekben a betegség összefüggésbe hozható a antibiotikumok terhesség alatt. Ebben a hepatológiai betegségben a zsírsavak, amelyet béta-oxidációnak neveznek, károsodik a máj sejtjeiben. Zsírsavak nem lehet megfelelően lebontani és metabolizálni, ezért a májban a zsír felhalmozódik. Ha ezt a folyamatot nem állítják le, addig egyre több zsír halmozódik fel a májban májelégtelenség bekövetkezik. A pontos patogenezis nem ismert. Ritka esetekben enzimhiba a magzat szerepet játszik a terhességi zsírmáj kialakulásában.
Tünetek, panaszok és jelek
A terhesség akut zsírmája nagyrészt a terhesség 35. hete körül jelentkezik, és számos nem specifikus tünettel jár együtt. Az érintett nők gyakran szenvednek fájdalom a has felső részén, étvágytalanság, fáradtság, fejfájás, hányingerés hányás. Kitartó hát fájdalom előfordulhat. Általában a tünetek enyhén kezdődnek, és az idő múlásával növekednek. Haladó szakaszban sárgaság fordul elő, a bőr, különösen a kötőhártya a szemek sárgulnak. Az érintett nők szívverése általában nagyon gyors. A máj felelős a véralvadási tényezői. Ezért, ha a májfunkció károsodott, problémái vannak vér alvadás léphet fel. Az érintett nők pontos vérzéseket mutatnak a bőr. A nyálkahártyákat gyakran érintik ezek a kis vérzések. Fokozottan hajlamos a vérzésre a szülés során. Súlyos lefolyások esetén a terhességi zsírmáj vérzéshez vezet a emésztőrendszer, veseelégtelenségés hepatikus encephalopathia val vel eszik. Ez lehet vezet a kismama és a születendő gyermek haláláig. Az ilyen súlyos tanfolyamok ritkák, mivel a terhesség általában a terhes nő előtt szűnik meg feltétel romlik.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A nem specifikus tünetek miatt a terhesség zsírmájának diagnózisa összetett és időigényes. Ha a terhesség előrehaladott állapotban van, és májműködési zavar tünetei vannak, a vér tesztet végeznek először. An ultrahang a vizsgálat nem mindig döntő. Ha nincs alvadási rendellenesség, akkor a diagnózist fel lehet állítani biopszia a máj szövettani vizsgálata. A terhesség zsírmája súlyos betegség, amelyet kezeletlenül kezelhet vezet az anya és a baba haláláig. Azonban gyorsasággal terápia, a prognózist pozitívnak tekintik. Ugyanolyan ritkák, mint maga a terhesség zsírmája a társuló szövődmények. Ha mégis előfordulnak, súlyos következményekkel járhatnak.
Szövődmények
A terhesség zsírmájának lehetséges következményei csak a terhesség utolsó szakaszában jelennek meg. Átlagosan ez a terhesség 35. hete körül jár. Ebben az esetben az érintett nők gyakran kezdetben szenvednek étvágytalanság, fáradtság, hányinger, hányás, fejfájás, vissza fájdalom, valamint fájdalmas kellemetlenség a has felső részén. Egyéb hatások a sárgás elszíneződés bőr és a kötőhártya, és felgyorsult szívverés. Ha a terhességi zsírmáj folyamata intenzív, akkor olyan szövődmények, mint pl veseelégtelenség (vese gyengeség) és a gyomor-bélrendszeri vérzés közeleg. Extrém esetekben a terhes nő becsúszhat a eszik. Mivel a máj és a véralvadási funkciókat a zsírmáj terhesség alatt is befolyásolja, néha véralvadási rendellenességek fordulnak elő. Észrevehetőek a bőrön és a nyálkahártyákon lévő apró, pontos vérzések formájában. Nagyobb vérzések lehetségesek a születési folyamat során. Továbbá kiterjedt haematomák alakulhatnak ki a májban. Az ezzel járó nyomásnövekedés miatt fennáll a májrepedés veszélye. A terhesség akut zsírmájának hatásai súlyos anyagcserezavarokat is tartalmaznak, például alacsonyabb szintet koncentráció of nátrium és a kálium a vérben, hipoglikémia vagy a fehérje lebontása. Egyes esetekben, akut pancreatitis is fejlődik. A legrosszabb esetben ezek a súlyos szövődmények akár a terhes nő vagy gyermeke halálát is eredményezik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A terhesség zsírmáját mindig orvosnak kell azonnal kezelnie. Komoly feltétel , amelyek vezet kezeletlen súlyos szövődmények és kellemetlenségek. Minél korábban észlelik és kezelik a terhesség zsírmáját, annál jobb a további lefolyás. Orvoshoz kell fordulni, ha az érintett súlyos betegségben szenved hasi fájdalom vagy súlyos étvágytalanság. Jelentősek is lehetnek fáradtság<p></p> hányinger vagy súlyos fejfájás. Továbbá gyakori hányás a zsírmáj terhesség alatti jele is lehet, és orvosnak meg kell vizsgálnia, ha ez állandóan előfordul, és önmagában nem tűnik el újra. Sok esetben a bőr kényelmetlensége van, sárgaság vagy súlyos hátfájás. Ezen panaszok esetén is mindig orvoshoz kell fordulni. A terhesség zsíros májában általában nőgyógyászt vagy háziorvost keresnek fel. Ezután a további kezelés egy kórházban történik. A legtöbb esetben, ha korán diagnosztizálják, a betegség viszonylag jól kezelhető, így ez nem befolyásolja az anya és a gyermek várható élettartamát.
Kezelés és terápia
Az egyetlen ok-okozati tényező terápia mert a terhesség zsírmája a vajúdás kiváltása. A helyzettől és a Egészség a terhes nő állapota, a vajúdás gyógyszeres kezeléssel vagy a császármetszés elvégezhetők. A baba szülés általában a lehető leghamarabb megtörténik az akut megelőzése érdekében májelégtelenség a terhes nőben. Mivel ez súlyos szövődmény, az érintett nőket elsősorban a intenzív osztályon. Erre többek között azért van szükség, mert a Egészség az állapot nagyon gyorsan romolhat, és azonnali intézkedéseket igényel. A vérátömlesztés szükség lehet. Adminisztráció A véralvadási tényezők ellensúlyozására fontos, különösen az előrehaladott zsírmájban, az alvadási faktorok tényezője. A szülés után megvizsgálják az újszülöttet az enzimhibák szempontjából, és szükség esetén további kezelést indítanak. Ha a szülést elég korán kezdték meg, a betegség nagy része gyorsan visszafejlődik, és a terhes nő néhány héttel a szülés után elhagyhatja a kórházat. Súlyos esetekben nem lehet javulás a májműködésben a szülés után. Ha akut májelégtelenség csak jelen van májtranszplantáció megmentheti a nő életét. Az érintett nőket fel kell ismerni a betegség megismétlődésének kockázatával egy másik terhesség alatt a gyógyulás után.
Megelőzés
Jelenleg nem tudni pontosan, mi vezet a terhességi zsírmáj kialakulásához. Ennek megfelelően specifikus megelőzés nem lehetséges. Ha a családban ismertek hepatológiai szövődmények a terhesség alatt, ezt egy szűrővizsgálat során meg kell beszélni a kezelő nőgyógyásszal. Bezárás ellenőrzés vizsgálatokra akkor lehet szükség a terhesség utolsó harmadában. Ezen kívül a használata gyógyszeres kezelés terhesség alatt mindig a nőgyógyász szakorvosával kell megbeszélni. Általában az állapot olyan ritka, hogy a legtöbb terhes nő számára nincs ok aggodalomra.
Utókezelés
Mivel a terhességi zsírmáj olyan állapot, amely átmenetileg a terhességgel összefüggésben fordul elő, teljesen lehetséges, hogy a szülés után magától megoldódik. A szervezet visszatér a normális anyagcseréhez. Az utókezelés az állapot lefolyásától függően nagyban változik. Ellenőrző vizsgálatokra van szükség, valamint rendszeres vérvételre, annak meghatározásával májértékek. Ez nagyon jól jelzi a lefolyást és a gyógyulást. A szonográfiai vizsgálat a gyógyulás jeleit is biztosíthatja. Várható azonban, hogy a testnek még a terhesség után is szüksége lesz egy kis időre a folyamatok szabályozásához és a májban tárolt zsír lebontásához. Nehéz esetekben szükség lehet az életmódbeli szokások következetes megváltoztatására. Ez különösen a diéta valamint a sporttevékenység növekedése. A terhesség zsírmájának gyógyulása után is folytatni kell az egészséges életmódot. Erre a célra a kezelőorvos megfelelő tippeket és segítséget tud nyújtani az utólagos vizsgálatok során. Erős súlygyarapodással és tartós zsírmájbetegséggel járó bonyolult tanfolyamokat mindig tapasztalt gasztroenterológusnak kell megfigyelnie és együtt kezelnie, mivel a tünetek megismétlődhetnek.
Itt tudod megtenni magad
Ez a betegség, amely életveszélyes a nők és a még születendő csecsemőik számára, ritkán fordul elő. Mindazonáltal cselekvésre kényszeríti az orvosokat: A gyermeket a lehető leghamarabb le kell hordani, hogy elkerüljék a súlyos szövődményekkel járó súlyos tanfolyamokat. Ezért az érintett anyáknak javasoljuk, hogy egyezzenek bele a munka korai bevezetésére. A terhesség alatt a zsírmájhoz kapcsolódó összes tünet az esetek túlnyomó többségében a gyermek szülését követően eltűnik, azaz visszafordítható. Ennek ellenére tanácsos továbbra is figyelni a saját májára Egészség a kórházi tartózkodás után is. A máj egy méregtelenítés szerv. A felesleges megterhelés elkerülése érdekében a lehető legkevesebb méreganyagot kell bevinni. Alkohol, nikotin, a zsíros és édes ételek tabuk, csakúgy, mint a gyógyszerek válogatás nélküli használata. Még a vény nélkül kapható gyógyszerek is megterhelhetik a májat. A természetgyógyászok javasolják a sok ivást zöld tea májra méregtelenítés mert állítólag feloldja a zsírt a májban és képes megszüntetni. Az articsókát májvédőnek is tekintik. Méregtelenítés intézkedések enyhíti a májat is. Minden, ami megizzasztja, ajánlott, például szaunázás, gőzfürdő vagy akár sport. Az ételnek méregtelenítő hatása is van. Curcuma, egy curry fűszerállítólag fokozza a méregtelenítést. De spárga és a víz-gazdag gyümölcsök segítenek a felesleges méreganyagok kiürítésében is a szervezetben.
