A teljes cauda szindróma
Az ember egy teljes cauda szindrómáról beszél, amikor az egész alsó gerincvelő a cauda equina és a gerinc területén összenyomódik idegek mutatják a funkció teljes elvesztését. Így a teljes cauda szindróma úgynevezett keresztmetszeti szindrómának minősül. Mivel minden gerinc idegek összenyomódnak, a cauda-szindrómára jellemző tünetek teljes spektruma általában jelen van. Ezek közé tartozik az alsó bénulása láb, láb- és lábujjhajlítók, valamint a farizmok, inkontinencia a bénulás miatt hólyag és a végbélnyílás izmok, veszteség reflex, valamint érzékenységi rendellenességek a comb belső oldalán, a lábak hátsó részén és a láb külső szélén. A teljes rágási szindróma akut neurológiai vészhelyzet, és mielőbb idegsebészettel kell kezelni, mivel az irreverzibilis károsodás kockázata az idő múlásával jelentősen megnő.
A hiányos cauda szindróma
A hiányos cauda szindrómában csak a gerincvelői idegköteg egyes részei vannak összenyomva. Ezért nincs teljes funkcióvesztés. Hiányos cauda szindrómában a tünetek pontos súlyossága tehát a kompresszió pontos helyétől függ a gerincvelő. Például a bénulás csak a test egyik oldalán fordulhat elő, míg a másik oldala nem érintett. Ezenkívül csak a motoros vagy szenzoros hiányosságok detektálása lehetséges a vizelet és a széklet kontinencia funkcionális károsodása nélkül.
A rágási szindróma tünetei
A teljes cauda szindróma az alsó rész bénulásával jár láb, láb-, lábujjhajlító és farizmok, valamint egyéb, néha nagyon stresszes tünetek. Mivel a kontinens a hólyag és a végbél gerincvel irányítja idegek amelyek az L5 alatt fekszenek, a cauda szindróma általában átmeneti inkontinencia, amely visszafordíthatatlan is lehet attól függően, hogy mennyi idő telik el a terápia megkezdéséig. Ezenkívül a rágási szindróma gyakran súlyos fájdalom a gerincidegek összenyomódása okozza. A teljes rágási szindróma további tünete az érzékenység elvesztése a lábak belső oldalainak, a perineális régiónak és a lábak hátsó részének területén.
Merevedési zavar férfiaknál is előfordulhat. A kifejezés vizelet-visszatartás azt jelenti, hogy a hólyag vizelési funkcióját már nem tudja ellátni, és a vizelet felhalmozódik benne. A cauda szindróma következménye az úgynevezett petyhólyag.
Itt a hólyagfal izmai már nem kapnak információt a gerincvelő és ezért petyhüdt marad. reflexek szintén nincsenek jelen. Mivel a hólyag izmai most nem kapnak információt a hólyag megfeszüléséhez és így a hólyag kiürítéséhez, a vizelet a hólyagban gyűlik össze.
Ez a folyamat a visszatérő húgyúti fertőzések mellett a vizelet felhalmozódásához és az idő múlásával fokozódó vesekárosodáshoz vezethet. Ennek a folyamatnak az ellensúlyozása érdekében az úgynevezett szakaszos önkatéterezéshez folyamodik. Ebben az eljárásban a betegek maguk is behelyezhetnek katétert a hólyagjukba, és így kiüríthetik.
Az eset mellett vizelet-visszatartás a fent leírtak szerint a cauda szindróma vizelethez és ürülékhez is vezethet inkontinencia. Az előbbi gyakran úgynevezett túlfolyó inkontinencia, amely akkor következik be, amikor a hólyag annyira erősen tele van vizelettel, hogy túl nagy nyomást okoz. Ennek eredménye a nem kívánt vizeletürítés.
In széklet inkontinencia, a külső záróizom lazulása játszik nagy szerepet, ami azt jelenti, hogy a székletürítést már nem lehet szándékosan ellenőrizni. A hólyag és a kifejezés végbél a diszfunkció a tünetek spektrumát írja le, amelyek a vizelet és széklet inkontinencia, magában foglalja a nemi és anális területek érzékszervi zavarait és a maradék vizeletérzetet. Ez a rendellenesség neurológiai vészhelyzetet jelent, és azonnali tisztázást és kezelést igényel a visszafordíthatatlan következmények megelőzése érdekében. A hólyag leggyakoribb oka és végbél a diszfunkció a cauda szindróma.
A sorozat összes cikke:
