Mell gyulladás or tőgygyulladás a mell gyulladásos betegsége vagy mellbimbó. Leggyakrabban, tőgygyulladás után történő szoptatás során fordul elő terhesség. Ugyanakkor a férfi mellek is gyulladhatnak vagy fájhatnak a nem megfelelő ruházat dörzsölése miatt, például közben kocogás. Azonban ebben a cikkben elkötelezettek vagyunk a mell mellett gyulladás nőknél történő szoptatás alatt.
Mi az a tőgygyulladás?
tőgygyulladás vagy az emlőfertőzés a női emlőmirigy fertőzése, amelyet az okoz baktériumok, amely általában apró bőr elváltozások. A szoptatás alatt sokkal gyakoribb tőgygyulladás (mastitis puerperalis) megkülönböztetik az önálló formától (mastitis non puerperalis). Körülbelül 20 szoptató nőt érint ez feltétel.
Okok
A tőgygyulladás általában egyoldalúan fordul elő, és a leggyakoribb a szülés utáni 28. napon. Az ápoló anyák belépési portjai általában kicsiek bőr elváltozásai mellbimbó, amelyek a csecsemő szopásából származnak. Bakteriális kolonizáció következik be, végül tipikus fertőzés bőr csíra (többnyire Staphylococcus aureus), amelyek megtalálhatók a csecsemőknél száj. Helytelen rögzítési technikák, fájó mellbimbók, de a tej a pangás kedvezően hat. A ritka nem puerpura masztitist a kicsi is kiváltja bőrelváltozások. Hormonális rendellenességek, anyagcsere-betegségek és bizonyos gyógyszerek elősegítik annak kialakulását. Mellrák mindig ki kell zárni ebben a formában, mivel annak klinikai megjelenése azonos lehet.
Tünetek, panaszok és jelek
A mastitis esetén számos tünet jelentkezhet. Jellemzően kiterjesztett szenzációja van fájdalom és feszesség, általában mell megkeményedésével jár. Az érintett mell is kivörösödött és duzzadt. A mell túlmelegedése is megfigyelhető. Ezt gyakran hirtelen kíséri láz, amely akut keringési problémákként, izzadásként és növekvő betegségérzésként nyilvánul meg. A szoptatási időszakon kívüli tőgygyulladás esetén a fent említett tünetek általában legyengült formában jelentkeznek, de megismétlődhetnek. Ha a tünetek a szoptatás során jelentkeznek, intenzívebbek, de általában csak egyszer fordulnak elő. A kiújulások kialakulása viszonylag valószínűtlen. Egyes esetekben azonban a tőgygyulladás vezet gennyes tokozásos tályogok kialakulásához. A legsúlyosabb esetekben ezekből fisztulák alakulhatnak ki, amelyeken keresztül genny és más folyadékok eljuthatnak a szövetbe és más szervekbe vagy a bőrbe. Ezen tünetek és panaszok alapján egyértelműen diagnosztizálható a tőgygyulladás. Kezelés hiányában a duzzanat általában megnövekszik, de legkésőbb egy-két hét múlva magától megszűnik.
Tanfolyam
A tőgygyulladás kezdetén általában egyoldalú fájdalom területén mellbimbó. Láz 38.5 Celsius fok felett, hidegrázásés fáradtság fertőzés jeleiként adják hozzá. A mellen bőrpír és hipertermia, esetleg an ekcémajellegű kiütés, jelző jellegű. A tej megváltozik, és néha véres vagy gennyes keverékei vannak. Ha a mellfertőzés kifejezett, akkor a nyirok a hónalj csomópontjai duzzadtak és fájdalmasak. Abszesszumok (a genny) szövődményekként fordulhatnak elő kezeletlen tőgygyulladásban. Ezek tapintható duzzanatként jelentkeznek a bőr alatt, amely általában zselatinszerűnek érzi magát.
Szövődmények
A tőgygyulladással összefüggésben számos szövődmény fordulhat elő. Ha a tőgygyulladást helytelenül vagy túl későn kezelik, a genny úgynevezett tályogok képződhetnek. Ha a tályogok nem ürítik ki magukat, akkor azokat műtéti úton kell kinyitni. Ha a tályogokat nem kezelik, csatornák alakulhatnak ki a tályog és a bőr - úgynevezett sipolyok. A fistulák viszont belépési pontok lehetnek baktériumok. Súlyos esetekben ez vezet nak nek vér mérgezés (vérmérgezés). Mellkas gyulladás gyakran azzal is társul fájdalom, szorító érzés, bőrpír és duzzanat. A mellbimbó melegségének és fájdalmának érzése szintén társulhat a tőgygyulladással. nyirok csomópontok duzzadhatnak a hónaljban. A mell megvastagodása is lehetséges. A tőgygyulladással járó egyéb szövődmények lehetnek láz, rossz közérzet és hidegrázás. Az érintett nők fáradtnak, fáradtnak és betegnek érzik magukat. A tőgygyulladásban szenvedő anyáknak gondjai lehetnek a szoptatással. Tej bekebelezhet, a mell eldugul és fájdalmas. Ennek eredményeként a tej áramlása nehezebbé válik. A mellgyulladás a szoptatáson kívül is kiújulhat, és krónikus is lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Tőgygyulladás esetén fontos az érintett nő tüneteinek azonnali tisztázása a kezelő nőgyógyász vagy felügyelő bába által. Ez vonatkozik mind a tőgygyulladásra, mind a szoptatási időszakon kívüli variánsra. Ha a tőgygyulladást a szoptatás váltja ki, akkor ez egy kiváltó ok, amelyet továbbra is hosszabb ideig tartanak fenn, nem utolsósorban a nő kérésére. Annak érdekében azonban, hogy az anya naponta többször, akár tőgygyulladás esetén is szoptathasson, lehetőség szerint nagy fájdalom nélkül, ajánlott korai orvos- vagy alternatív megoldásként a szülésznő látogatása. Mindkét szakmai csoport szakmai kapcsolat, akik megfelelő terápiákat tudnak ajánlani a nőnek, amelyek lehetővé teszik a szoptatást, és nem jelentenek kockázatot a babára. A szoptatási időszakon kívüli emlőgyulladás is indokolja a nőgyógyász gyors látogatását. Ez különösen igaz, ha a tünetek, például a bőrpír, a duzzanat és a fájdalom súlyosak, fokozódnak vagy tartósak, vagy ha láz vagy egyértelmű betegségérzés kíséri őket. Ebben az esetben nem csak a tőgygyulladás gyakran nagyon kellemetlen tüneteinek kezelése az orvosi rendelőben fontos. Fontos kizárni a gyulladásos emlőrákot is, mivel a emlőrák a tőgygyulladáshoz hasonlóan nyilvánul meg, és gyors progressziója miatt azonnali kezelést igényel.
Kezelés és terápia
A legújabb tanulmányok szerint az elválasztás nem szükséges a tőgygyulladás esetén. Ennek az intézkedésnek is inkább kivételnek kell lennie, mivel az elválasztás jelentős terhet jelent a nők számára, és részben akár késleltetheti is a betegség lefolyását és a gyógyulást. Ha a csecsemő helyesen van felvéve, szopással felszabadíthatja a váladék mennyiségét, és ezáltal felgyorsíthatja a gyógyulást. Gyógyszeres terápia val vel antibiotikumok adottnak kéne lennie. Ha a antibiotikum megfelelően választják meg, nem valószínű, hogy a csecsemő károsítja a gyógyszert, ha a szoptatás folytatódik. A klinika azt sem tudta megállapítani, hogy maga a fertőzés milyen veszélyt jelentene a szoptatott gyermekre. Ha egy tályog már kialakult, drog terápia már nem elegendő. Általános szabály, hogy a tályog sebészeti úton kell kinyitni. Ezenkívül biztosítani kell a további gennyelvezetést, pl. Gumifedéllel. A sebüregnek alulról kell gyógyulnia, hogy megakadályozza a tályog újbóli kialakulását. Kiegészítő öntözés antibiotikum vagy antiszeptikus oldatot lehet végezni. fájdalomcsillapítók a fájdalom, különösen az úgynevezett NSAID-k (pl diclofenac), amelyek ártalmatlanok a gyermekre és gyulladáscsökkentő hatásúak is. Az ágynyugalom és a megfelelő alvás is hasznos. Hűtés intézkedések szintén sikeresen használják; a hűvös csomagok mellett túró ill káposzta a borogatás is nagyon gyengéd és tartósan hatékony. A mellgyulladás a szoptatás alatt nagyon gyakori feltétel érzékeny területen. A nők számos félelemmel néznek szembe, például azzal, hogy a kezelés árt-e a gyermeknek, vagy továbbra is természetes módon táplálhatják-e gyermeküket. Ezért a tényleges mellett terápia, az orvosok és a szülésznők jó pszichológiai támogatása fontos építőköve a gyógyulásnak.
Kitekintés és előrejelzés
A tőgygyulladás gyógyító kilátása jó. Sok esetben néhány napon belül magától megszűnik, ha az emlőmirigy és a mellbimbó kipihent. Támogató nyugtató kenőcsök alkalmazható a mellen a gyógyulási folyamat lerövidítése érdekében. A legtöbb betegnél a tőgygyulladást a szoptatás során diagnosztizálják. Az emlőmirigy túlzott használata miatt gyakran gyulladás lép fel. Orvosi kezeléssel a gyulladás néhány nap vagy hét alatt teljesen visszahúzódik. Hasznos az alkalmazott szoptatási technika megváltoztatása annak érdekében, hogy csökkentse a tőgygyulladás visszatérésének kockázatát a szoptatási időszak alatt. Ha a tőgygyulladás a szoptatáson kívül is előfordul, az ismétlődés valószínűsége sokszorosára nő. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy krónikus tőgygyulladássá válik. Ha gennyes fekély vagy tályog alakul ki a gyulladás során, sebészeti beavatkozást hajtanak végre. Ebben az esetben a szöveti változásokat eltávolítják a bőr alól vagy elvezetik az emlőmirigy belsejéből, valamint orvosilag kezelik őket. Jelentősen megnő a szövődmények vagy más betegségek kockázata a dohányosoknál és a legyengült embereknél immunrendszer. Meghosszabbodik a gyógyulási folyamat, vagy a krónikus tőgygyulladásra való áttérést megkönnyíti a Egészség.
Követés
A mastitis a szoptatáson belül és kívül is létezik. A két változat különböző okai miatt az utógondozás is némileg eltér. A szoptatás alatti tőgygyulladás esetén az utógondozás azt is jelenti, hogy megtalálja a megfelelő időt a szoptatás újrakezdéséhez vagy a szoptatás leállításához. Itt a szülésznők és nőgyógyászok, valamint a laktációs tanácsadók a megfelelő emberek beszél nak nek. Ezenkívül mindkét mellet felváltva kell használni a szoptatáshoz, vagy ha csak egy emlőt érintett a gyulladás, akkor egyre inkább kímélni kell. Ha a gyulladás a szoptatási időszakon kívül merült fel, fontos megelőzni kórokozók a higiénia gyakorlása révén a mellbimbón vagy a bőrkönnyeken keresztül történő bejutástól, amennyiben ez lehetséges. A immunrendszer megakadályozhatja a tőgygyulladás kiújulását. Ez magában foglalja a megfelelő alvást és az egészséges életmódot diéta. Mindkét tőgygyulladás esetén célszerű jól illeszkedő melltartót viselni. Megbízhatóan támogatja az érintett szövetet, és különösen fontos a regeneráció és az utógondozás szakaszában a a mell gyulladása hogy újra fellángoljon. A melltartó alvás közben is viselhető. Kerülni kell azonban azokat a modelleket, amelyek vezetékeivel a nyomás miatt negatívan befolyásolhatja a szöveteket, és ehelyett lágyabb változatot kell választani.
Mit tehetsz te magad
A mell gyulladásának gyanúja esetén az érintetteknek azonnal konzultálniuk kell egy nőgyógyásszal. A betegség súlyosságától függően antibiotikum terápiát végeznek, vagy megpróbálják csökkenteni az emlőmirigyek duzzanatát a nyomás enyhítésével és a hűtéssel. Ha antibiotikumok kezelésre használják, probiotikumok egyidejűleg kell bevenni, mivel a gyógyszeres kezelés az egészséges bélrendszert is tönkreteszi baktériumok és így nagyobb megterhelést jelent a immunrendszer. Gyakran a tőgygyulladás a szoptatási szakaszban fordul elő. Ha streptococcus a betegség oka, szünetet kell tartani a szoptatásban. Ellenkező esetben az anyák a szokásos módon folytathatják a szoptatást. A szoptatás közötti időszakokban a hűtő kvark összenyomódik és antibakteriális növényekkel összenyomódik kivonatok mint például zsálya ajánlott. A női mellet megszoríthatja a szorosan illeszkedő melltartó és a mell rendszeres ürítése - expresszálásával vagy pumpálásával - is. Ez csökkenti a gyulladt emlőmirigyek nyomását. A szoptatás okozta további mellgyulladás megelőzése érdekében az anyáknak fel kell kérniük egy szülésznőt, hogy mutasson be nekik különféle technikákat. Hasonlóképpen, a csecsemőé is száj és a mellbimbókat melegen meg kell tisztítani víz szoptatás előtt a baktériumok számának csökkentése érdekében. Bizonyos gyógyszerek növelhetik a tőgygyulladás kockázatát. Ide tartoznak a fogamzásgátló készítmények és azok, amelyek enyhítésére szolgálnak menopauzás tünetek, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak ösztrogének. A gyógyszercserét meg kell beszélni a kezelő nőgyógyásszal.
