A tüdő létfontosságú szerv, amely felelős a szervezet gázcseréjéért. Bizonyos betegségek és egészségi állapotok azonban annyira helyrehozhatatlanul korlátozhatják működését átültetés donorszervvel szükségessé válik. Tüdő átültetés számos lehetőséget és előnyt hordoz magában, de olyan kockázatokat is, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Mi a tüdőátültetés?
Jellegétől függően feltétel és a károsodás mértéke, a transzplantáció magában foglalja az egyik szárny, mindkét szárny vagy az egyes lebenyek cseréjét tüdő. A műtét célja a megszakadt megfelelő gázcsere helyreállítása. A tüdő összetett szerv. Differenciálható a bal és a jobb tüdőlebenyre. A tünetek jellegétől és a károsodás mértékétől függően átültetés magában foglalja az egyik tüdő, mind a tüdő, mind az egyes tüdők cseréjét. A cél az, hogy a már nem működő szövetet egészséges szervre cseréljék, így az életfontosságú folyamatok folytatódhatnak és a beteg életét meg lehet menteni. A tüdőtranszplantáció felhasználása előtt azonban a betegségnek már messze előrehaladottnak kell lennie, és már nem kezelhető szerek és egyéb terápiák. Egyrészt a donorszervekből hiány van, másrészt a tüdőtranszplantáció kockázata meghaladja az előnyöket kevésbé súlyos esetekben. Ennek alapja a páciens kimutatható légzési zavara, valamint a várható élettartam, amely donor szerv nélkül kevesebb, mint 18 hónap. A szövet károsodását különféle betegségek okozzák. Ezek közé tartozik például az idiopátiás tüdő-fibrózis, krónikus obstruktív légúti betegség vagy tüdő magas vérnyomás. Azonban, tüdőátültetés bármely betegség utolsó lehetőségének tekinthető.
Funkció, hatás és célok
Mielőtt a transzplantáció megtörténhetne, sok beteg gyakran szenvedett már hosszú megpróbáltatásokat, amelyek elsősorban a várólistából állnak. Ki kapja a korlátozott donortüdő egyikét, és ki nem, számos tényezőtől és vizsgálattól függ. Ide tartozik például a beteg kora és általános állapota Egészség. Ha a transzplantációt jóváhagyták, a műtét előtt az első lépés a felkészülési időszak. Ennek a szakasznak az a célja, hogy az érintett személy egyéni kockázatát a lehető legkisebb legyen. Ebből a célból a mellkasi régiót röntgensugarakkal és CT-vizsgálattal vizsgálják. Vannak tüdőfunkciós tesztek, valamint a szív. A daganatok és fertőzések jelenlétének kizárása érdekében a vér is elvégzik. A felkészülési időszakot pszichológiai értékelés fejezi be, ha a transzplantáció érzelmi terhet jelent. A dokumentáció alapján végül döntés születik arról a határidőről, amelyen belül a műveletnek meg kell történnie. Ha megfelelő donorszervet találnak, a műveletet azonnal meg kell kezdeni. A legtöbb esetben mindkét tüdő átültetése történik. Csak egy művelete okozhat súlyos fertőzést. A szövet eltávolításához először a metszést kell elvégezni a mellkasban. A nyíláson keresztül a beteg rész eltávolítható, és az egészséges szerv beilleszthető. Először az orvosok összekapcsolják a pulmonalis hörgőket és a pulmonalis vénákat, majd a pulmonalis artériákat. Egyszer a vér képes újra keringeni, az új tüdő működni kezd. Ha a transzplantáció sikeresen befejezhető, a szövetet varrják. A műtét befejezése után a páciensnek először a intenzív osztályon. Általában az a cél, hogy a beteget egy héten belül másik osztályra vigyék. Azonban a tüdőátültetések mintegy 15 százaléka olyan szövődményeket tapasztal, amelyek hosszabb tartózkodást igényelnek intenzív osztályon. A transzplantációt 3 hetes rehabilitációs kórházi tartózkodás kíséri. A betegeknek gyógyszereket kell bevenniük, hogy megakadályozzák a szervezetet az új tüdő kilökődésében. A művelet célja a zavart gázcsere megfelelő működésének helyreállítása. Ha a műveletet sikeresen sikerül elvégezni, a testnek ismét sikerül ellátnia a sejteket az optimális ellátással oxigén és egyúttal kiválasztja a keletkezett salakanyagokat.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Mint minden műtétnél, Egészség során felmerülő kockázatok tüdőátültetés. Ezeket már a érzéstelenítés.Ez azt jelenti, hogy az olyan panaszok, mint pl trombózis vagy a fertőzések nem zárhatók ki. A tisztátalan varratok vezet a szövetbe szivárog és vérzik. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a betegek kb. 30 százaléka élete során legalább egyszer éles kilökődési folyamatot tapasztal az új tüdővel. Ez magában foglalja gyulladás mert a szervezet nem ismeri fel az új szövetet a test saját sejtjeinek. Ehelyett termel antitestek hogy elpusztítsa a feltételezett idegen testet. Ezek megtámadják a tüdőt, és gyulladás alakul ki. A betegek észreveszik a reakciót láz, egy száraz száj, a szerv károsodott működése, fáradtság és légszomj. Kezelés antibiotikumok és a immunszupresszív szerek gyakran megszünteti a jelenséget. Különösen a műtét utáni első évben a betegek gyakrabban panaszkodnak a vírusok, gombák és baktériumok. A gyakori előfordulás döntő tényezője a legyengült immunrendszer. Ez megkönnyíti kórokozók behatolni a testbe és betegséget okozni. Tüdőátültetés légzési szövődményeket okozhat. Ezek gyakran beszűkült légutakon alapulnak, amelyek viszont a varratokon alapulnak. Azonban ma már léteznek olyan orvosi eljárások, amelyek csökkentették az ilyen panaszok előfordulását. Ide tartoznak például a sztentek, amelyeket a test egy idő után lebont, vagy a kis léggömbök. A számos lehetséges kockázat korai felismerésének biztosítása érdekében elengedhetetlen a rendszeres ellenőrzés. Ezekben a betegek vér rajzolva, tesztelik a tüdő működését, és megvizsgálják a hörgők külső megjelenését.
