A szaruhártya opálossága a szaruhártya betegsége, amely viszonylag gyakori. Ennek ellenére viszonylag ismeretlen, ami annak számos okának köszönhető. Nehéz kezelni is.
Mi a szaruhártya fedettsége?
A szaruhártya átlátszatlansága a szaruhártya csökkent átlátszósága. A feltétel leggyakrabban a szaruhártya kóros vagy degeneratív változásaiból adódik, és gyakran a legkülső réteg észrevehető elszíneződésével jár.
Okok
A szaruhártya homályosodását számos dolog okozhatja. Leggyakrabban a szaruhártya fekélyek vagy sérülések által okozott hegesedése vagy duzzanata. Amikor a szaruhártya megduzzad, a folyadék belép és lassan felhősödik. Ez csökkenti a látást és véglegesen megváltoztatja a szaruhártya színét. Ezenkívül örökletes anyagcserezavarok, például stromális szaruhártya dystrophia szaruhártya homályosodását okozhatja. A szem sérülései és különösen a szaruhártya általában az opacifikáció általános oka. Különösen, ha megvastagodás következik be, amelyet nem kezelnek, a hatás tartós lehet. Végül a szaruhártya homályosodását a herpesz vírusok. Ezek idegen testeken keresztül jutnak a szembe, mint pl kontaktlencse. A szembetegségek, például a keratoconus, szintén szaruhártya-fedettséget okoznak.
Tünetek, panaszok és jelek
A szaruhártya homályosodása kezdetben a látásélesség csökkenésével nyilvánul meg. Az érintett egyének először észreveszik a látás csökkenését, amely magában foglalhatja a látómező elhomályosulását és a túlzott fényérzékenységet. Az érintettek általában észrevesznek egyfajta idegen test érzés a szemben, amely a betegség folyamán növekszik, és nagyon kellemetlen. A szaruhártya területén kis hólyagok képződhetnek, amelyek megérintésekor fájnak. Amikor a vezikulák kinyílnak, súlyosak fájdalom fordul elő, és fennáll az akut szemkárosodás veszélye gyulladás. A betegség előrehaladtával szaruhártya-fekélyek alakulhatnak ki. Ha a szaruhártya homályosodását nem kezelik megfelelően, a vizuális tünetek fokozódnak és végül teljesek vakság bekövetkezik. Korábban a képeket egyre inkább homályosnak és torznak tartják, az átlátszatlanság gyakran esésekhez vagy balesetekhez vezet a mindennapi életben. Külsőleg a szaruhártya homályosodása fehér elszíneződésekkel nyilvánul meg, amelyek filmet képeznek a szaruhártyán, és erősen elhomályosítják az érintett szemet. Az elszíneződés a betegség előrehaladtával fokozódik, és végül az egész szemre kihat. Néha a szemszélek vörössége adódik, vagy látható keratinizáció alakul ki a szemhéj területen.
Diagnózis és lefolyás
A szem anatómiáját bemutató vázlatos diagram myopia és a kezelés után. Kattints a kinagyításhoz. A szaruhártya fedettségét általában az érintett személy diagnosztizálhatja. Ez a különféle tünetek, például a látásélesség csökkenése és a túlzott fényérzékenység alapján történik. Ezenkívül apró hólyagok jelenhetnek meg a szaruhártya felszínén. Ez a helyzet például a kezeletlen sérülésekkel. Ha a fenti tünetek közül egy vagy több fennáll, akkor látogasson el a szemész ajánlott. A szemész a pácienssel folytatott megbeszélés során szűkítheti a lehetséges betegségeket, és különféle vizsgálatok alapján felállíthatja a diagnózist. An szemvizsgálat valamint a szaruhártya részletes vizsgálata úgynevezett réslámpa segítségével fontos része a vizsgálatnak. A pontos diagnózis akkor állítható fel, ha ezeken a vizsgálatokon fehér-szürkés elszíneződéseket találunk a szaruhártya területén. A megvastagodás is egyértelmű jel. A szaruhártya homályosodása a legtöbb esetben hasonló. Kezdetben az érintett csak kisebb homályosságokat észlel, és torzított és elmosódott képeket lát. Ha ezután a felhőzetet nem kezelik, az érintett egyre kevésbé érzékeli, és végül teljesen megvakul. Ez a folyamat évekig is eltarthat. Az is előfordulhat, hogy a felhősödés egy bizonyos pont után megáll, de a mindennapi élet korlátai továbbra is jelentősek.
Szövődmények
A szaruhártya homályosodása, amely nem nagyon fejlődött, gyakran konzervatív módon kezelhető. Ez a kezelés magában foglalja a kemény kontaktlencse felszerelését a jelen lévő töréshibák kijavítására. Ha azonban a tényleges feltétel nem stabilizálódik ezzel a lencsével, szaruhártya átültetés szükségessé válhat. Szaruhártya gyulladás, amelyet antibiotikummal és gyulladáscsökkentővel kell kezelni megfelelő gyógyszerrel, nem zárható ki egyidejűleg vagy később. Fennáll a szem vagy a szem struktúráinak károsodásának veszélye. Nem zárhatók ki a gyulladások, a gyógyulási rendellenességek vagy a hegek sem. Vérzés és gyulladás retina előfordulhat, de szerencsére nagyon ritkának tekintik őket. Fennáll a szaruhártya új homályosodásának veszélye is. Ez új műveletet eredményezne. Ritka esetekben retina károsodás vagy allergiás reakció fordulhat elő. A néha előforduló hibás látás vagy a töréserő megváltozása általában jól kompenzálható szemüveg or kontaktlencse, így a szövődmény általában nem vezet komoly korlátozásokig. Rendkívül ritkán, vakság vagy a műtött szem elvesztése következik be.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Látnia kellene egy szemész valahányszor olyan tünetek jelentkeznek, mint a súlyos fényérzékenység, esetleg még a látás romlásával és fájdalom a szemében. Ha a szaruhártya fedettségét elég korán észlelik, a kezelés esélye jó. Ezért az első tüneteknél is fontos orvoshoz fordulni. A veszélyeztetett csoportok közé tartoznak a kontaktlencsék viselői, a szaruhártya sérülései vagy fekélyei korábban, valamint a kórelőzményben szenvedők. herpesz fertőzés. Ezeknek a betegeknek a szaruhártya homályosodásának első jeleinél meg kell vizsgálni a tüneteiket. Hasznos naplóba rögzíteni őket. Ezek a feljegyzések hasznosak az orvos számára. Ha a szaruhártya fedettsége örökletes hajlamon alapul, az orvosok megpróbálnak megelőző kezelést végezni. Elengedhetetlen, hogy a szaruhártya homályosságát orvos kezelje, különben helyrehozhatatlan károsodás fordulhat elő a szemben, és a legrosszabb esetben vakság küszöbön állhat.
Kezelés és terápia
A szaruhártya fedettségét nem lehet hagyományos terápiás módszerekkel korrigálni. Az opacitás hatékony kezelésének egyetlen módja a donor szaruhártya átültetése. Ezeket speciális szaruhártya-bankokon keresztül nyerik, amelyekre hosszú várólisták léteznek. Azonban azonnal alkalmazhatók vészhelyzetben, például balesetben vagy a szaruhártya súlyosbodásában is feltétel. Kisebb hegek vagy a homályosságokat a modern kezelési módszerek segítségével legalább olyan mértékben ki lehet javítani, hogy az érintett személy számára a mindennapi életben ne okozzon több nehézséget. Rendszerint erre a célra lézert használnak. A fototerápiás keratectomia (PTK) néven ismert kezelési formában az átlátszatlansághoz vezető edzett szövetet gondosan eltávolítják, ezzel korrigálva az opacitást is. Mivel az eljárás kockázatos, csak akkor veszik figyelembe, ha valóban szükséges. Ha műtéti beavatkozásra van szükség, a helyzettől függően általános, ill helyi érzéstelenítés használt. A sebész sebészi mikroszkóp segítségével eltávolítja a beteg szaruhártyát, majd a donor szaruhártyát a szemre varrja. A műtét után a betegnek is használnia kell antibiotikumok, kenőcsök és egyéb készítmények a gyulladás megelőzésére. Végül egy év elteltével az öltéseket eltávolítják, és a beteg ismét teljes látással rendelkezik.
Kitekintés és előrejelzés
Ha a szaruhártya homályosodását a szem duzzanata okozza zuhanás vagy baleset után, a beteg általában teljes gyógyulást hoz, miután a duzzanat gyógyult. Ennek előfeltétele, hogy maradandó vagy helyrehozhatatlan kár ne következzen be. A szaruhártyában található heg vagy a beteg anyagcsere-betegsége esetén a beteg állapotának egyedi elemzése Egészség el kell döntenie, hogy mely lépéseket lehet tenni a beteg egészségi állapotának javítása érdekében. Kisebb hegek a modern terápiás módszerekkel kezelhető. Gyakran lehetséges a tünetek jelentős enyhítése vagy a tünetek mentessége. Nagyobb esetén hegek vagy károsodás esetén a prognózis kedvezőtlen. Sebészeti beavatkozás nélkül a látás nem javul. A átültetés szükséges a tünetek enyhítéséhez. Erre a célra a donor szaruhártyáját átültetik a beteg szemébe. Ha a műtét sikeres, teljes gyógyulás történhet. Az átültetett szaruhártya átveszi az eltávolított szövet összes funkcióját. Ha szövődmények lépnek fel, vagy az új szaruhártyát elutasítja a szervezet, a gyógyulás esélyei drasztikusan csökkennek. Bizonyos körülmények között egy új átültetés bizonyos idő után elvégezhető. Hosszú várólisták vannak, és az új eljárás sikere nem garantálható előre.
Megelőzés
A szaruhártya homályosodása többféleképpen is megakadályozható. Például a kockázatot már minimalizálja, ha nem visel kontaktlencse, mivel ezek fertőzéseket okozhatnak a szemben. Általában meg kell próbálni óvatosan kezelni a szemet, és kerülni kell a sérüléseket és gyulladásokat. Ha idegen testek kerülnek a szembe, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni az elkerülése érdekében szaruhártya homályosodása. A látásromlás vagy egyéb látási panaszok esetén szemészhez is kell fordulni. A betegség általában alattomos módon halad előre, ezért általában csak akkor ismerik fel az érintettek, amikor már késő. A szaruhártya homályosodása, ami örökletes, nehéz megakadályozni. A betegség súlyosságát azonban korai kezeléssel korlátozhatjuk. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a szaruhártya fedettségét betegség okozza.
Utógondozás
A szaruhártya homályosodása esetén a intézkedések A legtöbb esetben viszonylag nehéznek bizonyul az utógondozás, mivel a folyamat során nem mindig érhető el teljes gyógyulás. Minél korábban diagnosztizálják és kezelik ezt a betegséget, annál jobb a további lefolyás, ezért a betegnek orvoshoz kell fordulnia a betegség első tüneteinek megjelenésekor. A legtöbb esetben a betegség csak akkor gyógyítható meg teljesen, ha rendelkezésre áll egy donor szaruhártya, és átültethető. Ezt az eljárást általában a Általános érzéstelenítés és komplikációk nélkül halad. Az érintettnek az eljárás után gondoskodnia kell a szeméről, és nem szabad súlyos szemkárosodásnak kitenni. Az érintett szem ezután az idő múlásával megszokja a szokásos látást. Továbbá gyakran szükséges szedni antibiotikumok a gyulladás megelőzésére. Az érintettnek figyelnie kell a helyes adagolásra, valamint a gyógyszerek rendszeres bevitelére. Nem szabad őket is magával vinni alkohol. Mivel a szaruhártya fedettsége is vezet pszichológiai idegességekre vagy depresszió, nagyon hasznosak az intenzív és szeretetteljes beszélgetések a saját családjával vagy barátaival.
Ezt teheti meg maga is
Mivel a szaruhártya homályossága minden egyes betegben másként jelenik meg, az önsegítés lehetőségei a mindennapi életben jelentősen eltérnek. Enyhe szaruhártya-fedettség esetén, ahol továbbra is fennáll a regresszió lehetősége, a betegek különleges óvintézkedéseket tesznek a szem védelme érdekében. Ezért fontos megvédeni a beteg szemet a túlterheléstől. Az ilyen túlterhelést például a különféle képernyők feszült és hosszan tartó bámulása okozza, például amikor számítógépnél dolgoznak vagy televíziót néznek. Ezenkívül a szemet is meg kell védeni feszültség időjárási viszonyok, például szél és közvetlen napsütés okozta. A beltéri területekre kerülve a túl erős fényt is el kell kerülni. A szaruhártya homályosságában szenvedő betegeknek kezdetben tartózkodniuk kell kontaktlencsék viselésétől, amíg az orvos kifejezett beleegyezését nem adja. Az aprólékos szemhigiénia megvédi a szemet a fertőzésektől, amelyek tovább súlyosbíthatják a szaruhártya homályosságát. Súlyos esetekben szaruhártya homályosodása a látás jelentős korlátai mellett fontos, hogy az érintett személy megbékéljen a helyzettel, és amennyire csak lehetséges, tegyen megfelelő óvintézkedéseket. Különösen igaz ez otthon, ahol a tájolás javítható a lakberendezés megváltoztatásával vagy erősebb színkontrasztokkal. A terápiás ajánlatok támogatják a beteget más érzékszervek edzésében.
