Miokardiális szcintigráfia: kezelés, hatások és kockázatok

Normális EKG esetén gyakorolja az EKG-t, és a szív ultrahang (echokardiográfia) tisztázatlan kardiális eredményeket tár fel, de pontos diagnózist nem lehet felállítani, miokardiális szcintigráfia a választott módszer. Nem invazív és nagy informatív értékű.

Mi a miokardiális szcintigráfia?

Az orvos meg akarja nézni, hogy a keringési zavarok hogyan befolyásolják a szív izom. A károsodások oka vér az áramlás általában a koszorúerek. Szívizom szcintigráfia egy kíméletes, nukleáris orvosi diagnosztikai eljárás a vér áramlás, anyagcsere és tömeg az szív izom. A szív két szakaszban vizsgálják: alatt feszültség és nyugalomban. A megállapításokat ezután összehasonlítják egymással. A szcintigrammában az orvos láthatja, hogyan keringési rendellenességek befolyásolja a szívizom. Az oka a zavart vér az áramlás általában a koszorúerek. A szív véráramlásának hiánya életveszélyt jelent szívroham. Szívizom szcintigráfia meg tudja határozni, hogy a keringési problémák mértéke szükségessé teszi-e szívkatéterezés, sőt megkímélhet néhány beteget attól.

Funkció, hatás és célok

A miokardiális szcintigráfia lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyugalmi állapotban és alatta lássa a szívbe jutó vér mennyiségét feszültség. A képek összehasonlításával meg tudja állapítani, hogy a szív különböző területein gyengébb-e a véráramlás, mint másoknál feszültség. A csökkent véráramlás az érszűkület jele lehet, és fokozott a szívroham. Ha a betegnek már volt a szívroham, a heg nagysága, a szövetkárosodás mértéke és az infarktus alatti terület maradék vérárama meghatározható. Az eredmények meghatározzák, hogy bypass műtétet kell-e végrehajtani, vagy a stent helyezett. Ezen túlmenően a szívizom szcintigráfia betekintést nyújt a szív szivattyúzási képességébe és a beteg testmozgási toleranciájába, ami a szívroham után rosszabb, mint az egészséges, jól perfúziós szövetekben. A miokardiális szcintigráfia céljából a karhoz lehet hozzáférni ér, amelyen keresztül egy enyhén radioaktívan jelölt hordozóanyagot fecskendezhetünk be a testvizsgálat során a kerékpárergométerre, ezzel a szív hajók látható. Korlátozott fizikai képességű betegek számára, például ortopédiai problémák miatt, vagy ha vérnyomás nyugalmi állapotban már túl magas, lehetséges gyógyszer beadása a stressz teszt amíg a beteg fekszik. A stressz teszt orvos ellenőrzi és EKG ellenőrzi. A megnövekedett stressz fázisában radioaktívan dúsított hordozóanyagot injektálnak a hozzáférésen keresztül. A stresszt egy 30–60 perces pihenőszakasz követi, amelynek során a betegnek azt az ételt kell fogyasztania, amelyet magával hozott, lehetőleg zsírtartalmú ételt. A pihenő fázis után a gamma kamerával körülbelül 20 percig készítenek képeket, miközben a beteg fekszik és kiértékeli. Ezen képek alapján eldől, szükséges-e újabb pihenővizsgálat. Néha a stresszvizsgálat elegendő. Ha a tisztázáshoz továbbra is pihenővizsgálatra van szükség, akkor a szív második részének bekövetkezése előtt először körülbelül 2 órán át csökkenteni kell a szív radioaktivitását. Ezt ismét ugyanaz az eljárás követi, csak stressz nélkül. A szívizom szcintigráfia mindig hasznos a koszorúér-betegség (CAD) kizárására, ha a következő kockázati tényezők továbbra is fennállnak:

  • Magas vérnyomás
  • Dohányzó
  • Túlsúly
  • Diabetes mellitus
  • Megnövekedett koleszterinszint
  • Családi hajlam szívbetegségre
  • Angina pectoris
  • Az EKG rendellenességei

Mivel a szívizom szcintigráfiája meghatározza a keringési zavar mértékét, ez segíthet a kezelés optimalizálásában és a szükségtelen műtéti eljárások elkerülésében. A sikeres kezelések után noninvazív módszerként alkalmazható az új érszűkület monitorozására. Meghatározhatja az egyéni szívkockázatot is. A vizsgát minden törvényes és magán tanfolyam kínálja Egészség biztosítótársaságok szokásos juttatásként.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Mellékhatások, például allergia, ritkán fordulnak elő radioaktív anyagokkal, nagyobb valószínűséggel együtt Röntgen vizsgálatok a kontrasztanyag reakciójaként. A sugárterhelés csak alacsony, és nem magasabb, mint a röntgensugaraknál. Ennek ellenére nagyon kicsi a kockázata rák késői következményként nem zárható ki teljesen. Ezért az előnyöket és kockázatokat mindig egyenként kell mérlegelni. A stressz fázis szintén ritkán vezet szövődményekhez, még szívbetegeknél is. Annak érdekében, hogy garantálni lehessen a vizsgálati eredmény optimális informatív értékét, a betegnek el kell érnie a számára legmagasabb szintet. Rendkívül ritka esetekben ez megteheti vezet nak nek szívritmuszavarok miokardiális infarktus. Esetenként enyhe mellékhatások jelentkezhetnek, például szoros mellkas, melegség, légszomj, nyomásérzet a hasban, fejfájás, kar és láb kellemetlenség és szédülés. Ezek azonban csak gyógyszeres stressz esetén fordulnak elő. Maga a radioaktív anyag nem okoz semmilyen mellékhatást. Alatt terhesség, a szívizom szcintigráfiáját csak kivételes esetekben végezzük, és a szoptatás alatt az anyáknak a vizsgálatot követően két napig szünetet kell tartaniuk. Súlyos szervi megbetegedések esetén a szív-és érrendszer túl magas lehet. Egyéb ellenjavallatok közé tartoznak a lázas fertőzések, akut miokardiális infarktus vagy súlyos szívelégtelenség, kezelhetetlen magas vérnyomás, súlyos szívritmuszavarok és szelephibák, és akut szívizomgyulladás. A vizsgálathoz a betegeknek meg kell lenniük böjtölés legalább 12 órán át csak kevés szénsavas italt fogyaszthat víz. Gyógyszereket lehet szedni, de a szívgyógyszereket 24 órára, a béta-blokkolókat pedig 2-3 napra fel kell függeszteni. Szükség esetén a pihenőidő előtt elvihetők. A cukorbetegek ehetnek egy kis ételt, lehetőleg alacsony zsírtartalommal.