A számítógépes tomográfia kockázatai
Mivel az alapja a számítógépes tomográfia a vizsgálat röntgen, a vizsgálat sugárterhelést eredményez. A vizsgálattól függően a sugárterhelést 3 mSv és 10 mSv között jelzik (1 mSv = 1/1000 Sievert). Klasszikus mellkas Röntgen kb.
0.3 m Sv. Összehasonlításképpen: a természetes sugárterhelés tengerszinten Németországban kb. 2.5 mSv évente.
Az általános véleménnyel ellentétben a sugárterhelés ezért meglehetősen alacsony. További kockázatot jelent az elnyomó körülmények miatti pánikroham szenvedése a vizsgálat során. Ha ismert a klausztrofóbia (klausztrofóbia), nyugtatók szükség esetén a vizsgálat előtt adható. Egyre több olyan nyílt számítógépes tomográfia kerül piacra, amelyben a betegeket csak a CT-gyűrűn kell áthajtani.
Ellenjavallat
A számítógépes tomográfia, amint említettük, egy Röntgen vizsgálat. Ezért a betegeket általában nem szabad számítógépes tomográfiával vizsgálni terhesség. Mivel a kontrasztanyagot tartalmazó jód CT vizsgálatokhoz használják, a vizsgálat előtt meg kell határozni, hogy a páciensnek vannak-e ismert allergiás reakciói a kontrasztanyagra vagy a jódra.
Ezenkívül a pajzsmirigy (pajzsmirigy-túlműködés), És a vese (korlátozott kiválasztó funkció?) laboratóriumi vizsgálatokkal kell tisztázni. A beteget a vizsgálati asztalra helyezzük számítógépes tomográfia céljából.
A vizsgálandó területtől függően vagy a teljes beteget, vagy csak a vizsgálandó régiót vezetik át a tomográfon. Csakúgy, mint a fényképezésnél, a számítógépes tomográfia által előállított képek minősége is javítja a páciens csendesebb fekvését a vizsgálat során. A legtöbb esetben az a radiológus biztosítja Önt, ahol elvégzik a vizsgálatot további információ tájékoztató kiadványban. Általában a betegnek nem kell üresen érkeznie a CT-vizsgálatra gyomor.
Számítógépes tomográfia
A számítógépes tomográfia fej a mindennapi klinikai gyakorlatban gyakran cCT-ként rövidítik (ahol c jelentése koponya). A vizsgálat során a mobil kanapén fekvő beteget áthajtják az eszközön, amely számos metszeti képet készít a fej rövid időn belül. Az aktuális kérdéstől függően a beteget kontrasztanyaggal injektálják a ér bizonyos folyamatok könnyebben láthatóvá vagy megkülönböztethetővé tétele érdekében.
A számítógépes tomográfiát számos probléma esetén alkalmazzák, és különösen elterjedt a neurológia területén. A számítógépes tomográfia fej általában értékes információkkal szolgál, amikor az akut folyamatokat tisztázzák agy és a koponya. Az időben történő cCT egyik legfontosabb indikációja a koponyaűri vérzés gyanúja.
Ez általában egyértelműen körülhatárolható a CT-ben, mivel világosabbnak tűnik (hiperden), mint a környező agy szövet. Hirtelen súlyos vagy nagyon súlyos fejfájás gyakran jelezheti az ilyen agyi vérzést. E tekintetben a cCT elkészítése diagnosztikailag értékes.
Leginkább fiatalabb embereknél, akik hirtelen „pusztító fejfájást” írnak le, ez egy szubarachnoidális vérzés (SAH) jele lehet, amelyet gyakran a vaszkuláris rendellenességek repedése okoz a agy, aneurizma. Ha idősebb emberek panaszkodnak fejfájás, ennek hallhatóvá kell tennie őket, különösen, ha a közvetlen múltba estek, és ha szednek vér hígítók. A vérzés is oka lehet, általában epidurális vagy subduralis haematoma formájában.
Azok a betegek, akik meglehetősen szubakut állapotban vannak fejfájás közepes intenzitásúak, és akiknek tisztázására is szükség van a fej képalkotásával, általában nagyobb a MRI-je a fejnek. A fej CT elvégzésének másik nagyon gyakori indikációja a leesések vagy balesetek utáni törések kizárása. Itt a CT az arany standard, mivel a csontstruktúrák területén van a legjobb felbontás.
A ütés cCT-vel is általában tisztázható. Ha ez a vérzéses infarktus meglehetősen ritka formája, azaz a ütés vérzés okozta, általában egyértelműen meghatározható CT-vel. Ha ez a ütés okozta csökkent vér áramlás (ischaemiás infarktus), a mágneses rezonancia képalkotás általában megfelelőbb az akut stádiumban, és jelentősen alacsonyabb a sugárterhelése is.
A betegség során egy iszkémiás stroke is megjelenik a CT-n. Ha azonban agyvérzés gyanúja merül fel, általában először egy cCT-t hajtanak végre, hogy kezdeti betekintést nyerjenek a stroke kialakulásába. A fej CT-vizsgálatának másik lehetséges indikációja a visszatérő szédülés, amely jelezheti az agy keringési problémáit.
Gyakran azonban az MRI itt is előnyben részesíthető, mivel a szédülés kialakulásához elengedhetetlen struktúrákat képes ábrázolni, néha részletesebben, mint a CT. Típusától függően rákA cCT-t gyakran végezzük rákos betegeknél is, különösen akkor, ha a betegek olyan tüneteket írnak le, mint szédülés, fejfájás vagy neurológiai hiányosságok, mint például beszéd- vagy látászavarok, bénulás vagy érzékenységi rendellenességek. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy a tumor áttétet adott az agyba, vagy agydaganat alakult ki.
Ezt a gyanút először egy cCT-vel lehet tisztázni, de a legtöbb esetben az MRI biztosítja a jobb megoldást erre a kérdésre. Az MRI-t általában előnyben részesítik a CT-vel szemben a gyulladásos folyamatok tisztázása érdekében, például a sclerosis multiplex, daganatok gyanúja esetén vagy metasztázisok az agyban és a koponya területén zajló folyamatok tisztázása érdekében idegek, a kisagy és az agytörzs. Ezért egyértelmű, hogy nem könnyű nagyon egyértelmű jelzést adni a cCT-ről és az MRI-vel szemben, vagy fordítva. Röviden elmondható azonban, hogy a cCT traumát követően, agyi vérzés gyanúja esetén, stroke utáni állapotokban és eszméletvesztés esetén nagyon nagy prioritást élvez.
