A szarkoidózis lefolyása és prognózisa
A prognózis szarkoidózis viszonylag jó, de erősen függ a betegség azon szakaszától, amelyben a beteget diagnosztizálják. Az 1. szakaszban akut esetekben a betegek 90% -a spontán gyógyulást tapasztal, és még a 2. szakaszban is viszonylag magas a spontán gyógyulás. A 3. szakaszban azonban a glükokortikoidok mint például kortizon terápiára ajánlott, gyakran nagyon hosszú kórházi tartózkodást igényel. Mindenesetre a betegség lefolyását nagyon szorosan figyelemmel kell kísérni. Megfelelő szabályozási paraméterek a tüdő funkció teszt és vér tesztek. Által okozott halálozási arány szarkoidózis és ennek következményei a becslések szerint körülbelül 5%.
A szarkoidózis okai
Számos kísérlet történt annak okának tisztázására szarkoidózis, eddig sajnos hiába. A szarkoidózis magas előfordulási gyakorisága miatt a családokban és az azonos ikreknél egy ideje feltételezik, hogy genetikai hibáról van szó. 2005-ben felfedeztek egy specifikus gént (BTNL2 gént), amely mutációval, azaz megváltoztatással legalább 60% -kal növeli a szarkoidózis kialakulásának kockázatát.
A gén a 6. kromoszómán helyezkedik el, és a betegség (szarkoidózis) középpontjában abnormális és túlzott immunválasz áll (immunrendszer) a test egy meghatározott anyagra, egy specifikus antigénre, amely még ismeretlen. Néhány baktériumok, vírusok és szerves anyagokat már említettek kiváltóként. Ha egy ilyen anyag bejut a testbe, a szervezet egyes emberekben túlzottan reagál, és megpróbálja megvédeni magát az anyagtól. Ez a segítségével történik granuloma képződés, azaz göbös képződés, amelyben az anyag körül egyfajta védőfal épül fel különféle sejtekből, hogy az ne terjedhessen tovább. Nagyon specifikus sejttípusok vesznek részt ezeknek a granulomáknak, az úgynevezett epitheloid sejteknek és a limfocitáknak (sarcoidosis).
A szarkoidózis diagnózisa
Amellett, hogy a fizikális vizsgálat, különféle képalkotó eljárások és laboratóriumi vizsgálatok állnak rendelkezésre a a szarkoidózis diagnózisa. Egy Röntgen a borda mellkasát alapértelmezettnek tekintjük. A többi diagnosztikai módszert az alábbiakban részletesen ismertetjük a különösen érdeklődő olvasó számára: A kapott szekréció citológiai vizsgálatára tüdőmosást (BAL, bronchoalveoláris mosás) hajtunk végre.
Szarkoidózis, limfocita alveolitis (a tüdő alveolusok megnövekedett limfocitaszint) és megnövekedett CD4 / CD8 arány figyelhető meg: Ez azt jelenti, hogy bár több T-sejt (immunsejt) van, működésük zavart. Az is lehetséges, hogy a biopszia of nyirok csomópontjai tüdő vagy a tüdőszövet biopsziája a tüdő során endoszkópia. A szövet szövettani vizsgálata nem maró epithelioid sejt granulomákat mutat (kötőszöveti csomók) óriási Langhans-sejtekkel, valamint limfociták, monociták és kötőszöveti sejtek határfalával.
Vér a szarkoidózis tesztjei megemelkedett gyulladásszintet és megnövekedett vér sedimentációs arányt (BSG) mutatnak. Ezen felül a antitestek és az immunglobulin G megemelkedett. Abban az esetben vese részvétel, kalcium és a kalcitriol megemelkedtek.
További vizsgálatok a következők: kreatinin, karbamid és vizeletvizsgálat az értékeléshez vese funkciót. Tüdő a funkciót spirometriával vizsgálják. ACE (angiotenzin konvertáló enzimek) és az S-IL-2R (oldható IL-2 receptor) az aktivitás markerei tüdőbetegségek, a szarkoidózis sikeres terápiájával csökkennek. A szarkoidózis további vizsgálata magában foglalja az EKG-t a szívritmuszavar kizárására szív, látogatás a szemész (szem érintettség?) és egy tuberkulin teszt (amely negatív a zavart T-sejt funkció miatt).
