A szalpingitis a kifejezés gyulladás a nőstény petevezeték. Leginkább bakteriális fertőzések okozzák.
Mi a szalpingitis?
A szalpingitis egy gyulladás az petevezeték (méh tuba). Csak egy petevezetékben vagy mindkettőben fordulhat elő petevezeték. Kétoldalú gyulladás gyakoribb. Sok esetben a szalpingitis együtt jár petefészek-gyulladás (oophoritis), amelyet az orvosok neveznek adnexitis. A párosított petevezetékek, más néven tubulusok, hosszúkás kapcsolatot biztosítanak a méh és a petefészkek. A test mindkét oldalán az alsó hasban fordulnak elő. Az orvostudományban különbséget tesznek akut és krónikus szalpingitis között. Nem ritkán, endometritisz (a gyulladás endometrium) a petevezeték gyulladásának összefüggésében is előfordul.
Okok
A salpingitis kialakulásáért általában a bakteriális fertőzések felelősek. Ezeket gyakran vezet a növekvő gyulladáshoz. Ez azt jelenti, hogy az érintett szerv gyulladása átterjed a szomszédos testszerkezetekre. A szalpingitis esetén ezután a petevezetékeket érintik. A legtöbb esetben a betegség a következménye endometritisz, colpitis (hüvelygyulladás) vagy cervicitis (a méhnyak gyulladása). Azonban, baktériumok a nemi közösülés során továbbadva a salpingitis kitörésének is okozhat okot. Ezek többnyire chlamydia vagy gonococcusok. Által okozott fertőzések chlamydia elsősorban a szexuálisan aktív nőket érinti. A másik lehetséges kiváltó ok a nemi szervek nem megfelelő higiéniája, ami a betegség terjedését eredményezi csíra amelyek az anális régióban találhatók, például az Escherichia coli. Ritka esetekben a salpingitist orvos is okozza a nőgyógyászati vizsgálat vagy kezelés. Kockázati tényező a hüvelyi környezet elvesztése menstruáció, mivel ennek védő hatása van. A hüvelyi pesszáriumok vagy spirálok viselése, valamint a műtéti beavatkozások szintén kedvező tényezők. Néha a gyulladás a petevezetékekre is átterjed a nyirok áramlás vagy a vér. Gyulladásos bélbetegség Crohn-betegség or vakbélgyulladás gyakran felelősek.
Tünetek, panaszok és jelek
A szalpingitist a hirtelen megjelenése jellemzi fájdalom az alsó hasban, akár a test egyik oldalán, akár mindkét felén. Ezenkívül az érintett nők általában rosszul érzik magukat, és olyan tünetektől szenvednek, mint a gyengeség érzése, fáradtságés a lazaság. Ezenkívül a betegek testhőmérséklete emelkedik. Egyéb kísérő tünetek a következők: székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás és a puffadás. Ha a gyulladás átterjed a bélre vagy a vizeletre hólyag, fennáll a további panaszok veszélye. Ezek lehetnek fájdalom vizelés vagy fájdalom a medencében. Ha a hüvely vagy méhnyak is gyulladtak, fennáll annak a veszélye felderítés és kisül. Ha a petevezeték gyulladása tovább emelkedik, akkor a petefészkek szintén érintett lehet, ami adnexitis. Az egyik legféltettebb szövődmény hashártyagyulladás. Ebben az esetben a káros csíra a petevezetékek és a hasüreg közötti nyitott kapcsolaton keresztül lépjen be a hasüregbe, és gyulladást idézzen elő, amely életveszélyes méreteket ölthet. Néha azonban a salpingitis csak enyhe tünetekkel vagy akár egyáltalán nem jelentkezik.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A szalpingitis diagnosztizálásához a kezelő nőgyógyász a fizikális vizsgálat a beteg. E vizsgálat során ellenőrzi a jobb és bal alsó hasi érzékenységet fájdalom. Például a petevezetékek rendkívül érzékenyek a nyomásra. Ha egy nőgyógyászati vizsgálat elvégzik, az orvos ellenőrzi a hüvelyi régiót és a méhnyak. Kenet készíthető a felelős kórokozó kimutatására. Szonográfia segítségével (ultrahang vizsgálat), víz retenció, tályogok a petevezeték területén és megvastagodások detektálhatók. Ha a salpingitist korai stádiumban diagnosztizálják, a betegség általában pozitív lefolyású. Az érintett nő termékenysége is megmarad. A petevezetékek tapadását azonban kedvezőtlennek tartják. Ez nem ritkán eredményez meddőség az érintett személy.Salpingitis vagy adnexitis, fokozott a kockázata méhen kívüli terhesség. Hasonlóképpen, a salpingitis krónikus lefolyású lehet, vagy más szervekre is terjedhet.
Szövődmények
A szalpingitis különféle szövődményeket és késői hatásokat eredményezhet. Ha a betegség sokáig észrevétlen marad, genny felhalmozódások alakulhatnak ki a petevezetékekben vagy petefészkek és rontja a betegség lefolyását. A petevezeték gyulladása a petevezetékektől és a petefészkektől is terjedhet a hashártya, okozva hashártyagyulladás. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a csíra belép a véráramba és okozni fog vér mérgezés. Ez életveszélyes lehet. Anaerob és Haemophilus fertőzés befolyásolja kórokozók különösen veszélyes. Ha a szalpingitis a krónikus betegség, késői következményként adhéziók léphetnek fel. Az ilyen tapadások gyakran fájdalommal társulnak, és elzárhatják a petefészkeket és méh. Ha megtermékenyítés történik, fennáll annak a veszélye méhen kívüli terhesség. Ha a petevezeték teljesen eltömődött, meddőség az eredmény. Bár a tapadások műtéti úton eltávolíthatók, vérzés, idegkárosodás és fertőzés léphet fel. További komplikációk merülnek fel terápia az előírt gyógyszerektől. Például a antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek használt mellékhatásokat okozhat és kölcsönhatások és egyes esetekben allergiás reakciókat váltanak ki. A petefészek eltávolítása, vagyis a petefészkek műtéti eltávolítása képes vezet hogy „műtéti úton kiváltott klimax“. Ez összefügg a hormon ingadozásával és a hirtelen menopauzás tünetek mint például a migrén és hányinger.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Alsó hasi fájdalom, erős hüvelyi vérzés, és láz jelzik a salpingitist, amelyet orvosnak értékelnie kell. Ha a tünetek önmagukban nem csillapodnak, vagy egyéb tünetek kísérik, például fájdalom a közösülés során vagy hátfájás, a legjobb, ha nőgyógyászhoz fordul. Ha a fenti jelek a chlamydia fertőzés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvosi szakember felírhatja antibiotikumok és különféle általánosakat említ intézkedések annak kellene vezet a gyors gyógyuláshoz. Szoros konzultáció szükséges az orvossal terápia, mivel a salpingitis önálló kezelést igénylő szövődményeket okozhat. A fokozódó fájdalom azt jelzi, hogy a gyulladás átterjedt a petefészkekre. Ebben az esetben szükség lehet fekvőbeteg kezelésre. Ugyanez vonatkozik a nyomásra is hasi fájdalom, ami jelezheti tályog képződés. További kapcsolattartók a gasztroenterológus vagy egy belgyógyász. Ha a tünetek súlyosak, a betegnek a legközelebbi kórházba kell mennie, hogy biztonságban lehessen. Átfogó terápia széles spektrumú antibiotikumok a tünetek egy héten belüli csökkenését kell eredményeznie.
Kezelés és terápia
A salpingitis kezelésének részeként a tünetek javítása és a petevezetékek funkcionalitásának megőrzése a cél. A betegség kezelésére általában klinikán kerül sor. 10–14 napos időszakon keresztül a beteg antibiotikumokat kap, mint pl ceftriaxon, doxiciklin, metronidazol or amoxicillin. Chlamydialis fertőzés esetén tetraciklinek ill makrolidok beadják. Anaerob fertőzés gyanúja esetén a terápia gyakran a igazgatás of metronidazol és gyulladáscsökkentő szerek. A partner kezelése szintén hasznosnak tekinthető. A fájdalom leküzdésére a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentőt kap szerek mint például diclofenac or ibuprofen. Ha az akut szalpingitis konzervatív terápiája nem vezet javuláshoz, laparoszkópos műtétre lehet szükség. Ez magában foglalja tályog szúrás vagy Douglas terének elvezetése. Idősebb nőknél, akik már nem terveznek családot, salpingtectomia és hysterectomia is lehetséges. Néha petefészek eltávolítást is végeznek. A salpingitis krónikus formájában sebészeti beavatkozásra is szükség van. A terápiás eredmények azonban nem ritkán okoznak kiábrándító tanfolyamot.
Megelőzés
A salpingitis kialakulásának megakadályozása érdekében a óvszer nemi aktus során ajánlott. Ezenkívül mindig meg kell őrizni a következetes szexuális higiéniát. Ily módon csökkenthető a szalpingitis kockázata.
Utógondozás
A szalpingitis utókezelése a petevezeték gyulladásának gyógyulása után következik be. Általában két-három hétbe telik, amíg a tünetek teljesen alábbhagynak. Ezt követően ismét fel kell venni a kapcsolatot az orvossal, aki tisztázhatja a tüneteket és felmenti a beteget. Feltéve, hogy komplikációk nem fordulnak elő, utána további vizsgálatokat nem jeleznek. Ha a gyulladás átterjed a petefészkekre vagy hashártya, további orvosi vizsgálatokra van szükség. Ezután az utókezelés magában foglal egy alapos kezelést fizikális vizsgálat valamint vér sorsolás és beteginterjú. A páciens interjúja során a kórokozó átvitelének kockázata kórokozók szükség esetén szintén felhívják a figyelmet. Különösen azoknak a szexuálisan aktív nőknek kell igazítaniuk nemi higiéniájukat, akiknél többször is megbetegedtek a salpingitis. Ismételt betegségek esetén a betegség korai tüneteiről is tájékoztatást nyújtanak. Az orvos információt nyújt a kapcsolódó fájdalomról, hogy a betegség visszatérése esetén gyorsan reagálni lehessen. Ha meddőség gyanúja merül fel a salpingitis leküzdése után, konzultálni kell a nőgyógyásszal. A tubális fal esetleges hegesedése CT-vel detektálható és sebészeti úton megjavítható. A szalpingitis utókezelését a nőgyógyász vagy belgyógyász biztosítja.
Mit tehetsz te magad
A szalpingitist elsősorban orvos kezeli. A betegnek az előírt módon kell bevennie a gyógyszert, és tájékoztatnia kell az orvost minden kellemetlenségről vagy szokatlan tünetről. Tályog vagy kezelés sikertelensége esetén kórházi kezelésre lehet szükség. Ha a betegség pozitívan halad, általános intézkedések mint például az elegendő ivás és a szexuális érintkezés elkerülése. A has fájdalom esetén meleg, nedves borogatással kezelhető. Ezen felül fontos a rendszeresség biztosítása hólyag és a bél ürítése. Ha egy antibiotikum fertőzés, antibiotikumokat kell bevenni. Ebben az esetben pihenjen és kerülje a hideg és egyéb ingerek a immunrendszer különösen fontosak. Az érintett nőknek meg kell vitatniuk az egyént intézkedések nőgyógyászukkal. Ha a salpingitist korán diagnosztizálják és megfelelően kezelik, akkor hét-tíz napon belül meg kell oldania. Ha a kezelés folyamata bonyolult, a bőr megváltozik megeshet. Ezekkel is lehet kezelni hazai jogorvoslati. Bőrpír és viszketés esetén Aloe vera jó választás. A háztartásból, kamilla a borogatás segíthet. Homeopátia különféle gömböcskéket is kínál. Homeopátiás gyógyszerkészítmények csak orvosával egyeztetve szabad bevenni.
