Rhabdomyosarcoma: okai, tünetei és kezelése

A rabdomioszarkómasejteket a lágyrész daganatok csoportjába tartozik; a rhabdomyosarcomák degenerált vagy nem teljesen érett izomsejtekből vagy kötőszöveti. Szinte kizárólag a gyermekeket érinti rabdomioszarkómasejteket; A betegek 87% -a 15 évnél fiatalabb. A fiúkat valamivel gyakrabban érinti, mint a lányokat.

Mi a rhabdomyosarcoma?

A rabdomioszarkómasejteket az izomszövet degenerált sejtjeiből fejlődik ki. A rhabdomyosarcoma gyakorlatilag bárhol előfordulhat a testben, bár a származási helyek csoportját észlelték az orrmelléküregekben, a nasopharynxben, a pályákon, hólyag, és a hüvely. A rhabdomyosarcoma nagyon ritkán érinti a felnőtteket, általában 15 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A fiúkat ez nagyobb valószínűséggel érinti, mint a lányokat, 1: 4 az esély.

Okok

A rhabdomyosarcoma okait nem határozták meg egyértelműen. Összefüggés van azonban bizonyos korábbi betegségek előfordulása és a rhabdomyosarcoma előfordulása között. Például előzetes sugárzás terápia vagy HIV vagy EB vírusfertőzés negatív hatással van a rabdomyosarcoma kialakulásának valószínűségére. Genetikai kapcsolat is gyanítható, különös tekintettel a genetikai Li-Fraumeni szindróma betegségére. Valószínűleg a daganatsejtek mezenhimális sejtekből származnak - olyan embrionális sejtekből, amelyek később izom- és kötőszöveti.

Tünetek, panaszok és jelek

A rhabdomyosarcoma panaszai mértékétől és helyétől függenek. Leggyakrabban a fej, az urogenitális traktus és a végtagok érintettek. A felnőttek ritkán szenvednek a betegségben, a gyermekek gyakrabban. Leggyakrabban a daganatok a test más közeli területeire terjesztik a betegséget. metasztázisok képződnek. A agy és a kismedencei szervek feltűnően gyakran érintettek. A tünetek egyéni súlyosságának alig vannak korlátai. Tipikus egy rhabdomyosarcoma esetén a fej és a nyak régió a szemgolyók kiálló része. Néha az állkapocs duzzanata is jelen van. Lélegző keresztül a orr nehéz. Néhány beteg hallászavarról is beszámol. Ha az urogenitális traktus érintett, a betegek panaszkodnak fájdalom vizeléskor. A égő érzés kíséri a vizelést. A kiválasztódást nem ritkán keverik össze vér. Nagyon gyakran, hasi fájdalom is előfordul, jelezve a fertőzés kiterjedését. Nemtől függően más jelek is vannak. A férfi betegek duzzadtak herék, és a női betegek szenvednek hüvelyi vérzéssel. Ha a rhabdomyosarcoma a végtagokon jelentkezik, ott duzzanatok alakulnak ki. Ezeknek nem feltétlenül kell fájdalmasnak lenniük. Ezenkívül az érintett testrészeket már nem lehet a szokásos módon mozgatni.

Diagnózis és lefolyás

A rhabdomyosarcoma egyértelműen tapintható duzzanatokat és daganatokat képez. Ritkábban fordulhatnak elő olyan daganatok, amelyek túl kicsik a tapintáshoz, vagy csak mikroszkóp alatt láthatók. A beteg is tapasztalni fog fájdalom és a daganat helyétől és méretétől függően jelentős korlátai lehetnek a mozgásnak. Ha egy orvos szonográfia (tapasztalt vizsgálat után) tapintani tudja a daganatokat vagy kimutathatja azokat ultrahang), további diagnosztikai lépéseket fog kezdeményezni. Ezek lényegében magukban foglalják biopszia. Vékony tűvel fogja eltávolítani az alatta lévő szöveteket helyi érzéstelenítés majd kórosan megvizsgálják. Az eljárást járóbeteg-alapon végzik, és nem okoz semmit fájdalom. A laboratóriumi orvos rhabdomyosarcomára következtethet a sejtösszetétel alapján. Pozitív eredmény után az orvos tisztázza a betegség mértékét. Ehhez a számítógépes tomográfia szkennelés vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálattal annak megállapítására, hogy a tumor már áttétet adott-e, vagy csak az elsődleges daganat van-e jelen. Azt is meghatározza, hogy ez ismétlődés-e (rák hogy egy korábbi, ugyanazon rák esetében újból megjelent). A betegség fokozatától függően az orvos további terápiás lépéseket fog tenni.

Szövődmények

A rhabdomyosarcoma néhány héten vagy hónapon belül halált okoz, ha nem kezelik, mert gyorsan terjed a véráramon és a nyirokrendszeren keresztül. Ma azonban a prognózis döntően javult a sokkal hatékonyabb kemoterápiás szerekkel végzett intenzív kezelés miatt. Ezenkívül a prognózis és a szövődmények kialakulása attól függ, hogy a rhabdomyosarcoma melyik formában vesz részt. Így az alveoláris rhabdomyosarcoma sokkal agresszívebben növekszik, mint az úgynevezett embrionális rhabdomyosarcoma. Megalakulása metasztázisok alveolaris rhabdomyosarcoma esetén is sokkal gyorsabban zajlik. Ugyanez igaz a megismétlődés kockázatára is. Bár a rhabdomyosarcomák szinte minden szervben előfordulhatnak, inkább a fej és a nyak régió, a végtagok, valamint a vizelet- és nemi szervek. A fellépő tünetek az adott rhabdomyosarcoma helyétől függenek. Hasi fájdalom, vizelés közbeni fájdalom és vér a vizeletben gyakori. metasztázisok először a szomszédban találhatók nyirok csomópontok, csontrendszer és tüdő. A rhabdomyosarcoma teljes gyógyítása ma lehetséges, ha intenzív rák terápia az áttétek megjelenése előtt kezdődik. A daganat sikeres műtéti eltávolítása azonban annak helyétől is függ. A teljes eltávolítás után továbbra is sugárkezelés következik terápia. A nem teljesen eltávolított daganatok évekkel később is megismétlődhetnek. Ezenkívül megnő az áttétek kialakulásának kockázata ebben az esetben.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mivel a rhabdomyosarcoma daganat, mindig orvosnak kell kezelnie. Ebben a betegségben nincs öngyógyítás, és a rhabdomyosarcoma nem kezelhető önsegítéssel intézkedések. A legrosszabb esetben, ha nem kezelik, akkor is vezet az érintett haláláig. A betegség korai diagnózisa mindig nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Általános szabály, hogy orvoshoz kell fordulni rhabdomyosarcoma esetén, ha az érintett súlyos betegségben szenved a szem duzzanata vagy kiálló szemgolyók. Ebben az esetben az érintett személy lélegző szintén akadályozott, így megerőltető vagy sporttevékenységek nem végezhetők el minden további nélkül. A lányoknál a rhabdomyosarcoma gyakran hüvelyi vérzéshez vezet, amely különösebb ok nélkül jelentkezik. A vizelés során fellépő fájdalom szintén erre a betegségre utalhat, és orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. A rabdomioszarkómát általában kórházban diagnosztizálják. Ezután a tünetektől függően a szakember további kezelést végez. Bizonyos körülmények között az érintett személy várható élettartamát a rhabdomyosarcoma is korlátozza.

Kezelés és terápia

Általános szabály, hogy először a tumor műtéti eltávolítását hajtják végre. A számítógépes tomográfia szkennelés vagy mágneses rezonancia képalkotás a diagnosztikai munka részeként kapott pásztázás megkönnyíti a műtéti tervezést és körülhatárolja azt a területet, ahol a sugárzást utólag beadják. A sugárterápia mellett kemoterápiás kezelés megkísérlik. Mindkettő célja, hogy megakadályozza a megmaradt tumorsejtek továbbterjedését vagy további növekedését. Ha a tumor működésképtelen, kemoterápiás kezelés először arra használják, hogy megpróbálja csökkenteni a daganatot, hogy utólag is lehetséges legyen a műtéti eltávolítás. Ha a daganateltávolítás kombinált terápiája, sugárkezelés és a kemoterápiás kezelés sikeres, a prognózis jó. Az 5 éves prognózis 70%. Ha áttétek már kialakultak, a prognózis körülbelül 30%. Ha ez ismétlődő, akkor a prognózis lényegesen alacsonyabb.

Megelőzés

A rhabdomyosarcoma nem akadályozható meg. Javasoljuk azonban, hogy a kedvezőtlen korábbi betegségben (EBV vagy HIV-fertőzés, korábbi sugárterápia, Li-Fraumeni-szindróma jelenléte) szenvedő gyermekeket szoros időközönként mutassák be orvosnak. Ha egy gyermek többször panaszkodik torokfájdalom, orr, szemüreg vagy hüvely, orvoshoz is be kell mutatni. A rhabdomyosarcoma legyőzése vagy kezelése után az érintett személyt is alaposan meg kell vizsgálni a betegség kiújulása szempontjából. Különösen a veszélyeztetett gyermekek számára az egészséges életmód - egészséges diéta, rengeteg testmozgás a friss levegőn - fel kell használni a kialakulás valószínűségének csökkentésére rák.

Követés

A betegség nagyon súlyos, és feltétlenül szükséges, hogy az orvosok kezeljék. Számos olyan terápia létezik, amelyet a szenvedők otthon is elvégezhetnek. Ily módon enyhíthető a kellemetlenség. A megfelelő regeneráció érdekében az érintetteknek elegendő pihenést kell folytatniuk a kezelés után immunrendszer kezelés után rendkívül meggyengült, kerülni kell a szociális környezetben élő betegekkel való érintkezést. Az érintett személyeknek ép alváshigiéniát kell tartaniuk. A kezelés után nagyon fontos az elegendő alvás. Egy kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok és a sportot a kezelés után is el kell kezdeni. Ez erősíti a immunrendszer jelentősen. Mivel a betegség az esetek többségében nagy terhet jelent az érintettek számára, ajánlott állandó pszichológiai tanácsadáson részt venni. Önsegítő csoportba lépés a betegek számára is megtanulhatja, hogyan kell élni a betegséggel. Az önsegítő csoportban a szenvedők eszmét cserélhetnek más szenvedőkkel is, és új módszereket tanulhatnak meg a betegséggel való megbirkózáshoz. Ennek eredményeként sokan nem érzik magukat egyedül. A közeli rokonokat is kellőképpen be kell vonni az életbe. Támogathatják és segíthetik az érintetteket is. Feltétlenül kerülni kell szerek tartalmazó nikotin és a alkohol, mivel ez lehet vezet a nem kívánt szövődményekhez.

Mit tehetsz te magad

A rhabdomyosarcoma súlyos betegség, amely tapasztalt orvosok kezelésébe tartozik. A mindennapi életben történő önsegítés azonban támogathatja a terápiákat vagy enyhítheti azok következményeit. Attól függően, hogy a műtét sugárkezelés vagy kemoterápiát alkalmaznak vagy alkalmaztak, a betegnek azt javasoljuk, hogy vegye könnyebben az optimális gyógyulás érdekében. A legyengült miatt immunrendszer, jobb elkerülni a fertőzésben szenvedő emberekkel való érintkezést. A jó éjszakai alvás ugyanolyan fontos, mint az egészséges diéta és megfelelő ivás. A rosszindulatú betegségben való gondolat gyakran megterhelő. Itt az önsegítő csoportok segítenek az embereknek megismerni ezt a megállapítást. Gyakran gyermekeket és serdülőket érint a rhamboymyosarcoma. Hasznosak a serdülőkre szakosodott pszichológusok vagy pszichoonkológusok részéről. A szülőket ezután célorientált módon lehet bevonni ezekbe a terápiákba. Ez vonatkozik a tanárokra is, hogy a gyermekek továbbra is jól adagolt módon tanulhassanak a betegség alatt, és ne veszítsék el a kapcsolatot az osztállyal. A testmozgás olyan tényező, amely integrálható az önsegítésbe is. Itt figyelembe kell venni a beteg invidual erősségeit. A friss levegőn tett séta ugyanolyan hasznos, mint néhány alkalmasság a túlélt terápiák után. A felnőtt betegek jobban tartózkodnak ettől nikotin és a alkohol, mivel az érrendszeri toxinok természetesen nem hasznosak a rákban.