Radiális fej törés viszonylag ritka törés - az összes törés körülbelül 3 százalékát teszi ki. A törés elsősorban a kinyújtott karon bekövetkező leesés miatt következik be. A gyakori törések mellett vannak összetett törések is, amelyek néha egyidejű sérüléseket okoznak.
Mi a sugárirányú törés?
Sugárirányú fej törés összesen öt típusra oszlik. Az 1. típus nem elrendezett törés; ez a törés néha ennek a ritka sérülésnek a leggyakoribb formája. A 2. típusban az orvosi szakma elmozdult törésre utal, amelyet vésőtörésnek is neveznek, többek között. A 2. típus az, amikor 2 mm-nél nagyobb lépcsőalakzat van. A 3. típus az aprított törésre utal. A 4. típusban az orvosi szakma elmozdulatlan radiálisra utal nyak törés és az 5. típusban elmozdult radiális nyaktörés. A 4. és 5. típust a Bakalin speciális formája szerint osztályozzák.
Okok
A radiális kiváltó leggyakoribb vagy egyetlen ok fej a törés egy kinyújtott vagy kissé hajlított kar leesése. Ez azt jelenti, hogy a közvetett erő mindig az a kiváltója sugárirányú törés. Az esés csontos nyírást, egyenes törést vagy néha okozhat vezet aprított törésig (vagy a sugárfej töredezéséig). Nincsenek más ismert okok, amelyek ennek megfelelő törést okozhatnak feltétel.
Tünetek, panaszok és jelek
A beteg súlyos panaszokról panaszkodik fájdalom. Főleg az érintett személy írja le a fájdalom területén alsókar (a sugár közelében) vagy a könyökízület közelében. Sok beteg is panaszkodik fájdalom a kezében; ebben az esetben feltételezhető, hogy a sugárirányú törés sugárzik a kézbe. A további folyamat során a könyökízület mozgékonyságának súlyos korlátozása van érvényben. A sugárirányú törés szintén - a könyök területén - jelentős duzzanatot okoz, ami sérülést jelez.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos elrendeli a Röntgen vizsgálat. A képalkotó eljárás segítségével felismeri, hogy törés van-e és milyen típusú. Ha az orvos nem látja egyértelműen, hogy a csont elmozdul-e, további vizsgálati módszerek (mágneses rezonancia) terápia (MRI) vagy számítógépes tomográfia) információkkal szolgálhat a radiális fej sérülésének mértékéről. Ezek a képalkotó módszerek abban is fontosak, hogy az ezzel járó sérülések kizárhatók. Végül a felkarcsont vagy a ulna megsérülhet. A típustól és az ezzel járó sérüléstől függően az orvos eldönti, hogy konzervatív vagy műtéti kezelés vagy terápia előadják. A gyógyulási idő körülbelül hat hét; szövődmények általában nem várhatók. Utána terápia, a mozgás nincs korlátozva; következményes kár nem várható.
Szövődmények
A sugárirányú törés esetenként előfordulhat vezet szövődményekig. Itt az orvosok megkülönböztetik a korai és később bekövetkező következményeket. Pseudarthrosis a radiális fejtörés meglehetősen ritka hatásának tekinthető. Főleg sugárirányban látható nyak nem megfelelően csökkentett törések. A konzervatív terápia során fájdalmas malunió lehetséges. Ez tartós helytelen helyzetet vagy lépésképződést eredményez. Középtávon tehát fennáll a mozgás korlátozásának veszélye a forgatásakor alsókar és poszttraumás arthrosis a könyök. Ilyen esetekben műtéti intézkedések szükségesek. A radiális fejtörés egyik leggyakoribb szövődménye a könyökízület mozgásának krónikus korlátozása. Ennek lehetséges okai maguk a törések vagy a túl sokáig tartó mozgásképtelenség. Ezenkívül a Hosszabbítási Hiány a alsókar lehetségesek, amelyeket a kapszula zsugorodása vagy tapadásai okoznak. Ha a fizioterápiás kezelés nem hoz javulást, a műtét ebben az esetben is megkönnyebbülést jelenthet. A radiális fej törésének lehetséges korai következményei közé tartozik az idegkárosodás, a rekesz szindróma vagy a fertőzés. Későbbi szövődmények lehetnek fertőzés vagy a csontok. A radiális fejtörés műtéte a szövődmények kockázatát is magában hordozza. Ez azt jelenti, hogy a szomszédos struktúrák befolyásolhatók az eljárás során. Ezek többnyire szalagok és idegek a könyökrészben. A legrosszabb esetben ez megtörténhet vezet hosszabb ideig tartó fogyatékossághoz. Mivel a sebészeti beavatkozásokkal nem lehet abszolút sikerességet elérni, fennáll annak a kockázata is osteoarthritis.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A sugárirányú törés bekövetkezésekor mindig azonnal orvoshoz kell fordulni. Nincs öngyógyítás, tehát a feltétel mindenképpen orvosnak kell kezelnie. Csak így lehet elkerülni a szövődményeket és biztosítani a megfelelő fúziót a törés után. A radiális fejcsonttörés miatt orvoshoz kell fordulni, ha a beteg nagyon súlyos fájdalmat szenved az alkar területén. Különösen esés vagy bármilyen más sérülés után ezen a területen haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Sürgősségi esetekben sürgősségi orvost kell hívni, vagy fel kell látogatni a kórházat. Ebben az esetben a fájdalom az egész karra is átterjedhet, és nagyon negatív hatással lehet az érintett életminőségére. Általános szabály, hogy az alkar mobilitását a radiális fej törése is jelentősen korlátozza. Ha a panaszok hosszabb ideig tartanak, orvoshoz kell fordulni. A legtöbb esetben egy ortopéd jól tudja kezelni a radiális fejcsonttörést.
Kezelés és terápia
Ha a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik, vagy ha erős folyadékgyülem van, az orvos - használhatja helyi érzéstelenítés - végre egy közös szúrás a kezelés kezdetén. Ez nagyrészt enyhíti vagy csökkenti a fájdalmat. Miután a duzzanat alábbhagy, és a képalkotó eljárások kezdeti eredményei rendelkezésre állnak, az orvos eldönti, hogy konzervatív vagy műtéti terápiát és kezelést választanak-e. Ha az orvos konzervatív terápia mellett dönt, akkor a karot először rögzítik. Ez a felkar segítségével történik vakolat sín. A felkar vagy a könyök 90 fokos szögben mozdulatlan. Ha nincs elmozdult törés, néhány nap után meg lehet kezdeni a fizioterápiás gyakorlatokat. Néhány nap múlva a beteg sínt kap az a helyett vakolat öntött, amelyet körülbelül három hétig kell viselni. Alig hat hét elteltével a beteg teljesen meggyógyul; A mozgásszabadságot teljesen vissza kell állítani - akárcsak a baleset előtt. Fizioterápiás gyakorlatok ajánlottak. Ezekkel a gyakorlatokkal elősegíti az ízület mozgását vagy ugyanolyan mozgástartományt, mint a baleset helyreállítása előtt. Késői hatásokra nem kell számítani - még akkor is, ha nem alkalmaznak fizioterápiás gyakorlatokat. Ha nem lehetséges konzervatív terápia, akkor az orvosi szakértők eldöntik, hogy milyen műtétet kell végrehajtaniuk a tökéletes eredmény elérése érdekében. Főleg radiális fej-reszekciót hajtanak végre. Ezt a műtéti módszert alkalmazzák például aprított töréseknél. Ha összetett vagy súlyos törés van jelen, az orvos a radiális fejprotézist választja. Ebben az eljárásban a sérült radiális fejet protézissel helyettesítik. Itt is a gyógyulási idő körülbelül hat hét; a műtét után is előnyös, ha bármilyen fizioterápiás intézkedések a mozgás teljes szabadságának helyreállításához. Rendszerint nincsenek komplikációk.
Megelőzés
Végső soron a sugárirányú törést egyáltalán nem lehet megakadályozni. Fontos, hogy az érintett elkerülje az eséseket, illetve ne akarja elkapni magát a kinyújtott karokkal. Mivel azonban ez egy reflex cselekvés, szinte lehetetlen - egy bukás kapcsán - nem akarni, hogy kézzel lehallgassa magát. Idősebb embereknél vagy csontbetegségekben (pl csontritkulás), a radiális fej törése gyakrabban fordulhat elő, ha egy esés során kinyújtott karjaival megpróbálják megfogni magukat. Ebben az esetben a kísérő sérülések valószínűsége is növekszik.
Utógondozás
A radiális fejtörés utógondozásának típusa és intenzitása az alkalmazott konzervatív vagy műtéti terápiától függ. A sínnel végzett konzervatív terápiát követően fontos a könyökízület mielőbbi mozgósítása. Ennek célja a tartós mozgáskorlátozások elkerülése. A cél körülbelül hat hét elteltével a teljes mobilitás helyreállítása. Ha ez sikeres és fájdalom nem jelentkezik, nincs szükség további utókezelésre. A radiális fejtörés műtéti kezelése esetén a nyomonkövetési kezelés a könyök rögzítése után egy sín segítségével már hét-tíz nappal megkezdődik. Az utógondozás gondosan kezdődik a passzív nyújtás gyakorlatok, azaz a beteg saját izma nélkül erő. Fontos, hogy türelmes legyünk, mert a könyök teljes kinyújtása nem érhető el négy hét elteltével. Az aktuális erősítő edzés az izmok újjáépítése csak nyolc-tizenkét héttel kezdődik a sérv műtéti helyreállítása után. Ha az izomedzést túl korán kezdik, akkor megnő a könyökmozgás tartós korlátozásának kockázata, és kerülni kell. A mozgás és az izomzat teljes felépítésének elérése után nincs szükség további nyomon követésre vagy nyomon követésre.
Mit tehetsz te magad
Sugárirányú törés után egyidejűleg intézkedések mint például a pihenés és a kímélés. A betegeknek hűlniük kell az esetleges duzzanatot vagy folyadékot, és be kell tartaniuk az orvos utasításait a fizikai megterheléssel kapcsolatban. A betegnek meg kell beszél az orvosnak a természetes fájdalomcsillapítók hogy támogassa a gyógyszeres terápiát Fizikoterápia, hanem gyakorlatok is jóga or Pilates jó módszerek a helyreállítás támogatására. Az érintett személyek egyelőre ne emeljenek semmilyen terhet, és ne feszítsék meg vagy hajlítsák meg túlságosan a karját. Ezenkívül meg kell venni az előírt gyógyszert. Más intézkedések a törés megkönnyítésére és a szokatlan tünetek figyelésére összpontosítanak. Mivel a radiális fej törése a kar korlátozott mozgásával jár, a segédeszközök, mint pl mankó szükség lehet. Ha a sugárcsésze törése baleset részeként következett be, a terápia is megfelelő lehet. Például a traumát és a pszichológiai problémákat tisztázni kell, mielőtt súlyos mentális betegségek, például depressziós hangulat vagy szorongás alakulna ki belőlük. Ha a fent említett intézkedéseket folyamatosan végrehajtják, a sérülés gyorsan alábbhagy. Ha azonban olyan szövődmények jelentkeznek, amelyeket önsegítő intézkedésekkel nem lehet enyhíteni, akkor orvoshoz kell fordulni.
