A rabdomiolízis tünetei
A rabdomiolízist számos tünet jellemzi, amelyek a betegség okától függően nagyban változhatnak. Általában a rabdomiolízist kezdetben izom kíséri fájdalom. Ha az izmok erősen szétesnek, akkor az első tünet az izomgyengeség, később pedig az érintett izomcsoport teljes erővesztése léphet fel.
Ha a rhabdomyolysis oka traumatikus esemény, akkor általában kísérő sérülések is jelen vannak. Így még a nem érintett izomcsoportok is zúzódást szenvedhetnek vagy elszakadhatnak izom rost. Egyéb struktúrák sérülései, mint pl csontok, szalagok, ízületekStb
lehetségesek is. Atraumatikus ok, például mérgezés, olyan tünetekhez vezethet, mint pl elektrolit rendellenességek, láz, hányinger, hányás, a tudat felhalmozódása mámorig vagy öntudatlanságig. A magas izomtartalom miatt fehérjék (myoglobin) a vizeletben átmeneti vörös színű vizelet jelentkezhet, ezt a tünetet myoglobinuriának hívják. Ha vese károsodás következik be, a túlzott vagy csökkent vizelés további tünetek lehetnek.
A diagnózis
A rhabdomyolysis diagnózisát kezdetben klinikailag állapítják meg. Ily módon az illetékes orvos egy beszélgetés során meghatározza az érintett személy tüneteit. Legszembetűnőbbek az izmok fájdalom, erővesztés és esetleg a vizelet vörös színe. Ezenkívül a vizsgálat a vér és a vizelet úttörő, mivel itt az egyes izomkomponenseket az izmok bomlása mossa a vérbe.
Innen ki kell ürülni a vizelettel. Akut esetben vese meghibásodás, vízvisszatartás is megfigyelhető a fizikális vizsgálat. A rabdomiolízis során különféle anyagokat vizsgálnak laboratóriumi elemzéssel.
Az izmok lebomlásakor az egyes izomkomponensek bejutnak a véráramba. Emiatt az izmok értékei enzimek, mioglobin (izomfehérje) és elektrolitok ellenőrzik a vér. Az LDH-t is ellenőrzik, mivel ez a sejt pusztulásának fontos jele.
Ezeket az anyagokat ezután kiszűrjük a vér és kiválasztódik a vizelettel, így ezek az értékek a vizeletben is kimutathatók. Különösen a mioglobin jelenléte a vizeletben erősen jelzi a rabdomiolízist. Annak érdekében, hogy észlelje vese időben okozott kár, laboratóriumi értékek mert a vese a vérből és a vizeletből is mérhető.
- A vérkép
- A vizeletvizsgálat
