A quadriceps ín szakadása: okai, tünetei és kezelése

Quadriceps az ínszakadás az ín szakadása a comb izom és a térdkalács. A sérülés nem túl gyakori, és általában csak akkor következik be, amikor az ín már elhasználódott.

Mi a quadriceps ín szakadása?

Quadriceps ínszakadás az ín szakadása (szakadása), amely összeköti a quadricepszet comb izom a térdkalács. Ez az izom a comb és felelős a meghosszabbítási mozgásokért. Vagyis szüksége van rá, hogy felálljon, lépcsőn mászhasson, futhasson vagy akár ugrálhasson. Négy részből áll, amelyek mindegyike kapcsolódik a térdkalács ín által, majd az alsóig nyújtson láb Az négyfejű az izom az egész test legerősebb izma, és az összekötő ínre hatalmas erők hatnak. Összességében elmondható, hogy a quadriceps ínszakadása viszonylag ritka, de amikor az ín megreped, általában ott van, ahol az ín csatlakozik a térdkalács csontjához.

Okok

A quadriceps ínszakadásának oka általában egy előzetes degeneratív változás, vagyis az ín kopott és szerkezete megváltozott. Ezt a kopást különféle betegségek okozzák, mint pl cukorbetegség or köszvény. Elhízottság kockázati tényező is. Továbbá, keringési rendellenességek, krónikus gyulladásos betegségek vagy akut fertőzések csökkenthetik a inak. Olyan gyógyszerek, mint pl kortizon, ha hosszabb ideig veszik, akkor is vezet bizonyos ridegségére a inak. De a kopás önmagában általában nem vezet a quadriceps ín szakadásához. Csak akkor, ha az elfajult ínnek nagy vagy helytelen terhelés van kitéve, például hirtelen mozgás, botlás vagy hirtelen lelassulás esetén. Az ín ekkor már nem bírja a terhelést a korábbi károsodás miatt, és a quadriceps ín megreped.

Tünetek, panaszok és jelek

A quadriceps ínszakadása gyakran hirtelen súlyos fájdalom a térdében. Néha az ín hangos pattanással szakad meg. Az érintettek láb már nem hosszabbítható meg, vagy nem hosszabbítható meg kellően. A quadriceps ínszakadásában az ín szakadása a térdkalács felett történik (térdkalács). Ezzel szemben a patella ínszakadásában az ín a patella alatt szakad. Mindkét esetben duzzanat jelentkezik a szakadás helyén. Továbbá helyi fájdalom bekövetkezik. Haematomákat is megfigyelnek. Amikor a duzzanat alábbhagy, a horpadás a szakadás helyén érezhető. Ez az üreg a duzzanat megjelenése előtt is érezhető. A nyújtási hiány miatt bizonytalanság áll fenn állva és járva. Ha a láb egyáltalán nem hosszabbítható meg, teljes szakadás van jelen. Ha a láb részben kinyújtható vagy csökkent erő, az ín hiányosan felszakadt. A repedés utáni másik jellemző a patella szokatlan elmozdíthatósága. Amikor a patella ín felszakad a térdízület (quadriceps ín megreped), a térdkalács nagyon könnyen elmozdulhat distálisan (távol a test közepétől). Patellaris ínszakadás esetén a patella veleszületett (a test közepe felé) elmozdíthatósága nagymértékben megkönnyíti. A quadriceps ínszakadása különösen az idősebb embereket érinti, akiknek már korábban károsodtak a inak kopás miatt.

Diagnózis és lefolyás

A quadriceps ínszakadását először a horpadás a térdkalács felett. Ezenkívül a lábat már nem lehet megfelelően kinyújtani, és az állás már nem lehetséges probléma nélkül. Néha előfordul, hogy a lábat már nem lehet meghosszabbított állapotban felemelni. Néhány betegnél abban a pillanatban, amikor a könny bekövetkezik, hirtelen éles fájdalom bekövetkezik, és zaj érzékelhető. Ez azonban nem minden érintett ember esetében érvényes. Tovább fizikális vizsgálat, az orvos először észreveheti a tapinthatót horpadás majd tisztán látja, hogy a patella a alsó láb. Egy ultrahang vizsgálat (szonográfia) képes kimutatni az ín lefutását. An segítségével Röntgen, a térdkalács elmozdult helyzete is láthatóvá válik, és a quadriceps ínszakadásának diagnózisa egyértelműen felállítható.

Szövődmények

A quadriceps ínszakadása számos szövődményt okozhat. Először is, a sérülés a láb mozgásának korlátozásához vezet. Ez általában fájdalommal és a térdkalács feletti nyomásérzéssel jár. A korlátozott mozgás kitérő mozgásokat is okoz, és ezáltal elősegítheti a deformitásokat és az ízületek kopását. A súlyos repedések érzékszervi zavarokkal és esetenként bénulással járhatnak a sérülés területén. Sietős vagy különösen intenzív mozgások esetén fennáll annak a veszélye, hogy az inak teljesen elszakadhatnak. A korlátozott mobilitás általában korlátozza az érintett személy közérzetét és életminőségét is. Ha a kezelést túl sokáig késik, az inak összehúzódnak, és megnő a további szövődmények kockázata. Műtéti beavatkozással komplikációk, például vérzés, fertőzés vagy a varrat szakadása lehetségesek. Ritkán, trombózis vagy fejlesztése hegek bekövetkezik. A kockázatok az előírt gyógyszerekből is származnak. fájdalomcsillapítókpéldául egyes esetekben mellékhatásokat válthat ki. Ha más gyógyszereket is szednek egyidejűleg, vagy egyéb betegségek esetén, kölcsönhatások elképzelhetőek is. A felhasznált szerekkel és anyagokkal szembeni allergiás reakciók nem zárhatók ki.

Kezelés és terápia

A quadriceps ínszakadása súlyosságától függően műtéti úton vagy konzervatív módon kezelhető (műtét nélkül). Ha a szakadás csak hiányos, vagyis az ín még mindig részben kapcsolódik, akkor konzervatív kezelés lehetséges. Ebben az esetben a lábat egy sín segítségével több hétig hosszabb helyzetben rögzíteni kell. Nem szabad hajlítani. A quadriceps teljes ínrepedése esetén, amikor az ín teljesen elszakadt, és már nincs kapcsolat, elkerülhetetlen a műtét. Ebben az esetben az ín két végét újra összekötjük egy műtéti eljárásban, és egy speciális varrási technikával varrjuk össze. Ezt a műveletet az ín szakadása után a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel az inak hajlamosak gumiszalagként összehúzódni (visszahúzódás), és minél tovább várakozunk, annál nehezebb visszavarrni őket. A műtét után a lábat kiterjesztett helyzetben is rögzíteni kell. A quadriceps ín megszakadásának gyógyulása műtét után körülbelül 4 hétig tart, míg a konzervatív kezelés legalább 6 hetet igényel, mielőtt a láb újra terhelhető lenne. Mindkét esetben egyszer terápia teljes, az izmot meg kell erősíteni fizioterápiás gyakorlatok hogy visszaállítsa annak feltétel mielőtt a quadriceps ín megrepedne.

Megelőzés

A quadriceps ínszakadásának megakadályozása korlátozott, mivel ez általában balesetek esetén történik. Ha ismert, hogy egy betegség miatt az inak elhasználódtak, a túlzott sporttevékenységek elkerülése hozzájárulhat a quadriceps ín szakadásának megakadályozásához.

Utógondozás

Fontos a quadriceps ínszakadásának utólagos ellátása. Ideális esetben megbeszélik az ortopéd sebésszel, a sportorvos orvosával vagy a fizikoterapeutával. Speciálisan képzett sportoktatók ill alkalmasság az oktatók ebben az összefüggésben is kompetens kapcsolattartók. Két oszlop fontos az utógondozásban. Egyrészt fontos a quadriceps femoris következetes újjáépítése, amelyet általában az ínszakadás jelentősen meggyengített. Másrészt szintén döntő fontosságú ezt megtenni, miközben optimálisan védjük az ín érzékeny struktúráit, amelyeket kezeltünk. A kezelőorvosok és a terapeuták itt nyújtanak döntő információt a megengedett terhelésről. A rendszeres utóvizsgálatok kiegészítik a szilárd utókezelést. Erő edzés hatékony módszer a comb elülső részének fontos izomzatának átképzésére. Semmi esetre sem szabad az ínt túlterhelni a folyamat során, hogy az új szakadás kockázata a lehető legkisebb legyen. Ez azt jelenti, hogy a mozgás teljes tartományát nem szabad felhasználni, különösen az ízület hajlítását illetően. A hajlításban van az izom legnagyobb húzása, és ugyanez igaz az ínszerkezetekre is. Ezenkívül fontos, hogy az edzés befejezése után mindig finoman feszítsük meg a combizmot. Ez hosszúságot hoz létre az érintett izmokban, és így csökken az ín feszültsége.

Ezt teheti meg maga is

A quadriceps ín szakadását általában műtéti úton kezelik. Ezt követően a beteg nagyban hozzájárulhat ahhoz, hogy a regeneráció optimálisan haladjon, és hogy a feltétel mielőtt a könny a lehető legjobban helyreáll az önsegítés révén a mindennapi életben. Különösen két tényező létezik, amelyekkel a beteg döntően hozzájárulhat a gyógyuláshoz és a jóléthez. Először is, az orvos meghatározza a műtét utáni időszakot, amelynek során a térdízület nem megengedett. Feltétlen, hogy a beteg következetesen betartsa. A túl korai hajlítás túl sok lehet feszültség a varrott ínen, ami egy új könnytől való félelemhez vezet, amely másodszor nem biztos, hogy olyan műtétnek van kitéve. Másrészt az önsegítés folytatható a hajlítás tilalmának szakasza után. Arra a tényre utal, hogy a páciensnek meggyengültek a comb felső oldalán lévő izmok az ín szakadása és a műtétet követő mozgás tilalma miatt. Ebben az esetben fontos az izmok átképzése a helyreállítás érdekében egyensúly a comb izmaihoz és visszanyeri öregségét erő és a mobilitás. Itt fontos, hogy a gyakorlatokat először a gyógytornász irányítsa. Egy idő után, a gyógytornásszal konzultálva, a beteg otthon is végezhet gyakorlatokat, vagy ellátogathat egy edzőterembe.