Pirogén granuloma jóindulatú bőr tumor embrionális sejtjeiből fejlődik ki vér hajók. Gyakran nagyon gyorsan növekszik, de mindig korlátozott marad. Során is gyakran kialakul terhesség terhességi daganatként a szájüreg.
Mi a pyogén granuloma?
Pirogén granuloma a vaszkuláris sejtek jóindulatú növekedését jelenti a bőr. Gyakran rosszul diagnosztizálják a növekedést rosszindulatú degenerációval. A daganat azonban élesen körülhatárolt marad, és nem ad áttétet. Kezelés nélkül is jó a prognózis. A daganat vörösnek tűnik, málnaszerű megjelenésű. Köznyelven, pirogén granuloma a-nak is nevezik vér szivacs. A vöröses megjelenést az újonnan képződöttek nagy száma okozza vér hajók. Mivel a daganatok érrendszeri sejteket érintenek, még a pyogén granuloma kifejezés is tudományosan helytelen. A „pirogén” kifejezés azt jelenti genny-alakítás. A granuloma általában immunsejteket foglal magában. Mivel egyik sem genny képződik, és immunsejtek nem vesznek részt itt, a pyogén granuloma kifejezés helytelen elnevezésen alapul. Ezért a daganatot lobularisnak is nevezik hajszálcsöves hemangioma sok szerző. Így a betegség a hemangiomák csoportjába tartozik. Minden korú nő és férfi érintett lehet. Szép bőrű embereknél a hemangioma 86.4 százalékig fordul elő. Nagyon gyakran a szájüreg alatt terhesség.
Okok
A pyogén granuloma okai még nem tisztázottak. A hemangioma egy embrionális daganat, amely az embrionális sejtek profilozásával fejlődik ki. Általában a hemangioma főleg gyermekeket és fiatalokat érint. Ugyanakkor kifejezetten pyogén granulomák is előfordulhatnak minden korcsoportban. Megállapították, hogy az embrionális érfalsejtek placentaszövetként viselkednek. Növekedésük önkorlátozó. Mely patomechanizmusok vezet a pyogén granuloma képződéséhez még nem ismert. Alatt azonban fokozott előfordulása terhesség megfigyelték. Az úgynevezett terhességi daganat kizárólag a szájüreg. Különösen azoknál a betegeknél fordul elő, akiknek az íny területén egyidejűleg gyulladásos folyamatok vannak. A terhesség kölcsönhatása hormonok és a szájüregben fertőző folyamatok gyanúja merül fel. A terhesség után a terhességi daganatok spontán visszafejlődnek. A piogén granulomák a terhességen kívül is kialakulhatnak férfiaknál és nőknél egyaránt. Kialakulásukat gyakran traumás sérülések, hormonális változások vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása előzi meg. Még kicsi is rovarcsípések kiválthatja a vérömleny. Még másodfokon is égések, a pyogén granulomák évekkel később gyakran kialakulnak az érintett helyen. A vér rendellenességei hajók, például a portói borfoltok szintén elősegítik a vérképzők kialakulását.
Tünetek, panaszok és jelek
A pyogén granuloma kis vörösként jelenik meg góc hogy a növekedés gyorsan terjed. A daganatok átmérője elérheti a 10-30 millimétert. A növekedés korlátozott. A megmaradt szövettől való elhatárolás szintén éles marad. Általában csak egyetlen tumor figyelhető meg. Ritka esetekben több műholdas daganat fordul elő. A pyogén granuloma hajlamos a vérzésre és a szivárgásra. Ebben a folyamatban a felület kérges lesz. Később hajlamosak a fekély kialakulására. Azonban, fájdalom soha nem fordul elő. Leggyakrabban a daganat a fej és a nyak területén és a nyálkahártyán a orr és a száj. Így az ajkak, a fejbőr, az arc és nyelv gyakran érintettek. A hemangioma a tenyéren, a lábujjakon vagy akár a péniszen is előfordulhat. A terhességi daganat viszont csak a szájüregben található meg. Ritka esetekben belső szervek mint például a máj, belek, nyelőcső vagy gyomor szintén érintettek. Miután kialakult, a pyogén granuloma általában nem regresszálódik önmagában. Ismét kivétel a terhességi daganat. A pyogén granuloma esetén általában nem várható szövődmény. A prognózis jó. Nem degenerálódik. Szélsőséges esetekben azonban az orrváz degenerációja és orrmelléküregek még mindig előfordulhat.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A pyogén granuloma nagyon könnyen diagnosztizálható szemmel. Azonban gyakran nehéz megkülönböztetni olyan veszélyes betegségektől, mint a rosszindulatú melanomák, hemangiosarcomák vagy a laphámsejtek. A megfelelő szövettani vizsgálatok azonban ezután biztosítják a bizonyosságot.
Szövődmények
A betegek körülbelül felénél a pyogén granuloma eltávolítás után újratermelődik. Ennek eredményeként lehetnek érzékenyek idegkárosodás és a a bőr megváltozik a daganat körüli területen. A fejlődése hegek is lehetséges. Ha a granuloma kezeletlen marad, vérzés és fertőzések léphetnek fel, amelyek viszont szövődményekkel járnak. Így súlyos gyulladás kialakulhat a szövetben, néha zsibbadáshoz vagy súlyos állapothoz vezethet fájdalom. A daganat az ideg- és izomzsinórokat is megnyomhatja, és multiform hiányokat okozhat. Extrém esetekben súlyos keringési rendellenességek az érintett testrészben fordulnak elő. A pirogén granuloma kezelésénél a súlyos szövődmények viszonylag nem valószínűek. A műtéti beavatkozás azonban magában hordozza a vérzés és a műtét utáni vérzés kockázatát. Ha a daganatot kezelik ezüst nitrát, megfelelő mellékhatások (duzzanat, gyulladás, bőrpír, viszketés) és kozmetikai változások léphetnek fel. Kriosebészet okozhat sebgyógyulás rendellenességek, genny képződés és helyi fagyás. A fennmaradó szöveti rendellenességek kockázata is fennáll. A pyogén granuloma lézeres kezelése ritkán okozhat égések hólyagosodás és hegesedés. A kémiai szövetszerkezetek megváltozása hosszú távú kényelmetlenséget okozhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azóta feltétel daganat, mindig orvosnak kell kezelnie. Az önsegítés útján történő kezelés nem hajtható végre. Minél korábban észlelik a daganatot, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége. Orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy felfedez egy fekély testén. Ez általában a nyak és a fej. Nőknél a szájüreg területén daganat alakulhat ki terhesség alatt, míg férfiaknál a péniszen is daganat alakulhat ki. A legtöbb esetben a daganat viszonylag jól kezelhető és eltávolítható, ezért nincsenek különösebb szövődmények. A kezelés ezután az adott szakembernél történik, és nagyon függ az érintett régiótól. A kezdeti diagnózist háziorvos állíthatja be.
Kezelés és terápia
A pyogén granuloma kezelése általában teljes gyógyuláshoz vezet. Terhességi daganat esetén terápia egyáltalán nem szükséges, mert ebben az esetben a hemangioma önmagában eltűnik. A legtöbb esetben a daganat csak műtéttel távolítható el. Ezt kivágással vagy lézeres ablációval tehetjük meg. Ebben az esetben a központi véredény a tumor ellátását teljesen el kell távolítani. Ellenkező esetben azonnal megismétlődések alakulnának ki, amelyek a műtét után néhány nappal ismét azonos méretűek lesznek. A műtéti eljárás alatt elvégezhető helyi érzéstelenítés felnőtteknél és fiatalabbaknál Általános érzéstelenítés gyermekeknél. A múltban jó tapasztalatokat szereztek a kriosebészeti beavatkozásokkal kapcsolatban is. Alternatív megoldásként olyan vegyi anyagok alkalmazása, mint pl ezüst a pirogén granulomához való nitrát szintén lehetőség. A vérzés ily módon leállítható.
Megelőzés
Mivel a pyogén granuloma oka ismeretlen, megelőzésére általános ajánlás nem adható. Csak a terhességi daganat valószínűsége csökkenthető. Mivel a szájüregben a terhesség alatt fellépő gyulladásos folyamatok kedveznek a pyogén granulomának, intenzív szájhigiénia csökkentheti annak kialakulásának kockázatát.
Követés
A pyogén granuloma sikeres kezelése után nincs szükség utókezelésre, mert a betegség nem eredményez semmilyen káros hatást Egészség következményei. Mivel a pyogén granuloma okait még nem határozták meg véglegesen, az okhoz igazított utókezelés nem adható. Igaz, hogy egyesek szerek (antibiotikumok) gyanúja szerint elősegítik a pyogén granuloma kialakulását. Ezt azonban korábbi vizsgálatok nem tudták bizonyítani. Ezenkívül az ezek használatával járó előnyök és kockázatok szerek mérlegelni kell, ami miatt nem tanácsos teljesen elhagyni őket. Azonban bizonyos dolgok megfigyelhetők a pyogén granuloma újbóli kialakulásának valószínűségének csökkentésére. A pyogén granuloma kialakulásának kockázata általában megnövekszik azoknál a személyeknél, akik már megfertõzték. Intenzív bőr és az új pyogén granuloma kialakulásának megakadályozása érdekében a testhigiéné ajánlott. Mivel sérülések és égések gyanítják, hogy elősegítik a pyogén granuloma kialakulását, ezeket kerülni kell. Ezen felül a hegek a pirogén granuloma kezelése után maradt, gyakran a bőr csúnya területeivé válhat. Ezért a hegfejlődés pozitív befolyásolásához ajánlott rendszeresen heggélt és / vagy hegkenőcsöt alkalmazni a hegre.
