A protonpumpa-gátlók hatása

A protonpumpa inhibitorokat Németországban és más országokban engedélyezték bizonyos betegségekre, amelyek csökkentésével szabályozhatók gyomor sav. Gyakori alkalmazás protonpumpa inhibitorokat talál, így olyan diagnózisokkal, mint pl gyomor és bélfekélyek, gyomorégés, Refluxkrankheit, Helicobacter pylori felszámolás (a antibiotikumok) és Zollinger Ellison-szindrómával. Ezeket gyakran úgynevezett NSAID-kkel (fájdalomcsillapítók például acetilszalicilsav, ibuprofen, diclofenac), és célja, hogy „gyomor védelem ”ezekben az esetekben, vagyis a gyomor nyálkahártyájának vérzése ellen.

Hatásmechanizmus

Egészséges embereknél a gyomorsav pH-értéke 1-1.5 (böjtölés) és 2-4 (teli gyomor), attól függően, hogy milyen régen volt az utolsó étkezés. Gyomorsav az emésztés és a test saját védekezésének alapvető eleme. Csak ezen keresztül lehet bizonyos ételeket, különösen fehérjék, meg kell emészteni és baktériumok korán le kell küzdeni.

Bizonyos esetekben lehetséges, hogy a gyomorsav nagyobb mennyiségben termelődik, és a gyomornedv összességében túl savas. A sav akkor is zavarja, ha a záróizom gyengesége révén belép a nyelőcsőbe (visszafolyás, tünet: gyomorégés). Ezekben a diagnózisokban protonpumpa inhibitorokat alkalmaznak a gyomornedv savasságának csökkentésére.

A protonpumpa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyeket Németországban Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol és az Esomeprazol néven forgalmaznak. Paradox módon ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagait saválló kapszulába kell csomagolni, hogy a gyomornedv ne tönkretegye őket. A hatóanyag csak akkor szívódik fel, miután a tabletta áthaladt a gyomorban, és a gyomorban található patkóbél.

Ezek az anyagok úgynevezett „prodrogok”, mivel csak a rendeltetési helyükön, a gyomor sejtjeiben alakulnak át aktív formájukra. A gyomor parietális sejtje tartalmaz egy transzportert, amely hidrogénionokat szállít a gyomorba cserébe kálium ionok. A gyomor belsejében a hidrogénionokból sósavat képeznek kloridionokkal, amely a gyomornedv savja.

Ezt a transzportert gyakran protonpumpának hívják. A transzporter egyúttal a protonpumpa-gátló hatása is. Miután a hatóanyag felszívódott a vékonybél és a gyomor sejtjeihez a vér, visszafordíthatatlanul gátolja ezt a protonpumpa működését.

Ez azt jelenti, hogy a gátolt transzporterek nem folytatják munkájukat, de új protonpumpákat kell építeni, amelyek hidrogénionokat juttatnak a gyomorba és gyomorsavat termelnek. Napközben azonban a meglévő protonpumpák körülbelül egyharmada újonnan képződik, így a visszafordíthatatlan gátlás nem okozhat abszolút, tartós savhiányt. Így a gyomor összes savtartalma hatékonyan csökkenthető protonpumpa-gátlókkal.

A gyomornedv hozzávetőleges pH - értéke a protonpumpa - gátlók bevitele mellett körülbelül 3-4 - re emelkedik a böjtölés állapot. A dokumentum cellához való szilárd kötődés és az anyag hosszú időtartama miatt az esetek többségében napi egy tabletta elegendő, bár meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer hatása általában csak egy nap után érezhető. Általában ajánlott, hogy a gyógyszereket körülbelül fél órával étkezés előtt vegyék be.

A betegségtől függően különböző hosszúságú protonpumpa-gátlókkal történő terápia javasolt. Például olyan betegek, akik panaszkodnak gyomorégés általában néhány napon belül nincsenek tüneteik, majd kezdetben csak visszatérő tünetek esetén szedhetik a gyógyszert. Más betegségek gyógyulási folyamata jelentősen elhúzódhat. Például ajánlott a protonpumpa-gátlókat 6 hétig szedni a kezelés során gyomorfekély or nyelőcsőgyulladás.