propofol a leggyakrabban használt kábító in Általános érzéstelenítés és intenzív ellátás. Van egy nyugtató, emlékezet- valamint tudatcsökkentő hatást és fájdalomcsillapítókkal együtt alkalmazzák izomlazítók kiváltására és fenntartására érzéstelenítés. Rövid időtartama nagyon kontrollálhatóvá teszi; kockázatok és mellékhatások azonban előfordulhatnak.
Mi a propofol?
propofol kábítószer és a narkotikumok. Gyors hatású általános érzéstelenítő. A lipofil hatóanyag nem oldható fel teljesen víz és ezért zsíremulzió formájában állítják elő. Szójabab olaj általában erre a célra használják. Az új termékek keverékét is használják trigliceridek és hosszú láncú zsírsavak ehelyett engedélyezni a használatát a am intolerancia. A tiszta, színtelen vagy halványsárga folyadékot intravénásán adják be. A hatás időtartama nagyon rövid, öt-tíz perc. propofol a világ legszélesebb körben használt kábító és főként ban használják Általános érzéstelenítés és intenzív terápiás gyógyszer. Van egy emlékezet- és tudatcsökkentő hatás, és az orvosi területen alkalmazzák a érzéstelenítés. Jó tolerálhatósága miatt ben is használják nyugtatás. A propofolt először 1970-ben szintetizálták, és néhány évvel később klinikai vizsgálatokat végeztek. Ez jóváhagyásra került érzéstelenítés valamint 1993 óta intenzív terápiás alkalmazás.
Farmakológiai hatások
A propofol hipnotikus nyugtató vagy érzéstelenítő, de nem fájdalomcsillapító hatás. Előnye más érzéstelenítőkkel szemben a kényelmesebb elalvás és kevésbé hányinger ébredés után. Az a mód, ahogyan a propofol az altatás során kiváltja az alvásszerű állapotot, nem teljesen ismert. A receptor bizonyos receptoraira hat hippocampus és az agykéreg. Ezek a területek felelősek emlékezet, rövid és hosszú távú memória és döntéshozatali képesség. Ezenkívül levágja az ingerek vezetését a gerincvelő hoz agy. Ezek a hatások már 30 másodperccel megkezdődnek az injekció beadása után ér, amikor a hatóanyag eléri a szövetet a agy a legjobbal vér kínálat. Ezt követi az újraelosztás a kevésbé perfundált régiókba agy is. A propofol hatása nagyon rövid. Öt-tíz perc elteltével az öntudat visszanyerésének megakadályozása érdekében a propofolt rendszeres időközönként kell beadni. A hatóanyag főleg a máj vesék, és kis mennyiségben a belélegzett levegőn keresztül kilélegzik. Körülbelül két óra elteltével a szervezet eltávolította a hatóanyag felét. A propofolt nem lehet biztonságosan kombinálni az összes gyógyszerrel anélkül, hogy okoznánk kölcsönhatások. Például az antihipertenzív szereket a propofol fokozza; ezzel szemben más anyagok, például a különböző fájdalomcsillapítók meghosszabbítják hatását.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A propofolt különféle orvosi körülmények között használják. Legfőbb előnye a rövid működési idő miatt jó irányíthatóság. Laparoszkópos, minimálisan invazív eljárásokban, például gyomor-bélrendszerben endoszkópia, alacsonyabban injektálják, nyugtatóan adag. -ban Általános érzéstelenítés és kritikus ellátás, érzéstelenítés kiváltására és fenntartására szolgál. Az intravénás érzéstelenítés fenntartása propofol és fájdalomcsillapító, valamint izomrelaxáns kombinációjával valósul meg, mivel a propofolnak nincs sem fájdalomcsillapító, sem izomlazító hatása. Fájdalomcsillapítók, opioidok általában ebben az esetben használják. A cél egy elegendő mennyiség felépítése koncentráció - a hatóanyag a vér, amelyet számítógéppel vezérelt fecskendőpumpa tart fenn. Az adagolást a beteg életkorának és testtömegének, valamint a használat tervezett időtartamának figyelembevételével kell kiszámítani. Az intenzív kezelés során a propofol csak felnőtteknél alkalmazható, 16 év alatti serdülőknél nem, az életveszélyes propofol infúziós szindróma megelőzésére. Az intenzív terápián kívül 2 hónapos korban is alkalmazható jó tolerálhatósága miatt. A placenta permeabilitása miatt azonban a propofol igazgatás alatt ellenjavallt terhesség, szülés és szoptatás.
Kockázatok és mellékhatások
Mint minden gyógyszer, a propofolnak is lehetnek kockázatai és mellékhatásai. Mivel intravénásán adják be, fájdalom - az injekció beadásának helyén előfordulhat a ér fal. Fejfájás, hányingerés hányás ébredés után jelentkezhetnek, bár ezek a tünetek a propofollal jelentősen csökkentek más érzéstelenítőkhöz képest. Egyéb kockázatok közé tartozik a légzési depresszió a légzésmegálláshoz, a pulzusszám lassulásához és alacsony vérnyomás. Ez főleg idős betegeknél fordul elő, akiknek korábban szívkárosodása volt. Ezenkívül gerjesztési jelenségek, például önkéntelen mozdulatok ill izomrángásés ritkán görcsrohamok fordulhatnak elő. A hisztamin lehetséges is, amelyre egyes személyek intolerancia reakciókat mutatnak. Ha a propofolt hosszabb ideig alkalmazzák, ritkán előfordulhat propofol infúziós szindróma, amely gyakran halált okozhat. Ennek megakadályozása érdekében propofol igazgatás nem haladhatja meg a hét napot. Relaxáló, eufórikus, sőt afrodiziákus hatása miatt a propofollal gyakran visszaélnek. Ez általában nem vezet a fizikai függőséghez, de nagyon a pszichológiai függőséghez, és akut életveszélyessé válhat.
