Promethazine egy neuroleptikum (valójában antihisztamin), amely termel nyugtató, antiallergiás, hányáscsökkentő és alvást kiváltó hatások. Elsősorban agitációs állapotok kezelésére alkalmazzák.
Mi a prometazin?
Promethazine (kémiai molekulaképlet: C17H20N2S) a fenotiazinok csoportjába tartozik. Ez egy neuroleptikum, de azért a cselekvés mechanizmusa, valójában a antihisztaminok. Promethazine alig vagy egyáltalán nem alkalmaz antipszichotikumként, ami szokatlan egy neuroleptikum számára. Használják azonban a nyugtató (nyugtató). Ezenkívül antiallergiás és hányáscsökkentőként is alkalmazható.
Farmakológiai hatás
A prometazin a neuroleptikumok. Alacsony hatású neuroleptikum. neuroleptikumok használják a terápia of skizofréniapéldául azért, mert antipszichotikus és gyorsító hatást fejtenek ki. A pszichózisok elsősorban a neurotranszmitterek hatásának köszönhetők dopamin és a szerotonin. Szinte minden neuroleptikumok ezért gátló hatása van a dopamin és a szerotonin receptorok a központi idegrendszer elfoglalva őket és így antagonistaként hatva gyengíti a két neurotranszmitter hatását. Ily módon szabályozzák a pszichére gyakorolt hatásukat. A prometazin azonban más a cselekvés mechanizmusa mint a legtöbb neuroleptikum. Elsősorban antihisztamin és így blokkolja hisztamin antagonistaként kötődik a H1 receptorokhoz. A hisztamin a receptorok szintén a központi helyen helyezkednek el idegrendszer. Mivel a prometazin ezekhez is kötődik, alvást elősegítő és nyugtató hatás. Ezért különösen alkalmas a terápia az izgatottság állapotaiból. A talpra azonban nem alkalmas terápia of skizofrénia Az abszorpció a prometazin bélben zajlik, és nagyon gyors. Ennek azonban nagy az első passz hatása, ami viszonylag alacsony biohasznosulás. Az anyag plazma felezési ideje körülbelül 10-12 óra, ez a legmagasabb plazma koncentráció másfél-három óra elteltével van jelen. A gyógyszert a citokróm P450 csoport enzimje metabolizálja, és a keletkező metabolitok farmakológiailag nem aktívak. Így nem gyakorolják saját hatásukat.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A prometazint izgatottság és szorongás, nyugtalanság, alvászavarokés allergiák. Allergiában azonban csak egyidejűleg alkalmazható nyugtatás kívánatos. Ezenkívül a gyógyszert is használják hányinger és a hányás amikor jobban tolerálják hányáscsillapítók nem használható. A prometazin nem alkalmas a skizofrénia. A gyógyszer neuroleptikus hatékonysága 0.5. Így az alacsony hatású neuroleptikumok csoportjába tartozik, amelyeket elsősorban nyugtató hatásukra használnak. Ettől a talpra való alkalmatlanság a skizofrénia terápiája levezethető. Allergiás reakciók kezelésére, hányinger és a hányás, a prometazin nyugtató hatása miatt nem az első választott gyógyszer. Vannak jobban tolerálhatók szerek amelyek nem gyakorolnak nyugtató és alvást elősegítő hatást, ugyanakkor hatékonyak az allergiás reakciók ellen, hányingerés hányás. Ha azonban ezek a szerek nem állnak rendelkezésre, más okokból vagy egyidejűleg nem adhatók be nyugtatás kívánatos, a prometazin alkalmazható ezekhez a panaszokhoz, amelyekre ez hatékony.
Kockázatok és mellékhatások
A prometazin számos káros gyógyszerhatással járhat. Ezek közé tartozik a száraz száj, székrekedés, libidó elvesztése, zavartság, szédülés, alacsony vérnyomás (alacsony vér nyomás), szívritmuszavarok, fejfájás, diszkinéziák (mozgászavarok), akathisia (rendellenes nyugtalanság), görcsrohamok, rosszindulatú neuroleptikus szindróma és légzési depresszió kisgyermekeknél és betegeknél bronchiális asztma or COPD. A prometazint nem szabad vérnyomáscsökkentővel egyidejűleg szedni szerek, altatók, fájdalomcsillapítók és a alkohol, mivel fokozza ezen anyagok hatását. A propetazint nem szabad kétéves kor alatti gyermekeknél alkalmazni, MAO-gátlók, Reye-szindrómában, in epilepszia, tudatzavar, alacsony vérnyomás, koszorúérben szív betegség, máj diszfunkció, vese diszfunkció, bronchiális asztma, hörghurut, bronchiectasiában-ban cisztás fibrózis, keskeny látószögű glaukóma, prosztata hiperplázia, vizelet-visszatartás és a pyloro-duodenalisban székrekedés. Időseknél csak szigorú jelzések mellett adható. A prometazint helytelenül használják az opiátok központi hatásainak, például eufórikus hatásainak fokozására.
