Primidon antikonvulzív gyógyszer a görcsoldó gyógyszerészetileg aktív csoportjából szerek. Hosszú távra használják terápia különböző formáinak epilepszia.
Mi az a primidon?
Primidon görcsoldó hatást rögzít a epilepszia. Primidon görcsoldó hatást rögzít a epilepszia. Az epilepsziaellenes gyógyszerek csoportjába sorolják. Kémiailag a barbiturát csoportba tartozik. Ez egy prodrug, az orvosilag aktív anyag előfutára. Az emberi szervezet átalakítja a primidont erőssé fenobarbitál (dezoxifenobarbitál), amely oldja az epilepsziás görcsöket. Lebomló anyag (metabolit). Ezt a gyógyszert az orvosok az epilepszia specifikus formáira adják be.
Farmakológiai hatás
Az orvosi mechanizmust még nem vizsgálták meg véglegesen. Az orvosok azonban feltételezik, hogy a primidon befolyásolja az idegsejtek membránját (sejtfalát), ezáltal görcsgátló hatást fejt ki. A primidon hosszú távon ismert terápia az epilepszia különféle formái. Ezek a speciális formák magukban foglalják a grand mal epilepsziát, a petit mal epilepsziát, a status epilepticust és a myoclonicus rohamokat. Petit mal epilepsziában szenvedő gyermekeknél a primidon megelőző hatással bír a grand mal epilepszia kialakulására nézve. Ezek a rendellenességek temporális lebeny rohamként, valamint az egészet érintő primer generalizált rohamként jelennek meg agy (grand mal epilepszia). Szekunder generalizált rohamok, amelyek a agy (petit mal epilepszia) egy másik csoportot alkotnak. Gran mal rohamokat is neveznek tonic-klónikus rohamok. Az tonic szakasz körülbelül 10-30 másodpercig tart, és izomfeszültség és görcs jellemzi. A klónikus szakaszban izomremegés és nagy intenzitású szabálytalan görcsök fordulnak elő. Ez a szakasz harminc másodperctől három percig tarthat. A tünetek közé tartozik egy rövid intenzív kiáltás közvetlenül a görcsök, nyálképzés, izomrángás, nedvesedés, szembefordulás, a görcsök hirtelen megszűnése, eszméletlenség és ezt követően fokozódás fáradtság. Mivel a rohamok megjelenését nem lehet pontosan megjósolni, az egyetlen lehetőség a megelőző vagy palliatív kezelés megfelelő gyógyszerekkel, például primidonnal. Ez a gyógyszer az érzéstelenítő készítmények, valamint az esszenciális gyógyszerek második választása remegés amikor első vonalon szerek hatástalannak bizonyultak.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Azután abszorpció az anyag szervezet általi metabolizálása, az alapanyag azonnali metabolizmusa vagy átalakulása fenobarbitál bekövetkezik. Egy másik hatóanyag, amely ezen folyamat során fejlődik ki, a feniletilmalonamid, de ez kevéssé fontos. Primidon, bomlástermékével együtt fenobarbitál, a központ központi kapcsolási pontján hat neurotranszmitter gamma-amino-vajsav (GABA). Együtt glutamát, ez a legfontosabb gátló neurotranszmitter a központi idegrendszer. A központi idegrendszer számos neuronális folyamatában kiemelkedő szerepet játszik. Moduláló hatású, és a gerjesztő antagonistaként működik glutamát. A fenobarbitál erősítő hatással van a koncentráció az neurotranszmitter gamma-amino-vajsav és csökkenti a rohamokra való hajlamot.
Kockázatok és mellékhatások
A Primidone mellékhatásokat is feljegyez kölcsönhatások más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható olyan esetekben, amikor ismert túlérzékenység a hatóanyaggal szemben, valamint másokkal szemben barbiturátok. Központi depressziós gyógyszerek, mint pl antidepresszánsok, altatók, opioid fájdalomcsillapítók és neuroleptikumok ellenjavallatok, mert hatásukat a primidon fokozza. A kalcium blokkoló nimodepin angina pectoris (mellkas feszesség), magas vérnyomás (magas vérnyomás), És tachycardia (gyors szívverés) veszélyeztetheti az életet. Ezt a gyógyszert nem adják olyan betegeknek, akiknek akut tünetei vannak alkohol mámor. Gondos kockázat-haszon elemzést kell végezni a betegeknél szívritmuszavarok, a légzőrendszer betegségei, súlyos vérmérgezésés máj és a vese diszfunkció. A lehetséges ellenjavallat oka az anyag lebomlásának jelentős késése, ha a szervezet már károsodott. A legtöbb esetben az orvosok csökkentett adag primidon óvatosan ellenőrzés a beteg. A barbiturátot csak nagyon kis adagokban szabad beadni terhesség szoptatás, feltétlenül szükséges-e a kezelés. Gyakori mellékhatások a következők: hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, fokozott ingerlékenység, károsodott emlékezet és beszéd, sérült összehangolás, érzékelési zavar, emésztési zavar, görcsök, remegés, álmosság és késleltetett reakcióidő. Ritkán, szívritmuszavarok, pigmentációs rendellenességek, hematopoietikus rendellenességek, vérszegénység, a bőr megváltozik, allergia, izom fáradtságés máj diszfunkció lép fel. Hosszútávú terápia növeli annak kockázatát csontritkulás rendellenességek. Időseknél és gyermekeknél gyakran figyeltek meg fokozott ingerlékenységet, agresszivitást és hangulatot. A szívbetegségek kezelésére használt béta-blokkolók lebomlása és magas vérnyomás felgyorsul, míg a hatás csökken. A primidon csökkenti a szívglikozidok mint például digitális toxin és citosztatikus szerek betegségek kezelésére daganatos betegségek. A hatása epilepszia elleni gyógyszerek mint például diazepam, clonazepam, fenitoin, karbamazepin csökken. A mellékhatások és a toxicitás metotrexát kezelésre használták rák növelik. Szabályos ellenőrzés of máj enzimszint és vér a számlálást jelzik, különösen a kezdeti szakaszban. Fokozott a kockázata csontritkulás korábban betegségben szenvedő betegeknél és akortizon]]. A primidon befolyásolhatja a fogamzásgátlók, tehát további fogamzásgátló intézkedések kell venni. Szakértők feltételezik, hogy a gyógyszer szedése során fokozott az öngyilkosság kockázata, tehát rendszeresen ellenőrzés nélkülözhetetlen. Mint a legtöbb gyógyszer esetében, itt is fennáll a primidonnal való szoktatási hatás. Az elvonási tünetek elkerülése érdekében a gyógyszert nem szabad hirtelen abbahagyni, hanem fokozatosan csökkenteni kell. Alatt hideg pulyka kivonása, a agy lehetségesek. Kedvezőtlen mellékhatásprofilja miatt a primidon másodvonalas gyógyszer. Csak akkor alkalmazzák, ha nem állnak rendelkezésre kedvezőbb megjelenésű alternatív gyógyszerek, vagy ha az első vonalas gyógyszerek hatástalannak bizonyultak.
