Polyhydramnios: okai, tünetei és kezelése

Terhes nőtől függően a polihidramnionok különböző formákat ölthetnek. Az orvosi kezelés nem mindig szükséges.

Mi az a polihidramnion?

A polihidramnion (más néven hidramnió vagy polihidramnion) az az eset, amikor egy terhes nőnél az átlagosnál magasabb magzatvíz. A polihidramnionok orvosi meghatározása az ún magzatvíz index (AFI) - ha ez az index terhes nőnél meghaladja a 20 cm-es értéket, akkor az orvosi meghatározás szerint az átlag feletti mennyiségű magzatvíz van. A polihidramnionok másik mutatója az an magzatvíz kötet több mint 2 liter a szállításkor. A polihidramniókat gyakran a terhes nő megnövekedett hasi kerülete és következetes folyadékmozgások kísérik a méh (méh). A szív a születendő gyermek hangjai csillapodhatnak. A polihidramnió az összes terhesség körülbelül 1-3% -ában fordul elő.

Okok

A polihidramnózis lehetséges okai megtalálhatók mind a magzat és a kismama. Az anya megnövekedett magzatvízének lehetséges okai között szerepel például a cukorbetegség mellitus (más néven cukorbetegség): a magzat, az anyáé cukor betegség lehet vezet az úgynevezett poliuria vagy a vizelet megnövekedett termelése. Ennek eredményeként polihidramnionok alakulnak ki. Olyan betegségek, mint pl szifilisz terhes nőnél is elősegítheti a polihidramnionokat. A születendő gyermekben szív hibák vagy különféle fertőzések például polihidramnionok kialakulását okozhatják. A gyomor-bél traktus rendellenességei, a nagyagy, a csontképződés rendellenességei, kromoszóma-rendellenességek vagy a jelenlegi hasadék ajak és szájpadlás a magzat alkalmanként is vezet megnövekedett magzatvízmennyiségre a méh. Végül a polihidramnionok is előnyben részesíthetők, ha egy embrió nem szívja fel a magzatvizet, vagy túl keveset szív be ivás közben.

Tünetek, panaszok és jelek

Az úgynevezett polihidramnionokban a magzatvíz mennyisége az amnionban nagyobb, mint két liter. Az összes terhesség körülbelül három százalékában ez feltétel 37. hetének befejezése előtt fordulhat elő terhesség. Mind az anya, mind a gyermek számára komplikációk merülhetnek fel. A polihidramniót tartósan jellemzi fájdalom az alsó hasban súlyos hasi érzékenység, összehúzódások, behúzza a has alsó részét, légszomj és szédülés. Különféle terhesség olyan tünetek, mint emésztési zavar, székrekedés, gyomorégés, duzzadt lábak, vastagbél or striák növekedés. Mivel a polihidramniót különböző rendellenességek okozhatják, más tünetek is lehetségesek, de ezek minden esetben jelzik a mögöttes rendellenességet. Gyengül a magzat is szív hangok. Ha ezek a tünetek a terhesség, sok jel utal a polihidramnionra. Az anya és a gyermek szövődményeinek elkerülése érdekében sürgősségi kezelést kell azonnal megkezdeni. A szövődmények közé tartozhat a placenta megszakadása, a membránok idő előtti repedése, köldökzsinór prolapsus vagy a csecsemő szokatlan szüléspozíciója. Továbbá az anya kialakulhat magas vérnyomás a magzatvíz megnövekedett mennyiségének eredményeként. Fokozott a húgyúti fertőzések kockázata is. Fennáll a veszélye koraszülés a gyermek számára. Szükség esetén a születést a császármetszés már a terhesség 37. hetében. A gyermek születési súlya csökkenhet. Szélsőséges esetekben csecsemőhalál következik be.

Diagnózis és lefolyás

A polihidramnionokat általában szonográfia (a képen alapuló képalkotó eljárás) segítségével diagnosztizálják ultrahang). Az így kapott kismama hasi képeinek felhasználásával meghatározható a magzatvíz mennyisége, például az AFI kritériumai szerint. Erre a célra a bemutatott hasat először négy negyedre (negyedre) osztják. Ezután az egyes kvadránsok legnagyobb magzatvíz-raktárait összegzik, és ezáltal információt nyújthatnak a polihidramnion jelenlétéről. Ha a polihidramnion önmagában nem visszafejlődik, vagy nem kezelik megfelelően, a terhesség során különböző szövődmények merülhetnek fel. Például a polihidramnionok amniotikus zsák idő előtt szakadni. A polihidramnionok is vezet a köldökzsinór a kismama részéről vagy a placenta. Végül, de nem utolsósorban a megnövekedett magzatvíz időnként megzavarja a megfelelő magzati helyzetet.

Szövődmények

A polihidramnion sokféle tünettel nyilvánulhat meg. A tünetek és a szövődmények azonban a nők többségében igen eltérőek, ezért általános jóslat általában nem adható meg. Az érintettek hasi kerülete jelentősen megnő, és sok a feszesség bőr a has körül. A beteg képes megbirkózni feszültség a polihidramnionok miatt is jelentősen csökken, és lélegző nehézségek és többek között légszomj jelentkeznek. Továbbá nem ritka, hogy az érintettek szenvednek gyomorégés or hasi fájdalom. A polihidramnionok is vezetnek székrekedés és általános emésztési problémák or gyomor fájdalom. Ez a betegség jelentősen rontja a beteg életminőségét. Miatt a duzzadt lábak, a betegek néha korlátozott mozgásképességben szenvednek, és nem ritkán vastagbél. A polihidramniót nem kell minden esetben kezelni. A legtöbb esetben a tünetek önmaguktól ismét eltűnnek, így nincsenek különösebb szövődmények. Csak ritkán van szükség műtéti beavatkozásra. Az anya és a gyermek élete azonban nincs veszélyben.

Kezelés és terápia

A polihidramnionok nem mindig igényelnek orvosi kezelést; a megnövekedett magzatvíz különféle esetekben önmagában is visszafejlődhet. Ha a magzatvíz önmagában nem visszafejlődik, ún magzatvíz mintavétel kimondott polihidramnion különféle eseteiben végezzük. Ebben az eljárásban üreges tűt helyeznek a amniotikus zsák; a további kezelési lépésekben a felesleges magzatvizet le lehet engedni. Alternatív megoldásként a polihidramnionok is kezelhetők szerek, amelyek általában gátló hatást gyakorolnak a magzatvíz termelésére. Függetlenül attól, hogy a polihidramnózis kezelést igényel-e, és melyik terápiás intézkedések ha szükséges, többek között olyan tényezőktől függ, mint például a polihidramnion súlyossága és a Egészség az embrió és kismama. Ha a polihidramnió az anya betegségén alapul, a magzatvíz-felesleg esetleges korrekcióját gyakran terápiás intézkedések amelyek az alapbetegséget célozzák.

Megelőzés

Mivel sok esetben a polihidramnózis okait nem lehet egyértelműen diagnosztizálni, a megfelelő megelőzés aligha lehetséges. Ha a kismama ismert saját anyagcserebetegségeiben, mint pl cukorbetegség mellitus, az alapbetegség következetes kezelése csökkentheti a polihidramnion kockázatát; megfelelő intézkedési lépéseket kérhet itt például a kezelőorvostól.

Követés

A polihidramnózis legtöbb esetben csak néhány, és csak korlátozott utógondozás intézkedések az érintett személy rendelkezésére állnak. Emiatt a betegség korai szakaszában orvoshoz kell fordulni annak érdekében, hogy megakadályozzák azokat a további szövődményeket vagy kellemetlenségeket, amelyek korlátozhatják az érintett személy életminőségét. A betegség kezelése azonban nem mindig lehetséges, bár nem mindig szükséges. Sok esetben a tünetek önmagukban is megszűnhetnek, bár tartósak ellenőrzés Az orvos által végzett kezelés továbbra is nagyon fontos a szövődmények és egyéb panaszok korai felismerése érdekében. A gyermeket a sikeres szülés után is rendszeresen ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy a gyermek normálisan fejlődjön. A legtöbb esetben nem lesz további szövődmény vagy panasz. Ha a vetélés fordulnak elő, az érintettek intenzív pszichológiai támogatástól függenek. Különösen a saját családjának támogatása nagyon pozitívan befolyásolja a betegség további lefolyását. További utógondozási intézkedések általában nem állnak rendelkezésre a polihidramnion által érintettek számára.

Ön is megteheti

Ha a has területe természetellenesen nagy a terhesség alatt, orvoshoz kell fordulni. Ha polihidramnion van jelen, a nőnek nem szabad tornáznia, és gondosan figyelnie kell a szokatlan tünetekre. A kezelés csak akkor szükséges, ha akut veszély fenyegeti a babát. Ezért kezdetben nincs szükség további lépésekre. Ha azonban fájdalom vagy más kellemetlenség alakul ki, orvosi tanácsra van szükség. Az érintett nők jobban képesek ellenállni egy lehetségesnek szúrás elkerülése érdekében a nehéz ételek az eljárás előtt. Az eljárás után néhány napig nyugodtan kell élniük. A amniotikus zsák fel kell gyógyulnia, hogy elkerülje a szövődményeket a szülés során. Az érintett nők megnyugtató ivással enyhíthetik a kellemetlenségeket egy eljárás után teák, szakember megszerzése masszázs és ami a legfontosabb: rengeteg pihenés. Ha ennek következtében a kellemetlen érzés nem szűnik meg, a nőgyógyásznak fel kell írnia egy megfelelő gyógyszert, és el kell végeznie egy másikat ultrahang vizsgálat. A legtöbb esetben azonban a polihidramnion nagyobb komplikációk nélkül halad előre. Sok esetben a magzatvíz feleslegét nem kell kezelni.