Pneumatosis Coli: okai, tünetei és kezelése

A Pneumatoris coli a pneumatosis bélgyulladás speciális formája, amelyet a gáz felhalmozódása jellemez a vastagbél. A jelenséget gyakran cisztaképződés kíséri. A kezelés az elsődleges októl függ, és a lehet antibiotikum igazgatás terápiás endoszkópia.

Mi a pneumatoris coli?

A Pneumatosis bélhurut akkor van jelen, ha intramuralis gázfelhalmozódás van a emésztőrendszer. Az orvostudományban és radiológia, ez a jelenség rendkívül ritka megállapítás, amely túlnyomórészt a vastagbél. Ebben az esetben a gáz felhalmozódása a vastagbél vagy szélesebb emésztőrendszer és a szervek különböző rétegeiben fordulhat elő. A serosa alatti szuberosalis forma megkülönböztethető a subosa alatti formától nyálkahártya. A Pneumatosis gastrointestinalis az érintett szerv szerint is osztályozható. A vastagbélben lévő intramuralis gázfelhalmozódást ebben az összefüggésben pneumatosis colinak nevezzük. A pneumatosis cystoides coli esetében a vastagbél falában a gázok cisztás zárványok formájában vannak jelen. A pneumatosis colonis kifejezést először Lerner és Gazin használta, 1946-ra datálva. A betegség pontos okát még nem határozták meg véglegesen. Mivel a betegség rendkívül ritka, és ezért csak néhány esetről van szó, az ok kutatása valószínűleg eltart egy ideig.

Okok

A pneumatosis coli elsődleges idiopátiás vagy másodlagos esetként jelentkezhet. Második előfordulás egy másik általános betegség hátterében megfelel a gyakoribb változatnak. A fertőzések lehetséges okok. Például a gyarmatosított fertőzés baktériumok fokozott gázképződést eredményezhet. Ebben az összefüggésben elképzelhető a gáztartalmú ciszták képződése. Mechanikai tényezők is elképzelhetők. Néhány másodlagos esetben a pneumatosis coli obstruktív is társult tüdő betegségek, mint pl bronchiális asztma vagy krónikus obstruktív tüdő emfizéma. Bél elhalás ischaemia miatt, nekrotizáló enterocolitis, vérmérgezés, és a gyomorfekélyek miatt megnövekedett intraluminális nyomás okait jelenleg tárgyalják. Ezenkívül összefüggést figyeltek meg immunszuppresszált betegekkel. Az immunszuppresszió feltételezhető, hogy a bélfal integritásának csökkenésével jár, így másodlagosan bekövetkezhet a gázbevitel.

Tünetek, panaszok és jelek

A Pneumatosis coli számos különböző tünettel és panasszal járhat. Jellemzően a betegség akut és erőszakos betegségekkel jár hasmenés. Hasmenés a betegség kezdetekor fordul elő, és előrehaladtával súlyosabbá válik. Ehhez társul gyomor fájdalom, puffadás és esetenként véres váladékok. Egyes esetekben hiánytünetek jelentkezhetnek a magas folyadékveszteség következtében. A betegség során további panaszok kerülnek fel, különösen a gyomor-bél traktus területén. Ez jelentősen rontja az érintettek életminőségét. Ennek következtében olyan pszichológiai panaszok, mint pl depresszió vagy [[szorongás | szorongás]] gyakran kialakul. A kisebbrendűségi komplexek és a csökkent önértékelés szintén jellemző. Fizikai oldalon a pneumatosis coli Chron-betegséggé fejlődhet. Ezután krónikus emésztőrendszeri panaszok jelentkeznek, mint pl puffadás és egy dagadt has, amely tovább képviseli Egészség az érintett személy terhe. Ha a betegséget korán kezelik, akkor egy ilyen súlyos lefolyás elkerülhető. A pneumatosis coli tünetei néhány nap múlva alábbhagynak, feltéve, hogy a mögöttes feltétel gondosan gyógyul. Kezelés hiányában krónikus tünetek alakulnak ki, amelyek súlyosan korlátozzák a beteg életminőségét és várható élettartamát.

Tanfolyam

A pneumatoris coli-ban szenvedő betegek klinikai képe az egyes esettől függ, és - elsősorban másodlagos formában - az elsődleges ok alakítja. Például, fájdalom ugyanolyan elképzelhető, mint az emésztés károsodása vagy a bélmozgás. Minden beteg számára közös a gáz felhalmozódása a bélfalban. A legtöbb betegben ez a felhalmozódás a cisztákról tájékoztat, és általában a jobb vastagbél területét érinti. Ritkábban a bal vagy a keresztirányú vastagbél érintett. A későbbiek során többé-kevésbé súlyos szövődmények fordulhatnak elő a belekben. A vastagbél akadályai vannak az előtérben. Azonban, gyomor-bél vérzés is elképzelhető. Szélsőséges esetekben a bél perforációját figyelték meg. Az orvostudományban ez a szúrás vagy a belet körülvevő szövet perforációja. Ezenkívül immunológiai gyulladás a vastagbél kialakulása a szövődmények részeként képzelhető el.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A pneumatoris coli diagnózisának legfontosabb kritériumai a bélfal gázai vagy adott esetben a gázzal töltött ciszták. Az orvos hasi radiográfiával detektálja a gázgyűjteményeket. Differenciálisan a pszeudopolipokat ki kell zárni ciszták esetén. A megkülönböztetést gázanalízissel lehet elvégezni. A legtöbb esetben a ciszták gázt tartalmaznak öt-tizenöt százalék O2, legfeljebb kilencven százalék N2 és 0.3 és öt százalék CO2 között. Hamis pozitív eredmények származhatnak puffadás. Számítógépes tomográfia tekinthető a megbízható differenciálás választott módszerének, mivel ez a képalkotás felhasználható az intramuralis és az extramuralis gázfelhalmozódás megkülönböztetésére. A fent említett szövődmények kivételével a pneumatoris coli lefolyása jóindulatúnak tekinthető.

Szövődmények

Ebben a betegségben az érintett egyének elsősorban különféle emésztési rendellenességektől szenvednek. Ezek általában nagyon negatív hatással vannak az érintett életminőségére, és jelentősen csökkenthetik azt. A bél deformitása a betegség következtében is előfordulhat, és jelentősen rontja a beteg életminőségét. Gyulladás és így különféle szövődmények jelentkeznek. A bélfalban felhalmozódhatnak a gázok, ami ciszták kialakulását eredményezheti. Ha a betegséget nem kezelik, a várható élettartam jelentősen csökkenhet. Fekélyek a gyomor is előfordulhat, és ugyanolyan negatív hatással lehet az emésztésre. Sok esetben az érintettek szándékosan kevesebb ételt esznek és szenvednek soványság vagy különféle hiánytünetek. A legtöbb esetben a kezelés során nem fordul elő szövődmény. Sebészeti beavatkozások segítségével a ciszták jól eltávolíthatók. Hasonlóképpen, a betegek függenek a szedéstől antibiotikumok elkerülni gyulladás. Azt, hogy a pneumatosis coli miatt csökken-e a várható élettartam, nem lehet egyetemesen megjósolni.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Amikor a gyomor-bélrendszeri tünetek és a pneumatosis bélhurut vagy a pneumatosis coli egyéb tünetei jelentkeznek, mindig ajánlott orvoshoz látogatni. Az orvosi szakember diagnosztizálhatja a ritka bélbetegséget, és további intézkedéseket javasolhat. Aki észreveszi annak jeleit bélelzáródás vagy akár a bélszakadásnak hívnia kell a sürgősségi orvost. A tüneteket azonnal tisztázni kell, és ha szükséges, intenzív kezeléssel kell kezelni. Az érintettek felhívhatják háziorvosukat vagy gasztroenterológusukat. További kapcsolattartók a belgyógyász vagy a tüdőgyógyász. Ha pszichológiai problémák merültek fel a emésztőrendszeri problémák, terapeutával is lehet konzultálni. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik nemrégiben gyomor-bélrendszeri fertőzésben szenvedtek, vagy bélciszták vannak. Akadályozó tüdő a betegség a pneumatosis coli-hoz is társul. A veszélyeztetetteknek konzultálniuk kell orvosukkal, ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalják. További orvosi értékelésre van szükség, ha a gyógyulás után a gyomor-bélrendszeri tünetek vagy más tünetek hirtelen megjelennek, jelezve, hogy a betegség visszatért vagy nem gyógyult meg teljesen.

Kezelés és terápia

Terápia másodlagos pneumatoris coli esetében elsősorban az elsődleges betegségen alapul. Az elsődleges pneumatoris coli nem feltétlenül szükséges terápia, de bizonyos körülmények között nyomon követhető. Ez különösen igaz azokra az esetekre, ahol alacsony a gáz felhalmozódása, és amelyek nem okoznak tüneteket. Ha cisztás zárványok vannak jelen, akkor a cisztákat ideális esetben minimálisan invazív eljárásokkal távolítják el. Az egyik ilyen eljárás a terápiás endoszkópia, amelyet általában béleljárásokhoz használnak, például polip eltávolításhoz. A test burkolatát megkímélik a folyamat során. Bizonyos körülmények között a antibiotikumok a ciszták eltávolítása mellett és cisztamentes gázlerakódások esetén szükség lehet. Ez a kezelés előnyösen a igazgatás of metronidazol. A pneumatoris coli csak rendkívül súlyos esetekben igényli a igazgatás of oxigén több napig. Ha szövődmények lépnek fel, a kezelőorvosnak a lehető leggyorsabban kell eljárnia a bél perforációjának megakadályozása érdekében. Ebben az összefüggésben a műtéti beavatkozás lehet a választott kezelés. A kisebb mértékű vérzés viszont nem feltétlenül igényel műtéti beavatkozást, és az orvosnak meg kell beszélnie az előnyök és kockázatok fényében.

Megelőzés

A pneumatoris coli-nak a mai napig nincsenek ismert okai, kivéve annak egyes elsődleges betegségekkel való összefüggését. Ez korlátozza a megelőzést intézkedések az egyes esetekben említett elsődleges okokra. Az ideopátiás pneumatoris coli esetében még nem állnak rendelkezésre megelőző lépések.

Követés

Nagyon kevés, vagy csak nagyon korlátozott intézkedések A pneumatosis coli legtöbb esetben az érintett személyek Mivel nagyon ritka betegségről van szó, általában csak véletlenül fedezik fel. Ezért ebben a betegségben a legfontosabb a gyors és mindenekelőtt a korai diagnózis, hogy az érintett személy további folyamata során ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. A Pneumatosis coli általában nem gyógyítja meg önmagát, így az érintett személy mindig függ az orvosi kezeléstől. A legtöbb betegnek műtéti beavatkozásra van szüksége a tünetek enyhítéséhez. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell és gondoznia kell testét. Az erőfeszítésektől, a stresszes és fizikai tevékenységektől mindenképpen tartózkodni kell. Hasonlóképpen, csak könnyű ételt szabad azonnal bevenni az eljárás után. Ezért általában nem lehet megjósolni, hogy a pneumatosis coli csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát.

Itt tudod megtenni magad

Mivel ez nagyon ritka feltétel a pneumatosis zarnu egyik formája, itt a mindennapi életben az önsegítésre ugyanazok az ajánlások érvényesek. Mindenekelőtt azonban itt is igaz, hogy lehet egy másik mögöttes feltétel ami a pneumatosis coli-t okozta. Meg kell találni és kezelni kell. Mivel a betegség gyakran társul tüdő betegség esetén a betegeknek feltétlenül abba kell hagyniuk dohányzás. A friss levegőn végzett testedzés és sportedzés támogatja a tüdő működését. Ha bronchiális asztma vagy akár emphysema már jelen van, ezeket a feltételeket az irányelveknek megfelelően kell kezelni. A pneumatosis coli esetében fontos a test sajátjának támogatása immunrendszer, mert az érintett betegek immunvédelme gyakran gyengül. Ha a hasmenés súlyos, hasznos lehet, ha az érintett személy megfelelő módon jár el diéta. Fontos a folyadékveszteség kompenzálása is. Erre a célra napi három liter folyadékbevitel szükséges. Olyan italok, mint szénsavmentes víz, enyhe gyógyteák vagy zöldséglevesek ajánlottak. A szabályozott alvás-ébrenlét ritmusa elegendő órányi pihenéssel szintén támogatja immunrendszer. Élő bél felvétele baktériumok támogatja a bélflóra.