A peroneális ín diszlokációjának terápiája
Az elmúlt években a szakértői vélemények egyre inkább a sebészeti kezelés felé mozognak peroneális ín luxus. Ennek ellenére a kezelés konzervatív lehet, ha a műtét ellen indokok vannak, vagy ha jobb eredményt remélnek. A konzervatív kezelés csak akkor javallt, ha a peroneális ín elmozdulását baleset okozza, például sportolás közben vagy a láb megcsavarása után.
Ha veleszületett probléma vezet a peronealis ín diszlokációjához, fontolóra kell venni a műtéti kezelést. A konzervatív kezelés főként az érintettek immobilizálásából áll boka ízületi és speciális gyakorlatok a fizioterápia részeként. Akut peronealis ín elmozdulás esetén az immobilizációt egy speciális kötéssel vagy gipsz segítségével érik el, amelyet 4-6 hétig kell viselni.
Ez idő alatt az érintett lábfejet nem szabad megterhelni. A peronealis ín diszlokációjának ilyen típusú kezelése azonban csak az esetek mintegy 50% -ában vezet gyógyuláshoz. Ezzel párhuzamosan a kezelést konzervatív módon végezzük olyan tünetek kezelésével, mint pl fájdalom duzzanat fájdalommal és gyulladáscsökkentőkkel (ASS, Ibuprofen, Diclofenac).
A. Eltávolítása után vakolat öntött állapotban a teljes terhelhetőség fokozatos megközelítése következik, a fizioterápia meghatározó szerepet játszik a peronealis ín diszlokációja után. A peronealis ín diszlokációjának akut kezelése után jön az a szakasz, amelyben az érintett atrófiás izmok újjáépülnek. Ez a fizioterápia keretein belül zajlik. A gyógytorna során bizonyos gyakorlatokat mutatnak be és hajtanak végre szakmai irányítással, amelyek erősítik az izmokat és inak az láb és a láb.
Szokás, hogy 2-3 hónapos időszakonként heti 2-3 találkozón elegendő stabilitást nyerjünk vissza. A fizioterápiában fontos, hogy a beteg komolyan vegye a feladatokat, és lelkiismeretesen végezze el edzésprogramját pontosan az utasításoknak megfelelően. Ellenkező esetben gyorsan előfordulhat a peroneális ín megújult diszlokációja.
A jelenlegi vélemény szerint a műtétnek kell választania a heveny peronealis ín diszlokációjának balesetet követő kezelését, valamint a peronealis ín diszlokációját diszpozíció miatt. A műtét akkor is javallt, ha a kezelés konzervatív módon nem volt sikeres. Három különböző megközelítés létezik: Először is a peronaeal inak máshonnan vett inak segítségével rekonstruálhatók, és így visszaállíthatók anatómiai helyzetükre.
Ez a műtét azonban 4-8 hét pihenőidőt igényel a vakolat öntvény. A transzfer műtét utáni módszere is létezik peroneális ín luxus, amelyben a luxus inak szalagon található ligamentum (ligamentum calcaneofibulare) alá helyezzük boka és ott rögzítették. Itt is több hetes szünetre van szükség.
A harmadik lehetőség egy olyan eljárás, amelyben a horony a csontban, ahol a peroneális inak találhatók, elmélyülnek, és az inakat egy kis, csontos darab borítja. Ebben a mély csonthoronyban az inak stabilabban és elmozdulás nélkül csúszhatnak. Az előnye itt az, hogy attól függően, hogy fájdalom, a teljes súly közvetlenül alkalmazható. Az, hogy melyik műveletet alkalmazzuk, mindig a peronealis ín diszlokációjának típusától és a fájdalom. Ezért minden esetben egyedi döntést kell hozniuk az ezen a területen jártas orvosoknak.
A sorozat összes cikke:
