Peri-implantitis: okai, tünetei és kezelése

periimplantitis az implantátum ágyának orvosi kifejezése gyulladás fogászati implantátumok. Az előzetes szakasz az ún periimplantitis mucositisnek hívják és leírja az gyulladás az nyálkahártya körülvevő implantátum nyak. Az előrehaladott stádiumban ez egy visszafordíthatatlan betegség; annál előbb periimplantitis észlelik, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak.

Mi a peri-implantitis?

Sok olyan személy, aki fogászati implantátumok gyakran nincsenek tisztában a potenciállal Egészség kockázatokat. Ezek közé tartozik a periimplantitis, amely a gumik és csak akkor következik be, amikor implantációs eljárásokat hajtottak végre. A gyulladás átterjed az állkapocs mélyére csontok. A kezdeti szakaszban az orvos még mindig mucositisről vagy peri-implantátum mucositisről beszél. A mukozitisz az implantátumot körülvevő szövet gyulladása. A kezelés után a mucositis visszahúzódik. Ha azonban az orvos periimplantitist észlel, akkor az visszafordíthatatlan feltétel már előfordult, ami néha csontreszorpciót is okoz. Ha a peri-implantitist túl későn vagy egyáltalán nem kezelik, akkor a beteg elvárhatja fogászati ​​implantátumának elveszítését.

Okok

A peri-implantitis oka összehasonlítható periodontitis. Ez azért van, mert plakett során is felhalmozódik periodontitis or periimplantitis. Ha az érintett ezt eltávolítja plakett szabálytalanul vagy nem elég alaposan, baktériumok kezdenek kialakulni az íny találkozásánál, és felmehetnek az implantátumig nyak. Ezt követően az érintett panaszkodik fájdalom. Nem megfelelő és hiányos szájhigiénia felelős lehet a peri-implantitis kialakulásáért is. A peri-implantitist a következő tényezők is elősegítik: dohányzás, kezeletlen periodontitis, cukorbetegség mellitus, gyógyszerek (mint pl immunszupresszív szerek), parodontális kórtörténet, hormonális változások, csontritkulás. Azonban hosszan tartó feszültség, rossz implantátum vagy akár fogápolás, rendszertelen orvosi fogellenőrzés, valamint a implantátumok elősegítheti a periimplantitist is - ezáltal nemcsak az érintett személy, hanem az őt kezelő orvos is okozhatja.

Tünetek, panaszok és jelek

Kezdetben az érintett személy enyhén érzi magát fájdalom amikor megérintette az övét gumik az implantátum szélén. Néha a gumik az implantátum közelében vörösessé válhat, vagy a betegek azt is kijelentik, hogy az implantátum okozza fájdalom. Ezek a tényezők lehetnek a gyulladás első jelei; a legkisebb tünetek esetén fogorvoshoz kell fordulni. Ha a peri-implantitis már előrehaladott stádiumban van, az érintett panaszkodik csontfájdalom, amely főleg az állkapocs régiójában lokalizálódik. Az íny visszahúzódik, és a fogimplantátum „lazának” érzi magát. Néha az implantátum „laza” érzése a peri-implantitis újabb jele lehet. A tüneteket viszonylag nehéz értelmezni; emiatt fontos észrevenni a rendszeres fogorvosi ellenőrzéseket. A fogorvos ugyanis nemcsak az ínyzseb mélységét ellenőrzi, hanem markervizsgálatokkal is nagyon rövid időn belül megállapíthatja, hogy fennáll-e a rettegett peri-implantitis.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A peri-implantitis diagnosztizálásához két lépés szükséges. Először elvégzik a terület klasszikus klinikai diagnózisát; erre a célra az orvos úgynevezett periodontális szondákat használ. Ha vérzés lép fel, ami szintén jelezheti genny kisülés, a peri-implantitis gyanítható diagnózisa felállítható. A röntgensugarak lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontos képet kapjon a feltétel az érintett régió Intraorális fogászati ​​filmfelvételek készülnek, amelyek megerősítik a feltételezett diagnózist. A lefolyás és a prognózis a súlyosságtól függ. Ez azt jelenti, hogy az orvos ellenőrizni fogja a csont lebomlását bármilyen jóslat megtétele érdekében. A megfelelő és augmentatív kezelési eljárások nagyon jól megállíthatják a peri-implantitist; sok esetben a csont teljes regenerációja is megfigyelhető. Bizonyos esetekben csak az implantátum eltávolítása lehetséges. A csont csak akkor regenerálódhat és újjáépülhet, ha az orvos ismét eltávolította az implantátumot. Regenerálás után új implantátum helyezhető el.

Szövődmények

A legtöbb esetben a peri-implantitis súlyos fájdalommal jár az száj és a fogak. Az érintett személyek számára az élelmiszer- és folyadékfogyasztás is jelentősen korlátozott, ezért nem ritka, hogy ilyenek lesznek soványság vagy hiányos. Kiszáradás periimplantitis következtében is előfordulhat. A fogak fájdalma nem ritkán terjed a fülbe ill fej, így a legtöbb szenvedő is szenved depresszió vagy pszichológiai kényelmetlenség, mivel a fájdalom állandó. Ennek a panasznak a kezelését a antibiotikumok vagy sugárzás. Általános szabály, hogy nem fordul elő különösebb szövődmény. Ezenkívül a beteg várható élettartamát ez a betegség nem befolyásolja vagy csökkenti. Továbbá, súlyos esetekben azonban az implantátumot teljesen el kell távolítani és ki kell cserélni. Kezelés nélkül a gyulladás átterjedhet a szomszédos fogakra is, és hatással lehet rájuk. Ha a csontot a betegség már lebontotta, akkor töltőanyaggal kell megtölteni. Ez azonban nem is az vezet további szövődményekhez.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A fogimplantátumok hordozói, akik hirtelen észrevesznek egy édességet száj szag vagy fájdalom a fogmosás során forduljon a fogorvoshoz. A peri-implantitis súlyos feltétel ezt gyorsan tisztázni kell. Orvosi segítségre van szükség legkésőbb, amikor észrevehetően meglazul az implantátum. Ha a panaszok röviddel a fogimplantátum behelyezése után jelentkeznek, azonnal tájékoztatni kell a felelős orvost. Különleges kockázat áll fenn, ha a beteg nem tartja megfelelőnek szájhigiénia vagy a fogak vagy az íny egyéb betegségei között szenved. Ha ezek kockázati tényezők jelen vannak, a fent említett panaszok esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, aki képes diagnosztizálni és kezelni az állapotot. Az első kapcsolattartó pont a fogorvos. Az orvos megvizsgálhatja a szájüreg és az implantátumot, és ha szükséges, forduljon az illetékes sebészhez. Az állapot súlyosságától függően a peri-implantitis gyógyítható öblítéssel megoldások vagy az implantátum szakszerű tisztításával. Ezenkívül a betegnek optimalizálnia kell szájhigiénia otthon, hogy hosszú távon megakadályozza a gyulladás terjedését.

Kezelés és terápia

A kezelés legfontosabb prioritása a baktériumok ami később kiváltotta a periimplantitist vagy a gyulladást. A kezelés attól függ, hogy a gyulladás milyen mértékben előrehaladott, vagy mennyire agresszív baktériumok valójában. Ha a peri-implantitis még mindig a kezdeti szakaszban van, akkor speciális öblítés szükséges megoldások tud vezet sikerhez. A professzionális szájtisztítás és a foghigiénia, valamint a fogimplantátum professzionális tisztítása is lehetséges vezet sikerhez. Sok esetben az érintettnek is vállalnia kell antibiotikumok. Lézeres kezelés (fototermoterápia, más néven PTT) egy másik lehetőség. Útján lézeres terápia, az orvos eltávolíthatja a baktériumokat és csíra amelyek felelősek a szövetek lebontásáért. Ily módon a szövetek bármilyen lebomlása megállítható. Ha azonban az orvos előrehaladott periimplantitist diagnosztizált, amely szintén már csontfelszívódást okozott, sok esetben csak egy műtéti beavatkozás segíthet. Ebben az esetben az orvos csontpótló anyaggal tölti ki a csontzsebet, hogy az implantátum újból lehorgonyzódjon a állkapocscsont.

Kitekintés és előrejelzés

A periimplantitis prognózisa a betegség mértékétől és kialakulásának okától függ. Pontos információt a kilátásokról a kezelő fogorvos vagy szájsebész nyújt. A szájhigiénia fontos tényező a peeriimplantitisben, mind e gyulladásos betegség kialakulása, mind gyógyulása szempontjából. Ezért a páciens együttműködése nagyon fontos a legkedvezőbb prognózis szempontjából. A fogakat nagyon alaposan és természetesen rendszeresen kell ecsetelni. Évente egyszer vagy kétszer a PZR, a speciálisan képzett asszisztensek által végzett professzionális fogtisztítás, amelyre a legtöbb tartozik Egészség biztosító társaságok. A fogorvosi rendelő az implantátumok speciális tisztítását is kínálja. Ez is ajánlott évente egyszer vagy kétszer, és hozzájárul a peri-implantitis kedvező prognózisához. Dohányzó elősegítheti a gyulladásra való hajlamot, miközben elfedi a tüneteket. Nikotin gyakran negatív prognózissal társul. Az implantátum terhelése szorosan összefügg a peri-implantitis kilátásaival is. Az implantátum gyógyítási szakaszát, amelyet a fogorvos határoz meg, elengedhetetlen figyelembe venni a terhelés szempontjából. A peeriimplantitis prognózisa rosszabb lehet, ha a szövetet intenzívebben terheli a beteg, mint amennyit a fogorvos javasol.

Megelőzés

A periimplantitis megelőzéséhez természetesen a szájhigiénia a legfontosabb. Az érintett csak így tudja elkerülni a lerakódásokat és plakett, amelyek később baktériumokhoz vezetnek. Ezenkívül elengedhetetlen a professzionális implantátum-tisztítás és a féléves vagy éves fogászati ​​ellenőrzés, valamint a professzionális fog- és implantátum-tisztítás.

Utógondozás

A peri-implantitis rettegett szövődményeként gyulladásos reakciót jelent az implantátum területe körül. Ezt gyakran rendszeres és alapos tisztítással lehet megakadályozni, ezért a szájhigiéné fontos szerepet játszik az utógondozásban. A fogimplantátum behelyezése után a fogorvos részletes információkat nyújt az utókezelés során meghozandó óvintézkedésekről annak érdekében, hogy a peri-implantitis kialakulása a lehető legnagyobb mértékben megakadályozható legyen. A fogmosási technika ugyanolyan fontos, mint a rendszeresség és a használat fogselyem vagy interdentális kefék és szájvíz. Mégis vannak olyan területek, amelyekhez a fogkefék nem jutnak el. Itt fontos a PZR (professzionális fogtisztítás), amely a fogínyt és az interdentális tereket is lefedheti, és megakadályozhatja a gyulladást okozó baktériumok megtelepedését. A PZR-t rendszeresen ki kell egészíteni az implantátum professzionális tisztításával is. Ezenkívül figyelmet kell fordítani az implantátum adagolási terhelésére a gyógyulási szakaszban. Nikotin a perimplantitis körül mindenáron kerülendő tényező. Mint a parodontitisnél, nikotin a gyulladás első jeleit is elrejti a peri-implantitisben, így a betegek gyakran nagyon későn keresik fel fogorvosukat. A keretben való leállítás utógondozással a helyes irányba mutat a fogak és az íny számára egyaránt Egészség általában.

Mit tehetsz te magad

A peri-implantitis az implantátum behelyezését követő állapot, amelyet az egyén gyakran megelőzhet, valamint javíthatja a kezelés mindennapi életében történő támogatásával. Ebben az összefüggésben fontos, hogy intézkedések a fogorvos által elrendeltetni kell. Különösen fontos tartózkodni ettől dohányzás, mivel a nikotin elősegíti a periimplantitist és jelentősen késleltetheti gyógyulását. Az implantátum helyének teljes kitétele kemény ételek rágásával sem megengedett, amíg a fogorvos meg nem engedte. Alkohol szintén olyan tényező, amely késleltetheti a regenerálódást, így az alkoholos italoktól való tartózkodás szintén része a peri-implantitis elleni önsegítésnek. A tisztaság és a higiénia a legfontosabbak közé tartozik intézkedések amelyek felhasználhatók a periimplantitis leküzdésére, és mellesleg megakadályozzák annak előfordulását. Sok beteg nem hajlandó intenzíven tisztítani ezt a területet, mert nem akarja tovább irritálni. De pont az ellenkezője a helyzet. Minél alaposabban tisztítják az implantátum környékét, annál jobban kiküszöbölhetők a gyulladást okozó baktériumok. Az évente kétszer ajánlott professzionális implantátum-tisztítás során a fogorvos rámutat a tisztítási technika hibáira is, és ezáltal segíti a pácienst abban, hogy önállóan optimálisan megszervezze az otthon fontos szájhigiéniát.