Paranasalis Sinus Mucocele: okai, tünetei és kezelése

A sinus mucocele kitágult sinusra utal, általában a nyálkahártya felhalmozódásának eredményeként. A feltétel ritkán súlyos és műtéti úton is kezelhető. A mukocele legjobb gyógymódja azonban a megelőzés.

Mi az a sinus mucocele?

A sinus mucocele a nyálka krónikus felhalmozódása az egyik orrmelléküregben. Akkor fordul elő, amikor a sinus ürítőcsatornája blokkolva van, és a váladék már nem tud lemerülni. Ennek eredményeként a csont szerkezete deformálódhat és törés az egyre növekvő nyomás következtében nyálka szivárog a pályára. A műtéti eltávolítás nyákdugó az egyetlen kezelési lehetőség, és fájdalomcsillapító és köptető gyógyszereket egyidejűleg írnak fel.

Okok

A paranasalis sinus mucocele kiváltó oka a bejárat a megfelelő orrmelléküregből. Ennek oka lehet például tumor vagy adhézió, valamint gyulladás, trauma vagy hegszövet, ami gyakran megmarad a műtét után. A leggyakoribb ok elhúzódó gyulladás az orrmelléküregek. Mivel a nyálka nem tud kifolyni a beszűkült csatornákon, a váladék gyorsan felépül az orrmelléküregekben, amelyek képesek vezet a csatornák megnagyobbodásáig és az orrszeptumok elvékonyodásáig. A tényleges ok a túlzott nyálka felhalmozódása az orrmelléküregekben. Az orrmelléküregek károsodásával vagy diszfunkciójával együtt, amely megakadályozza a váladék elvezetését, ez az orrmelléküregek megnagyobbodásához vezet.

Tünetek, panaszok és jelek

A sinus mucocele kezdeti enyhe nyomással nyilvánul meg a sinusokban. A nyomásérzet növekszik, amikor a nyálka felhalmozódása növekszik és átterjed a pályákra, gyakran kíséri őket influenza-szerű tünetek, mint kórokozók nem tudnak lefolyni az eldugult csatornákon. Később a betegség a megváltozott szemgolyó által világosan láthatóvá válik: az orrmelléküregekre nehezedő nyomás miatt a váladék áttör a szemüregbe, és előre tolja a szemgolyót. E progresszió kezdeti jele súlyos nyomás lehet fájdalom a szemgolyó és a orrcsont.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A sinus mucocele gyorsan diagnosztizálható a tünetek és a specifikus panaszok alapján. Ezt megelőzően azonban az orvos megbeszélést folytat a pácienssel, és betekintést gyűjt a klinikai képbe. Lehetséges, hogy az orrmelléküregek többször is gyulladtak, vagy vannak más nyomok, amelyek megkönnyítik a diagnózist. An ultrahang a vizsgálat áttekintést nyújt a orrmelléküregek és feltárja a nyálka bármely felhalmozódását: a nyák fehéresnek tűnik a Röntgen képet és elhatárolják a szabad szinuszoktól. Végül a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat a betegség teljes mértékéről nyújt információt. Ha felmerül a gyanú, hogy a nyálka felhalmozódása már károsodáshoz vezetett az orr és a sinus területén, az orvos orr endoszkópia (rhinoscopy) és megvizsgálja az orrmelléküregeket egy orr endoszkóp segítségével. A belső oldala orr elégségesen értékelhetők így a végső diagnózis felállításához. A sinus mucocele több napos időszak alatt alakul ki. Ha a csatornák a orr kezdetben még mindig áteresztőek, az orrmelléküregek a betegség előrehaladtával egyre inkább blokkolódnak, míg végül teljesen le nem záródnak. A nyálka már nem tud elszivárogni, és egyfajta dugót képez, amely egy bizonyos méret elérése után a környéket nyomja csontok. Szélsőséges esetekben a csontok deformálódnak és áttörnek. Attól függően, hogy a nyákdugó, akkor a váladék vagy a szem szintjébe, vagy a garatba áramlik. A tanfolyam ritkán végzetes, de a kórokozók további bonyodalmakat hoz; vérmérgezés és további mucoceles kialakulása ill polipok megeshet.

Szövődmények

Általában a paranasalis sinus mucocele klinikai képe a fertőzés eredményeként jelentkezik, így a folyamat során különféle szövődmények is lehetségesek. Általában, ha a sinus mucocele orvos vagy gyógyszeres kezelés nélkül marad, jelentős szövődmények vagy a betegség lényegesen kellemetlenebb lefolyása várható. Sok esetben az érintett személy jelentősen rosszabb levegőt kap. Különösen az éjszakai órákban ez a tünet jelentősen megnő. Fejfájás, hányinger, hányás és egy megnövekedett hőmérséklet lehetséges szövődmények is előfordulhatnak a sinus mucocele kapcsán. Erősen ajánlott orvoslátogatás, különben az egyes tünetek jelentősen erősödhetnek. Ha azonban az érintett személy a kezdetektől orvoshoz fordul, akkor a fent említett szövődmények korai szakaszban elkerülhetők. A megfelelő kezelést elhagyóknak azonban számolniuk kell a felmerülő szövődmények jelentős súlyosbodásával.

Mikor kell orvoshoz menni?

A nyálka tartós felhalmozódása a orr orvoshoz kell mutatni. Ha az érintett személy nem képes megfelelően megtisztítani az orrát önállóan, orvos segítségét kell kérnie. Orrra van szükség orrbeszéd, rendellenességek esetén lélegző valamint szorító érzés az orrban. Ha van egy hideg, fejfájás vagy annak zavara koncentráció, meg kell látogatni az orvost. Kellemetlen íz a torokban, a étvágytalanság valamint az általános rossz közérzetet orvosnak tisztáznia kell. Fáradtság, alvászavarok, valamint fokozott fáradtság a betegség jelei. Ha a napi tevékenységek már nem végezhetők el, vagy ha a szokásos szabadidős tevékenységek károsodnak, ajánlatos orvoshoz látogatni. A szemgolyó változása aggasztónak tekinthető, és a lehető leghamarabb orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. A váladék a szemben, a látás megváltozása vagy a betegség érzése a Egészség kezelést igénylő rendellenesség. Ha a tünetek intenzitása fokozódik, vagy új tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell látogatni. A kórokozók elterjedése és az általános közérzet növekvő romlása. Orvosi ellátás nélkül az érintett energiahiányosnak, betegnek érzi magát, és nem képes teljesíteni kötelezettségeit.

Kezelés és terápia

A paranasalis sinus mucocele kezelését elsősorban műtéti úton végezzük. A funkcionális endoszkópos sinus műtétnek (FESS) nevezett eljárás során a megváltozott orrmelléküregeket műtéti úton kezelik, és a nyálka összes felhalmozódását eltávolítják. Ha csak az úgynevezett kampós folyamat érinti, infundibulotómiát hajtanak végre, amely az elülső ethmoid csont nyílása. Attól függően, hogy a mucocele már milyen mértékben károsította a csatornákat, több mûvelet során ismételten le kell zárni az arcüregeket. Ehhez a hozzáféréstől függően többféle hozzáférési útvonal lehetséges: endonazális műveletet végeznek endoszkóp segítségével, és figyelembe veszik a nyálkahártya-daganatok eltávolítását ill. polipok. A műtét a száj előcsarnokán keresztül szükséges, ha a mucocele behatolt a mellkas felső végtagja. Későbbi terápia a sinus helyreállítására korlátozódik. A betegeknek kezdetben nagyon keveset kell beszélniük, és hűtsék az orr környékét. Szükséges az ellátás is intézkedések a nyálkahártyákra, például a kenőcsök. A gyógyszereket a sinus mucocele eredményeitől és súlyosságától függően írják fel.

Kitekintés és előrejelzés

Általában jó kilátások fogalmazhatók meg a sinus mucocele esetében. Komplikációk ritkán fordulnak elő. Alapvetően a gyógyulás felgyorsul, amennyiben a diagnózist korai szakaszban állítják fel, és a kezelést azonnal megkezdik. A betegség sajátossága magában foglalja a műtét szükségességét. Ehhez felmerülnek az általános kockázatok, amelyek más műtéti beavatkozásokból is ismertek. A gyulladás műtét után eltűnik. További betegség azonban előfordulhat. Ez szükségessé teszi a nyálka felhalmozódásának újbóli eltávolítását. Ha a beteg elhagyja a kezelést, vagy késlelteti, a mucocele átterjedhet. Nem ritkán a agy akkor érintett. A szemgolyó más helyzetbe is elmozdulhat, ami az érintett személy látásvesztését szenvedheti el. A kezelés általában nem befolyásolja az élettartamot. Sebészeti hegek maradnak, de az új eljárások miatt nem észrevehetőek. A beteg gyógyulása után folytathatja rendszeres életét. Hátrányok és kényelmetlenség nem várható. Néha a gyógyszereket hosszabb ideig és gondosan kell szedni intézkedések a nyálkahártyára kell vinni.

Megelőzés

A sinus mucocele megelőzése érdekében tanácsos rendszeresen vigyázni a sinusokra. Ezen keresztül és általánosságban intézkedések erősíteni a immunrendszer, a nyálka felhalmozódásának kialakulása a sinusban megakadályozható. A rendszeres szájápolás megakadályozza a szájüregi gyulladást nyálkahártya, miközben az orr gondozása megakadályozza az orrmelléküreg irritációját és esetleges elzáródását. Továbbá kiegyensúlyozott diéta segít megerősíteni a bélflóra és így javítja a immunrendszer. Azok az emberek, akik hajlamosak a megfázásra és az influenzára, használatukkal megakadályozhatják a mukocele-t orrspray és tápláló olaj. A belégzés meglazítja a nyálkát az orrjáratokban, ezáltal megakadályozza a finom csatornák elzáródását és a sinus mucocele kialakulását.

Utógondozás

Általában a sinus mucocele nem igényel hosszú távú utókezelést. A betegek a műtét után visszatérhetnek mindennapi életükbe. A tünetek rövid idő után alábbhagynak. Azonban a feltétel megismétlődhet. Ezért tanácsos betartani a megelőző intézkedéseket. Egészséges diéta és a rendszeres szájápolás biztosítja, hogy a sinus mucocele tartósan távol maradjon. A kezelőorvos tájékoztatja a beteget a megfelelő viselkedési intézkedésekről. A megelőző utógondozás megvalósítása a beteg feladata. A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén szükség lehet ideiglenes tartós kezelésre. Az érintetteknek ezt követően tovább kell fogadniuk terápia intézkedéseket. Mindenekelőtt meg kell akadályozni a szövődményeket. Például a sinus mucocele átterjedhet a agy. A látásvesztés nem zárható ki. A súlyosságtól függően az orvos és a páciens megállapodik a megbeszélés ütemezésében. Számítógépes tomográfia megbízható eszköz a progresszió meghatározására. A gyógyszeres kezelés a szokásos kezelés. Szükség esetén az utánkövetés további műtétet is magában foglal. A sinus mucocele után a betegek nem vehetnek fel arra utaló tüneteket befolyásolja könnyen. A gyulladás másik fókusza kialakulhatott. A szövődmények elkerülése érdekében elkerülhetetlen az orvoshoz való út.

Mit tehetsz te magad

Általános szabály, hogy a sinus mucocele kezelése műtéti úton történik. Ennek a műveletnek a méretétől függően fontos, hogy az érintett betegek az eljárás után keveset beszéljenek, és lehűtsék az orr környékét. Hűtésre alkalmasak az úgynevezett hűvös párnák, amelyek az orvosi cikkek boltjaiban vagy a gyógyszertárakban kaphatók. Fontos, hogy a hűtőbetétet előre törölje be egy törölközővel vagy konyharuhával, hogy a párna ne érintkezzen közvetlenül a bőr. Másképp, hideg égések előfordulhat. A frissen operált orr számára előnyös a rendszeres ápolás. Kenőcsök Erre a célra a kezelőorvos által felírt vagy orvosoknak ajánlott betegeket használják. Az orrnyálkahártya ápolásának másik módja a orröntözés sóval. Az orrtus és a hozzá tartozó öblítő só egyaránt kapható gyógyszertárakban és gyógyszertárakban. Szájhigiénia a sinus mucocele betegeknél is nagyon fontos, mivel az orr és száj kapcsolódnak, és a gyulladás különben átterjedhet egymásba. A fertőzések, megfázás és orrfolyás megelőzése érdekében a beteg immunrendszer meg kell erősíteni. Ez a diéta gazdag valamiben vitaminok és a ásványok, elegendő alvás és sok mozgás a friss levegőn.