Rák
Hogy rákos betegség van-e, azt nem lehet meghatározni szcintigráfia az pajzsmirigy. Csak nyomokat adhat. Ha például egy pajzsmirigy csomópont, amely tapintható vagy felfedezett ultrahang csak gyenge aktivitást mutat a szcintigráfia (hideg csomópont), lehet, hogy a rák.
Az információk megszerzése érdekében úgynevezett finom tű biopszia általában ajánlott. A kapott sejtek vizsgálatával a gyanú igazolható vagy sem. Sugárterhelés a szcintigráfia az pajzsmirigy önmagában túl alacsony ahhoz, hogy komoly kockázatot jelenthessen rák fejlődését.
Hideg csomó
Hideg csomópont van a pajzsmirigyben, ha a pajzsmirigy a szcintigráfia során egyáltalán nem képes elnyelni a radioaktivitást vagy legalábbis lényegesen kevesebb radioaktivitást, mint a pajzsmirigy többi része. A szcintigráfiai képen (szcintigramma) ez általában olyan területként jelenik meg, amely színével kiemelkedik a pajzsmirigy többi részéből. Ennek megfelelően a szövet nem termeli a pajzsmirigyet hormonok.
Például ártalmatlan, vízzel töltött ciszta lehet. Mivel azonban a pajzsmirigy rák bizonyos esetekben jelen lehetnek, a hideg csomópontokat mintavétellel kell megvizsgálni a biztonság érdekében. Ezt úgynevezett finom tűvel végezzük biopszia.
Alatt helyi érzéstelenítés és vizuális ellenőrzés alatt ultrahang szonda, az orvos hosszú tűvel vesz szövetmintát a csomópontból. Ha rendellenes sejteket találnak, általában a pajzsmirigy műtéti eltávolítását javasolják. A hideg csomópont neve nem a hőmérséklet különbségéből adódik, hanem a szcintigráfiában megjelenített ábrázolásból. A gyenge radioaktivitás általában kék színnel jelenik meg.
Forró csomó
Ha egy erősebb radioaktivitású terület látható a szcintigráfiában, akkor forró csomópontnak hívják. Minél nagyobb a radioaktív sugárzás, annál pirosabb a csomópont. Ez az elnevezés oka és nem a tényleges hőmérséklet-különbség.
Nincs is összefüggés egy esetleges gyulladással. A forró csomók a megnövekedett aktivitású pajzsmirigy-területekre vonatkoznak, azaz fokozott pajzsmirigyhormon-termelésre. Úgynevezett autonóm csomópontok vagy fokális autonómiák.
Ezek olyan területek, amelyek túlzott mértékben termelnek hormonok a test ellenőrzési mechanizmusaitól függetlenül. Ha ezek különösen aktívak, akkor megjelenhetnek a hiperfunkció jelei, például remegés, szívdobogás, nyugtalanság és még sok más. Meg lehet gyógyítani műtéttel vagy sugárkezelés radioaktív anyaggal jód (radiojód-kezelés). Rosszindulatú betegség nem valószínű, hogy forró csomókkal fordul elő, mindaddig, amíg nincsenek további hideg csomók. Ezért forró csomók esetén finom tű biopszia (mintavétel a megváltozott sejtek vizsgálatára) általában nem ajánlott.
