Meghatározás - Mi a nyelv laphámsejtes karcinóma?
A laphámsejtes karcinóma rosszindulatú daganat vagy rák. A leírás lapos hámszövet a legfelső sejtréteget jelenti. Ez a réteg általában a test számos külső és belső felületét lefedi.
Rák az nyelv különböző formákban mutathatja be magát. A betegség kezdetén általában nincsenek tünetek, vagy csak kevés. Squamous sejtes karcinóma szélén és tövénél gyakran kialakul nyelv. Könnyen terjed a gége.
Melyek a kockázati tényezők?
Kockázati tényezők, amelyek a laphámsejtes karcinóma tartalmaz dohányzás, alkohol és szegény szájhigiénia. Azonban krónikus mechanikai tényezők, például egy rosszul illeszkedő protézis is okozati összefüggésben lehetnek. A meglehetősen ritka kockázati tényezők a humán papilloma vírus HPV vagy a korábbi fertőzései feltétel szervátültetett betegek immunszuppressziója után. A termikus ingerekről, vagyis a nagyon forró italok vagy ételek gyakori fogyasztásáról is szó esik. További információ a humán papilloma vírusról: Mi a HPV?
Diagnózis
Az első nyomot az ellenőrzéssel kapják meg, azaz a VM megváltozott területét tekintik meg nyelv. A vizsgáló orvos ezt követően tapintja meg a gyanús területet. Gyanúsak azok a tapintási leletek, amelyek kemény konzisztenciájúak és alig mozognak.
Az állkapocs és nyak területet kívülről is tapintani kell. Edzett nyirok csomópontok itt is megtalálhatók. Ezt követi a biopszia, azaz egy kis szövetminta eltávolítása, amelyet ezután nagy nagyítással (mikroszkóppal) megvizsgálnak.
Óta rák a sejtek teljesen más megjelenésűek, mint a mikroszkóp alatt lévő egészséges sejtek, a végső diagnózis itt állítható fel. Ezután fontos az ultrahang próba annak becslésére, hogy a rák milyen mértékben nőtt a környező szövetekbe. Ezután pontosabb képalkotást is el kell végezni.
CT vagy MRT itt lehetséges. Esetében csontfájdalom, különösen hátul, PET-CT vagy csont szcintigráfia kell elvégezni. Általánosságban a tumor markerek nem meghatározóak a diagnózis szempontjából, hanem a diagnózis után a progresszió paramétereit képviselik.
Így mindig az első alkalommal mért értéken alapulnak. Ha ez az érték a sikeres terápia utáni utóvizsgálatok során növekszik, akkor ezt a kiújulás (a rák megismétlődésének) jeleként kell érteni. A daganatmarkereket a vér minta.
Először meghatározzuk a „CK-5” (citokeratin 5) markert. Mivel más ráktípusok esetében is pozitív, ezt az úgynevezett „P40” -vel kell megerősíteni. Ha mindkettő pozitív, akkor ezt magas prediktív értéknek nevezzük. A nyelv laphámsejtes karcinóma jelenléte ezért nagyon valószínű. A diagnózis felállításához azonban nem elegendő meghatározni a tumor markereit.
A sorozat összes cikke:
