A kifejezés morfin köznyelven használják az opiát morfinra. Ez az egyik opioid fájdalomcsillapító, és szigorúan kapható vény nélkül, bármilyen adagolási formában. Mivel a visszaélések kockázata nagyon magas, és a gyógyszer a kívánt hatások mellett nagyon sok erős mellékhatással rendelkezik, Kábítószer Törvény (BtmG) bármilyen adagolási formában, és csak BtmG vényre írható fel és adható ki.
Mi az a morfin?
morfin az orvostudományban elsősorban erősen fájdalomcsillapítóként találja meg, ha más fájdalomcsillapítók már nem elég erősek. Az adagolási formák különbözőek lehetnek. morfin egy nagyon erős fájdalomcsillapító az opiátok csoportjából, mivel ez egy fő alakaloid ópium. Az orvostudományban azt találja, hogy az egyik legerősebb természetes fájdalomcsillapítók valaha. Ez a legtisztább formájában izolált alkaloid. Ezt az elszigeteltséget 1805-ben érte el a paderborni Friedrich Wilhelm Adam Sertürner gyógyszerész, aki az újonnan felfedezett anyagot az álmok görög istenéről „Morpheusnak” nevezte el. A gyógyszerként ma is széles körben ismert készítményt csak később nevezték el morfiumnak. A morfin eredete a ópium mák, amelyet extrakció céljából szárítanak. A szintézis az alapanyagból ópium a mák nagyon nagy erőfeszítéssel jár, és az extrakciós folyamat eredménye körülbelül 10%, viszonylag alacsony.
Farmakológiai hatás
A morfin fájdalomcsillapítóként működik, teljesen eltérően a többi fájdalomcsillapítótól. Központosan működik az úgynevezett opioid receptorokon keresztül agy. Az agonista hatására fájdalom az átvitel gátolt, ami azt eredményezi, hogy a morfiumot fogyasztó beteg már nem érzékeli a fájdalmat, vagy csak csökkent formában érzékeli. Ez azért történik, mert a μ-receptorok a morfin hatására aktiválódnak. A morfium általában nagyon jól felszívódik a testben. Az átalakulás vagy anyagcsere óta a máj , amelyet első passz effektusnak is neveznek, nagyon magas, az biohasznosulás nagyon alacsony, és a hatás időtartama viszonylag rövid, 2-4 órával mérve a fájdalomcsillapító hatékonyságát. A morfin nem mutat úgynevezett mennyezeti hatást, más néven telítési hatást. Ez azt jelenti, hogy a fogyasztás növekedésével a hatások is fokozódnak. Mivel a morfin nemcsak a fájdalom megkönnyebbülés, hanem kellemetlen mellékhatások egész sora, életveszélyes mérgezés is előfordulhat a mennyezeti hatás hiánya miatt. A nemkívánatos mellékhatások fájdalom terápia nagyon örülnek a szándékos morfin-visszaéléseknek. Ezeket viszonylag gyorsan elő lehet állítani, ezért a tiszta morfint bármilyen dózisformában alávetették narkotikumok törvényeket.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A morfium elsősorban az orvostudományban talál erősen hatékony fájdalomcsillapítóként, ha más fájdalomcsillapítók már nem elég erősek a fájdalom leküzdésére vagy enyhítésére. Különböző formái vannak igazgatás: folyadék cseppenként és injekciós oldat, orális alkalmazásra, mint tabletta, pezsgőtabletta, kapszula, nyújtott felszabadulású kapszulák és szemcsék, és azokban az esetekben, amikor a lenyelés nem lehetséges, és az injekció nemkívánatos vagy nem megfelelő, kúpként. Az úgynevezett morfin tapasz nem morfiumot tartalmaz hatóanyagként, mint azt gyakran tévesen feltételezik, hanem a sokkal erősebb opioidot fentanil. Nemzetközi összehasonlításban a morfiumot sokkal ritkábban írják fel Németországban, mint a szomszédos Dániában. Egyrészt az emberek félnek az erős mellékhatásoktól. A legfőbb ok, amiért Németországban csak a betegek kb fájdalomcsillapító ebből erő A morfium valójában az, hogy a morfium korlátozás nélkül vonatkozik a BtmG-re, és az orvosok vonakodnak kiadni ezeket a Btm-recepteket a többletköltségek és a bizonyítási kötelezettség miatt. A nemkívánatos és néha veszélyes mellékhatások csökkentése érdekében a WHO azt tanácsolja, hogy a morfiumot csak orálisan adják be, ha lehetséges, és hogy a adag A ténylegesen szükségeset egyenként kell megközelíteni, amíg a fájdalom titrálását el nem érik. A morfiumot nem szabad monoterápiában is alkalmazni a fájdalomcsillapításra, hanem lehetőség szerint egy másik, nem központilag ható fájdalomcsillapítóval kombinálva.
Kockázatok és mellékhatások
Minél erősebb egy gyógyszer, annál magasabbak a mellékhatásai és a kapcsolódó kockázatok. Önmagában az a tény, hogy a morfin egy központi hatású fájdalomcsillapító, amelyet súlyos vagy nagyon súlyos fájdalom kezelésében alkalmaznak, a kockázatok körét meglehetősen nagyra teszi. Mivel azonban a hatás időtartama 2-4 órában viszonylag rövid, és a központi depressziós, de általában a kezelés kezdetén eufórikus hatást a fogyasztó betegek kellemesnek tartják, a másik iránti vágy adag nagyon gyorsan felmerül. A morfin fizikai és pszichológiai függősége nagyon magas. Ezenkívül nem csak gátló hatást gyakorol a fájdalom átadására a agy, de növekvő adagolással gátló hatása van a légzőközpontra is, amely képes vezet légzésmegálláshoz. Egyéb mellékhatások a következők: hányinger val vel hányás, különösen a kezelés kezdetén, és székrekedés. Hallucinációk és a bekövetkező tudatzavar különösen kellemetlen lehet.
