Metoklopramid: Hatások, felhasználások és kockázatok

Metoklopramid (MCP) a gyomor-bél traktusra ható gyógyszer. Metoklopramid csökkenti hányinger és a hányás és növekszik gyomor tevékenység. Többféle formában kapható, mint pl tabletta, cseppek és kúpok.

Mi a metoklopramid?

Metoklopramid (MCP) a gyomor-bél traktusra ható gyógyszer. A metoklopramid elsősorban vényköteles gyógyszer hányinger és a hányás. A mozgásszervi rendszerre gyakorolt ​​ritka, de súlyos mellékhatásai miatt a használat nem haladhatja meg az 5 napot. A metoklopramidot nem szabad 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél és bizonyos, már fennálló állapotokkal (különösen bélelzáródás, gyomor-bél vérzésés epilepszia).

Farmakológiai hatás

A metoklopramid a dopamin antagonisták. A dopamin, mint endogén neurotranszmitter, indukálhatja hányás megkötő helyeihez kötődve a hányás központjában a agytörzs. A metoklopramid megakadályozza dopamin a kötődési helyéhez (receptorához) való kötődéstől. Ez megszünteti a dopamin által közvetített hatásokat. A dopamin receptorai elsősorban a agy. Itt a dopamin közvetít más folyamatokat is, például az önkéntes mozgások ellenőrzését. A metoklopramid néhány mellékhatása ezzel magyarázható a cselekvés mechanizmusa. A dopamin egyéb kötőhelyei a gyomor-bél traktusban találhatók, ahol ez segít az emésztés lassításában. Ezenkívül a metoklopramid befolyásolja a szerotonin, Egy másik neurotranszmitter a test termeli. Kötőhelyek a szerotonin szintén a agy, hanem a gyomor-bél traktusban is. Itt a metoklopramid növeli a gyomor aktivitását és lerövidíti az ételek átjutási idejét. Ezenkívül a metoklopramid növeli a koncentráció egy bizonyos nemi hormon, prolaktin. Többek között ez a nemi hormon szabályozza tej termelés az emlőmirigyben. A metoklopramidot visszaszűrjük a vér vesén keresztül, majd a vizelettel ürül. Ezért csökkentett esetén vese függvény (veseelégtelenség), figyelmet kell fordítani az adagolásra.

Orvosi felhasználás és alkalmazás

A metoklopramid vényköteles gyógyszer. Megbízhatóan hatékony hányinger és hányás. Ennek megfelelően a metoklopramidot különféle okok okozta hányinger esetén alkalmazzák:

Utazási hányinger, migrén, kábítószer-intolerancia, traumatikus agy sérülés és műtét után. Hatása azonban korlátozott a kemoterápiás kezelés és műtét után, ezért más szerek itt használatosak. Ezenkívül metoklopramidot alkalmaznak a gyomor ürítésének javítására. Így a metoklopramid alkalmazható az irritábilis kezelés kezelésére gyomor or gyomorégés. Ezenkívül a metoklopramid ezen hatását kihasználják a a fellépés kezdete más szerek. Emiatt a metoklopramid gyakran a migrén gyógyszereket.

Kockázatok és mellékhatások

Mivel a metoklopramid sokoldalú receptoron hat, mellékhatásai is sokoldalúak. Esetenként metoklopramid okozza fáradtság és a szédülés. A betegek néha kifejezik is fejfájás és alvászavarok. Kevésbé gyakoriak, de sokkal súlyosabbak a mozgást befolyásoló mellékhatások összehangolás. Ezután a betegek reszketéstől, izomtól szenvednek görcsök és önkéntelen mozdulatok. Különösen tartanak a tardív dyskinesiáktól, olyan mozgászavaroktól, amelyek bizonyosak hosszú ideje történő alkalmazás után jelentkeznek szerek. Az érintett személyek állandóan rágó mozdulatokat hajtanak végre, önkéntelenül fintorognak, és hirtelen hevesen mozgatják a karjaikat és a lábaikat, anélkül, hogy ezt jelentenék. Tardive diszkinézia általában irreverzibilis, ami azt jelenti, hogy a kiváltó gyógyszer abbahagyása után nem csillapodik. Emiatt az EMA, az Európai Gyógyszerügynökség javasolja, hogy a metoklopramid alkalmazását még kritikusabban vegyék fontolóra. Ezenkívül az 5 napnál hosszabb alkalmazásokat kerülni kell a késleltetés veszélye miatt diszkinézia. A megnövekedett miatt prolaktin szintek, tej váladék még a nem terhes nőknél is előfordulhat. A nők gyakran panaszkodnak menstruációra is görcsök. A férfiaknál előfordulhat az emlőmirigy megnagyobbodása. Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Súlyos mellékhatások esetén a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni. A metoklopramid 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknél alkalmazható. In terhesség, az alkalmazásokat kritikusan kell megvizsgálni, a laktáció alatt egyáltalán nem megengedett. A metoklopramid nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek bizonyos betegségei már fennálltak. Ezek tartalmazzák bélelzáródás bélelzáródás, vérzés a gyomor-bél traktusban (gyomorfekély, daganatok vagy hasonlók miatt), epilepsziaés depresszió (amikor egy bizonyos csoportba tartozó gyógyszereket szednek MAO-gátlók).