Közös testként a meniszkusz (egyes szám: homorú-domború lencse) kompenzálják a sípcsont és a combcsigák közötti anatómiai különbségeket. A keresztszalagokkal együtt stabilizálják a térdet és úgy járnak el sokk abszorberek, amelyek megvédik az ízületet porcogó.
Mi a meniszkusz?
Vázlatos diagram, amely bemutatja a homorú-domború lencse. Kattints a kinagyításhoz. Az homorú-domború lencse a porcszövet szerkezete a térdízület amely segíti az erők és a terhek átadását a combcsont között (comb csont) és sípcsont (sípcsont) a femorális condylus (femoralis condylus vagy distalis ízületi folyamatok) és a sípcsont közötti alakbeli különbségek kompenzálásával. Minden egyes térdízület meniscus medialis (belső meniszkusz) és egy meniscus lateralis (külső meniszkusz). Alatt külső forgás, a mediális meniszkusz megterhelődik, belső forgás közben pedig az oldalsó meniszkusz töltődik be. Attól függően, hogy vér ellátás, a meniszkuszok tovább oszlanak egy piros zónához a kapszula közelében (jól ellátva vérrel), egy piros-fehér zónára (korlátozott vérellátás) és egy fehér zónára (nincs vérellátás). Az olyan sérülések, mint a könny, általában a meniszkusz kevésbé perfundált, perifériás zónáit érintik.
Anatómia és felépítés
A két térd mindegyikében ízületek, a meniscus medialis és a meniscus lateralis a combcsont és a sípcsont között helyezkedik el. Ezenkívül a 'menisci három részre oszlik: elülső meniscus (elülső harmadik), pars intremedia (középső harmad) és hátsó meniscus (hátsó harmadik). A meniszkusz áll kötőszöveti és rugalmas fibrokartillázs, amelyen keresztül alkalmazkodni tud a megfelelő mozgásaihoz és motoros funkcióihoz térdízület. Formálisan a meniscus a sípcsont fennsíkjának és a femorális condylus felületének alakjához igazodik annak érdekében, hogy megvalósíthassa puffer funkcióját. A meniscus medialis C- vagy félhold alakú megjelenésű, és szilárdan összeolvad a capsula articularis-szal (kötőszöveti ízületi kapszula) és a ligamentum collaterale mediale (mediális kollaterális szalag), így kevésbé mozgékony és hajlamosabb a traumával kapcsolatos sérülésekre. A meniscus lateralis csaknem kerek alakú, és csak részben olvasztódik össze a capsula articularis-szal, így rugalmasabbá válik és kevésbé érzékeny a sérülésekre.
Funkció és feladatok
A menisci elsődleges feladata a sípcsont és a femorális condylus közötti alakbeli különbségek kompenzálása az ízületi fájdalom enyhítése és megfelelő védelme érdekében porcogó. Mivel a térdízület által egyesített combcsont és sípcsont különböző ízületi felületekkel rendelkezik, és ennek megfelelően minimális érintkezési területtel rendelkeznek, ha közvetlen érintkezésben vannak, nagyon instabilak és nem működőképesek lennének a beavatkozó meniscik nélkül. Ennek megfelelően a menisci a térdben ízületek egyfajta „alátétként” működnek, amelyek növelik az érintkezési területet, és így a femorális és a sípcsont porcait védik a súrlódástól és a jobb nyomáson történő kopástól terjesztés. Különösen a meniszkusz hátsó kürtjéhez van stabilizáló funkció, amely „fékblokk” vagy puffer funkcióját tölti be, és megakadályozza a fej a sípcsont (caput tibiae) elcsúszásától. Ezenkívül a meniscusok elasztikus szöveti szerkezete biztosítja a combcsontra és a sípcsontra ható erők és hatások pufferolását (puffer funkció). A meniscik is jobbat biztosítanak terjesztés of szinoviális folyadék.
Betegségek, panaszok és rendellenességek
A genetikai rendellenességek és a degeneratív folyamatok egyaránt növelik a meniscus károsodásának kockázatát, a meniszkusz könnyek a leggyakoribb károsodások. Például krónikus túlterhelés, beleértve a sporttevékenységeket is, képes vezet mikrotraumára (a menisci finom szakadása), ami a porcszöveti struktúrák instabillá válását és szakadását vagy megcsípését eredményezi még a mindennapi mozgások során is. Bányászoknál és burkolólapoknál ezt az úgynevezett meniszkopátiát (meniszkális károsodás) foglalkozási betegségnek ismerik el. Az akut károsodás az érintett meniszkusz arányos elmozdulását okozhatja, amely elzárhatja a térdízületet. A meniszkusz krónikus szerkezeti változásai általában tartósan megnövekedett terhelést okoznak a porcogó, ami viszont elősegíti a degeneratív folyamatokat (a kopás jeleit) és ennek megfelelően a térdízületet arthrosis. Terhelésfüggő fájdalom a krónikus meniszkopátiára jellemző. Mivel a meniszkuszokkal csak együtt szállítanak vér perifériás zónáikban szintén alacsony a regenerálódási lehetőségük. A legtöbb esetben a mediális meniszkusz gyakoribb károsodása a meniszkusz hátsó szarvának sérülését jelenti. A porcos szerkezetek degeneratív folyamatai további összefüggésben vannak a ciszták, folyadékkal töltött üregek megnyilvánulásának fokozott kockázatával. Általában ciszták alakulnak ki az oldalsó meniszkuszon, amely külső kinyúlással nyilvánulhat meg. A ciszták viszont megragadással és / vagy könnyezéssel segítik elő a meniszkopátiákat. A meniscopathiákat olyan anatómiai rendellenességek is okozhatják, mint például a meniscus disciformis (lemez meniszkusz). Az érintett meniszkusz legyengült, és ennek megfelelően hajlamosabb a sérülésekkel kapcsolatos károkra.
