Előrejelzés és lefolyás
Általában a betegség előrehaladtával a halláskárosodás progresszív és akár süketséghez is vezethet. A szédülés súlyossága azonban csökken. A betegek 10% -ában mindkét belső fül érintett.
megelőzés
A beteg a következő intézkedésekkel felkészülhet a rohamra:
- Hasznos lehet tablettákat vagy kúpokat cipelni a küzdelemhez hányinger és a hányás, valamint egy táska, ha a gyógyszeres kezelés ellenére hányás lép fel; ha a páciensnél van önsegélykártya (a némettől kapható) Fülzúgás Liga), akut rohamban Ménière szenvedőjeként azonosíthatja magát, így a szédülés miatt nem tévesztik el részegnek; egy mobiltelefon biztosítja a biztonságot, ha azonnal segítséget hívhat, ha Ménière támadása megtörténik.
- A további rohamok megelőzése érdekében meg kell szüntetni azokat a pszichés stresszhelyzeteket, amelyek rohamtünetekhez vezethetnek a betegben (kiváltó tényezők). Hasonlóképpen felmerülhetnek a betegséggel való megbirkózás problémái, amelyek szakmai pszichológiai ellátást igényelnek. Sok beteg megijedt és bizonytalan, mert nem tudja előre látni a tünetek megjelenését.
Sok beteg óriási teherként éli meg ezt, és mindig aggodalommal jár, hogy rohamok léphetnek fel. Ennek fényében sok Menière-beteg kivonul társadalmi kapcsolataiból és egyedül marad bizonytalanságában. A betegek félelméből és bizonytalanságából fakadó szédüléses varázslatok, azaz pszichológiai okok miatt a pszichológiai ellátás segítséget nyújthat.
- A fogyasztása nikotin, koffein és az alkohol elősegíti a rohamok előfordulását, így a kávé, dohányzás és kerülni kell az alkoholfogyasztást.
- Alacsonynátrium diéta csökkentheti a folyadék felhalmozódását a hártyás labirintusban.
Ha azonban ezek az intézkedések nem javítják a rohamok gyakoriságát és súlyosságát, akkor hallásmegőrző műtéti beavatkozást kell megvitatni.
- Sebészeti szempontból a Menière-kezelésre különféle intézkedések vonatkoznak. Mikor a belső fül kinyílik, az úgynevezett saccomy, a saccus endolymophaticus úgy nyílik meg, hogy a folyadék kifelé menjen. Ez ellensúlyozza a folyadék felhalmozódása által okozott nyomásnövekedést a membrános labirintusban (Meniere tüneteinek oka), amelyhez az endolymphatic saccus tartozik.
A Menière-betegség műtéti kezelésének részeként alkalmazott egyéb, ritkábban elvégzett eljárások elsősorban a a belső fül (ototoxikus), mint például a gentamicin (antibiotikum), amelyet a külső fülön keresztül juttatnak be a belső fülbe hallójárat és a dobhártya. Másodszor a szelektív neurectomia eljárása vestibularis ideg alkalmazzák, amelyben a vestibularis ideget levágják és eltávolítják. Ezek az eljárások a szédülés kiküszöbölésére irányulnak a vestibularis szerv kikapcsolásával egyensúly miközben fenntartja a beteg hallását. A halló- és a vestibularis szervek közvetlen közelsége miatt a műtét szövődménye károsíthatja a belső fül, ami okozza halláskárosodás.
- Az utolsó terápiás lehetőség a hártyás labirintus megsemmisítése, amelyben a belső fül és az egyensúly szerve eltávolítják a csontos környezetből. Ezt a műveletet csak akkor hajtják végre, amikor a beteg hallása gyakorlatilag megszűnt.
