Megnövekedett diasztol drogterápia
Sok esetben azonban magas vérnyomás további gyógyszerekkel kell kezelni. Elvileg meg lehet különböztetni az úgynevezett „monoterápiát” és a „kombinált terápiát”. Míg az előbbiek csak egy gyógyszert használnak, a kombinált terápia két vagy több gyógyszert használ párhuzamosan.
Csak ha szívelernyedés kezelésre méltó és csökkenteni kell, általában elegendő a monoterápia. Összesen öt különböző gyógyszercsoport közül lehet választani:
- Tiazidok: Ezek vizelethajtó gyógyszerek, amelyek a vese. Így a tiazidok közvetetten alacsonyabbak vér nyomás.
Ismert hatóanyagok a hidroklorotiazid (HCT) vagy a xipamid. Mivel a elektrolitok („Sók”) a testünkben, különösen kálium, a terápia során kiegyensúlyozatlanná válhat, rendszeres vér a terápia során ellenőrizni kell. Ennek az anyagcsoportnak hátránya, hogy növeli az vér cukorszint, ami kedvezőtlen cukorbetegség mellitus.
Sürgős esetekben vagy amikor a tiazidokat nem lehet bevenni, hurok diuretikumok használnak (pl furoszemid). Mivel hurok diuretikumok gyorsan elveszít sok vizet és így elektrolitok, nátrium és a kálium ellenőrizni kell a szinteket. Hurok diuretikumok hasznosak akut állapotban szív kudarc gyors és erőteljes fellépésük miatt.
- ACE-gátlók és angiotenzin receptor blokkolók: Hatóanyagok, mint pl enalapril or ramipril vagy valzartán vagy kandezartán alacsonyabb vérnyomás azáltal, hogy beavatkozik a fontos renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerbe (RAAS), amely komplex kontrollhurkokon keresztül szabályozza a vérnyomást.
Ennek alapvető szervei a szív, tüdő és vese.
- Kalcium antagonisták: blokkolják az artériás vér falainak kalciumcsatornáit hajók, ami tágulást vagy tágulást okoz. Hatóanyagok, mint pl amlodipin így alacsonyabb vérnyomás.
- Béta-blokkolók: A béta-blokkolók (metoprolol, bizoprolol, stb.) a választott kezelésnek tekintették magas vérnyomás. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy más gyógyszerek, mint pl ACE-gátlók, előnye van, és jobban védi a betegeket a másodlagos betegségektől. Ennek ellenére a béta-blokkolók bizonyos esetekben továbbra is nélkülözhetetlenek magas vérnyomás.