Maxilláris retrognathia esetén a felső állkapocs fejletlen és normálisan fejlett alsó állkapocs túlmutat rajta. A jelenség az állkapocs rendellenessége.koponya kapcsolat alakulhat ki, és előfordulhat örökletes malformációs szindrómák részeként vagy trauma után szerzett formában. A betegek kezelése az osteotomia speciális formájának felel meg.
Mi az a maxilláris retrognathia?
A prognathizmusok olyan fogszabályozási rendellenességek, amelyekben a felső állkapocs túl messze van a koponya. Fogászati rendellenességek az elülső fogakkal felső állkapocs a túl messzire néha prognathizmusnak is nevezik. A maxilláris retrognathiát hamis zseninek is nevezik, és a felső állkapocs hypoplasiájának felel meg. Az orvostudományban a hypoplasia fejletlenséget jelent. A betegek fejletlen felső állkapcsa hamisan a prognathizmus benyomását kelti ebben a jelenségben. A jelenséget opisthognathiának, maxilláris retrognathizmusnak és maxilláris retrognathiának is nevezik. A legtöbb esetben a maxilla fejletlensége megrövidülésnek felel meg. Emiatt a normálisan kialakult alsó állkapocs kinyúlik a fejletlen felső állkapcson. A maxilláris retrognathia az állkapocs egyik rendellenességekoponya kapcsolat. A megjelenésnek gyakran örökletes alapja van. Bizonyos körülmények között azonban maxilláris retrognathia is kialakulhat. A jelenség a második leggyakoribb dysgnathia. Mint ilyen, összefoglalják a fogak és az állkapocs hibás fejlődését.
Okok
A legtöbb esetben a maxilláris retrognathia örökletes. Ebben a kontextusban a jelenség jelen lehet például olyan szindrómák kontextusában, mint például a Crouzon-szindróma, amelynek elsődleges oka genetikai mutáció. A maxilla hipopláziája megfelel a növekedésnek retardáció veleszületett esetekben. A maxilláris retrognathia így például a cranio-facialis dysostosis összefüggésében fordulhat elő craniofacialis rendellenességekként, és társítja az acrocephalosyndactyly tüneteit. A rethrognathia azonban ebben az összefüggésben is megszerezhető és előfordulhat, például műtét után. Néha leggyakrabban hasadékon végzett műtéti beavatkozások után következik be ajak és szájpadlás, amelyek ben játszódnak le gyermekkor. Ha a betegnek kihúzott fogai vannak gyermekkor vagy más módon visszafordíthatatlanul elveszíti a maxilláris fogakat, ez a veszteség elősegítheti a megszerzett maxilláris retrognathiát is. Az örökletes betegségben szenvedők kivételével a maxilláris retrognathiában szenvedő betegek többsége a maxilláris anomáliától eltekintve teljesen egészséges. A megszerzett formákat megelőzheti az állkapocs vagy a koponya trauma, amelyet nem megfelelően kezeltek. Ebben az összefüggésben a jelenség helyi szövődmény.
Tünetek, panaszok és jelek
A maxilláris retrognathia betegei kóros kapcsolatban szenvednek az állkapocs és a a koponya alapja. A betegek álla jelentős részekben van előre, a maxillához képest. Emiatt a betegek homorú arcprofillal rendelkeznek. A maldevelopment teszi a orr és a nasolabialis redő rendkívül domináns. A betegek gyakran panaszkodnak nehézségeikről lélegző keresztül a orrmivel orrlégzés az állkapocs eltolása korlátozza. Az, hogy mely további tünetek jelentkeznek, a maxilláris retrognathia okától függ. A malformációs szindrómák kontextusában általában a craniofacialis rendszer sok más malformációja van jelen. Szerzett esetekben az anomália általában elszigetelt jelenség. Bizonyos körülmények között a hibás fejlődés társulhat fájdalom, különösen traumatikus okok esetén. Problémák az evéssel vagy ivással akkor fordulhatnak elő, ha az anomália elér egy bizonyos fokot. Ezenkívül minden rossz elzáródás és az állkapocs helytelen terhelése panaszokat okozhat, mint pl fejfájás vagy feszültség.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A diagnózis összefüggésében a maxilláris retrognathiát meg kell különböztetni a mandibularis prognathiáktól. Ezekben a rossz fejlesztésekben nem egy rövidített maxilla van, hanem egy hosszúkás állcsont, amely túlmutat a maxillán. Első pillantásra a maxilláris retrognathia prognathizmusnak tűnik, de semmilyen módon nem felel meg ugyanannak az anomáliának. A diagnózist a fogorvos vagy a szájsebész végzi. A legtöbb esetben a prognózis kiváló. Ez legalább az anomália korai diagnosztizálása után igaz.
Szövődmények
Ebben a betegségben az érintett személyek általában különböző panaszokkal küzdenek az állkapocs területén. Ennek során változások és deformitások lépnek fel az arcban, így az érintettek elsősorban a korlátozott esztétikától szenvednek. Különösen a gyermekek is szenvedhetnek zaklatás vagy ugratás miatt. Ez nem ritka feltétel hogy nagymértékben csökkenjen az önértékelés vagy akár az alacsonyabbrendűség komplexei is. Néha a betegség is vezet lélegző nehézségeket, így a legrosszabb esetben a betegek is elveszíthetik az eszméletüket. A belső szervek kevesebbel is szállítják oxigén. Az arcban rendellenességek is előfordulhatnak. A betegség feszültséghez vezet a nyak és állkapcsot és nem ritkán fejfájás. Téves helyzetek is előfordulhatnak. Az ételek és folyadékok bevitele nehézségekkel járhat. Ennek a betegségnek a kezelését különféle beavatkozások segítségével hajtják végre. Általános szabály, hogy nem fordul elő különösebb szövődmény. Számos téves álláspont és panasz kijavítható. A beteg várható élettartamát általában nem is csökkenti a betegség.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azok az emberek, akik az arc alakjában optikai változásokat szenvednek, forduljanak orvoshoz. Különösen, ha a felső és az alsó állkapocs nem fedi egymást, aggodalomra ad okot, és ez a Maxillary Retrognathia jele lehet. Jelentős túlharapás esetén ajánlott orvoslátogatás, hogy az állkapcsok korrigálhatók legyenek. Ha a táplálékfelvétellel kapcsolatos problémák alakulnak ki a malocclusion miatt, orvoshoz kell fordulni. Ha az ételt a kellemetlenség miatt nem lehet megfelelően összetörni rágással, ajánlott orvoshoz fordulni. Ha elutasítják az étkezést, vagy kizárólag folyékony vagy pépes ételeket fogyasztanak, akkor orvoshoz kell látogatni. Sok betegben a rendellenességek miatt a szokásos légzési aktivitás károsodik. Ha lélegző nehéz, alvászavarok következnek be, vagy szorongás jelentkezik a légszomj miatt, orvosra van szükség. Esetében fejfájás, izom kellemetlenség vagy feszesség a vállban és nyak területen orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy mentális rendellenességben is szenved, fel kell keresni az orvost is. Társadalmi visszahúzódás esetén depressziós hangulat, valamint viselkedési problémák, orvosi és terápiás segítség szükséges. Alacsony önértékelés, csökkent életkedv vagy jelentős közérzetvesztés esetén orvoslátogatás szükséges.
Kezelés és terápia
A maxilláris retrognathiás betegeket a lehető legkorábban kell kezelni. Ha nem kezelik, az állkapocs rendellenességei súlyos károkat okozhatnak a fogakban és a tartószerkezetben. Ezeket a szövődményeket korai kezeléssel el kell kerülni. A kezelés általában ok-okozati, és fogszabályozói gondozás alatt történik. A jelenségre nincsenek konzervatív kezelési lehetőségek. A műtéti eljárásokat prioritásként kell kezelni. A szájsebész a rendellenességeket általában egy speciális osteotomia során oldja meg. Az osteotomiák a sebészeti beavatkozások a célzott vágáshoz csontok amely kijavíthatja a tévedéseket. Ebben az összefüggésben gyakran van beszél egy úgynevezett korrekciós osteotomia. Az oszteotómiát osteosynthesis követi, amelyben a megszakadt csontok helyzetbe hozzák és rögzítik. Maxilláris retrognathiában szenvedő betegeknél az osteotomia és az osteosynthesis a maxilla előrehaladását szolgálja. Ebben az esetben a műveletet előnyösen egy Le-Fort-I osteotomia technikája szerint hajtjuk végre. A legtöbb esetben a műtét legalább olyan mértékben képes kijavítani az anomáliát, hogy kizárják az olyan szövődményeket, mint a fogak károsodása vagy a rögzítő készülék károsodása.
Kitekintés és előrejelzés
A maxilláris retrognathia pozitív prognózisa a legtöbb esetben igaz. Azonban a feltétel korai diagnózis. A mandibula rövidítése örökletes lehet. Ugyanakkor más körülmények is okozhatják, például az arc régiójának traumája. A maxilláris retrognathiát meg kell különböztetni a közönséges underbite-től. Ezt az okozza, hogy a felső állkapocs túl messze van. A maxilláris retrognathia következtében az érintettek szokatlan megjelenéstől szenvednek. Deformációik vannak a fej és számos panasz. Légzési problémák jelentkezhetnek. A maxilláris retrognathia nem befolyásolja az élettartamot. Ez azonban csökkentheti az életminőséget. Ez különösen akkor igaz, ha az étkezés nehezebbé válik vagy a légzés nehezebbé válik. Az esztétikai problémákat a Maxillary Retrognathia is érinti. A Maxillary Retrognathia fogszabályozó kezelése elengedhetetlen. Általában jó eredménnyel teljesíthető. A Maxillary Retrognathiában előforduló arc- és állkapocsdeformitásokat általában maxillofacialis műtéttel kell korrigálni. A cél a rágás, a zavartalan légzés és a vonzóbb megjelenés biztosítása. Pszichológiai következmények, például kisebbrendűségi komplexek vagy depresszió gyakoriak. Ha ezeket pszichoterápiás kezelésnek vetik alá, a prognózis összességében jó. Ez különösen igaz, ha a szájsebészeti beavatkozás várhatóan javulni fog.
Megelőzés
A maxilláris retrognathiát a malformációs szindrómák összefüggésében nehéz megakadályozni. Az ilyen típusú szerzett anomáliák azonban kizárhatók, ha a csecsemő állkapcsán vagy a szájpadhasadékon csak bizonyos életkor után végeznek műtétet, a szükséges preoperatív és műtét utáni ellátás.
Utógondozás
Az állkapocs és a fogak rendellenes kezelése a fogszabályozó által egyes esetekben speciális utógondozás segítségével befejezhető. Ezt megbeszélik a kezelő fogszabályzóval. Ezt minden esetben egyedileg kell eldönteni. Az állkapocs és a fogak elmozdulásának oka szorosan összefügg az utógondozás típusával. Ha egyszerűen egyenetlenül megnövekedett fogakról van szó, bizonyos körülmények között hasznos lehet stabilizátort viselni egy bizonyos ideig a klasszikus fogszabályozó. Ezt a fogszabályozó állítja be, és hosszú távon biztosítja a kezelés eredményét.
Mit tehetsz te magad
Ha maxilláris retrognathia gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz vagy fogszabályozóhoz kell fordulni. Azonnali kezelésre van szükség a fogak és a tartószerkezetek súlyos károsodásának megelőzéséhez és a gyors helyreállítás biztosításához. Magát a kezelést jó fogászati és szájhigiénia. Fokozott fogmosás és gyógyszeres kezelés szájvíz csökkentheti a gyulladás, különösen a periodontium meglévő károsodása esetén. Ha még nem történt kár, akkor a legfontosabb intézkedés az akadályozottak megtérítése orrlégzés tudatos módon száj lélegző. Ez különösen fontos az állkapocs súlyos fejlődési rendellenességei esetén, mivel a kifejezett eltolás súlyos légzési nehézségeket és ezt követően krónikus oxigén. Ezenkívül intézkedni kell az egyes tünetek ellen. Fejfájás tudattal csökkenthető kikapcsolódás és friss levegőt. A természetes orvoslás hatékony gyógymódjai közé tartozik macskagyökér és a kamilla. Egy szelíd masszázs segít az állkapocs területén fellépő feszültség ellen. Itt is tudatosan kikapcsolódás csökkentheti a kényelmetlenséget. Azonban orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek kifejezettek.
