masztoiditisz gyulladásos fertőző betegség a mastoid folyamat, amely a leggyakoribb szövődmény otitis media acuta (akut közép fülfertőzés) a nem megfelelő kezelés miatt. masztoiditisz általában jól kezelhető, ha terápia korán kezdődik.
Mi az a mastoiditis?
masztoiditisz súlyos fület okozhat fájdalom. A mastoiditis egy gyulladás a nyálkahártya a temporális csont mastoid folyamatának levegőtartalmú sejtjeiben okozta baktériumok. A legtöbb esetben a mastoiditis a következménye otitis media acuta (akut közép fülfertőzés), amelyet nem gyógyítottak meg teljesen. Ha egy kisgyermek vagy csecsemő mastoiditise látens (rejtett vagy nem észlelt) oka otitis media, okkult mastoiditisnek nevezik. Tünetileg a mastoiditist hosszan tartó jellemzi láz a betegség akut stádiumában fülváladékozás (otorrhea), érzékenység a mastoid folyamat felett, retroauricularis (a fül mögött) duzzanat a kiálló füllel és nyugtalanság, alvászavarok, éhségérzet és progresszív halláskárosodás. Ha a kisgyermekeket masztoiditis érinti, akkor ők is szenvedhetnek hasmenés és / vagy hányás.
Okok
Általában a mastoiditist bakteriális fertőzés okozza pneumococcus, streptococcus, Haemophilus influenzae B típusú és csecsemőknél, staphylococcus. Bizonyos esetekben a bakteriális vírusfertőzés megelőzi a rhinovírusokat, befolyásolja vírusok, coxsackievirusok és adenovírusok, amelyek okozhatnak rhinitis és a gyulladás a torok területéről és vezet legyengültnek immunrendszer. A legyengült eredményeként immunrendszer, az érintett szervezet hajlamosabb a baktériumokra kórokozók. Baktériumok behatolnak a nasopharynx struktúráiba, ahonnan beléphetnek a középfül és középfülgyulladást okoznak. Ha helytelenül bánnak vele, vagy nem kezelik, a baktériumok kolonizálhatja a szomszédos struktúrákat, például a mastoid folyamat levegőt tartalmazó csontsejtjeit, és mastoiditist okozhat.
Tünetek, panaszok és jelek
Ha akut közép fülfertőzés több mint két-három hétig fennáll, mastoiditis alakulhat ki. Jellemző a betegség növekvő fül fájdalom, gyakran társul a hallás teljesítményének csökkenésével és szokatlan fülbeütéssel. Ezen kívül van egy szegény tábornok feltétel vagy akár hosszan tartó láz val vel hidegrázás, hányás és a fáradtság. Az akut mastoiditisre jellemzőek azok a duzzanatok is, amelyek általában az aurikulum mögött jelentkeznek, és világos színű szövetfolyadékkal vannak kitöltve. A duzzadt terület nyomás vagy érintés miatt fáj. Egyes betegeknél a váladék a betegség előrehaladtával a fülből folyik le. A duzzanat miatt a fül is rosszul illeszkedik. Különösen gyermekeknél a fülkagyló kissé kinyúlik és kipirosodik. Hosszan tartó eredményeként középfül fertőzés, krónikus mastoiditis alakulhat ki, amelyet további tünetek kísérnek. Így van étvágytalanság, fejfájás, fáradtság és emésztőrendszeri panaszok, de krónikus fül is fájdalom és a hallás fokozatos csökkenése. A mastoiditis általában több nap vagy hét alatt jelentkezik, és kezdetben intenzitása megnő, mielőtt az egyes tünetek lassan alábbhagynak.
Diagnózis és lefolyás
A mastoiditis otoscopiával (fülvizsgálattal) diagnosztizálható, amelynek során a külső hallójáratok és dobhártya otoszkóppal vizsgálják. Süllyedt hátsó hallójárat fala és megvastagodott, átlátszatlan dobhártya amelyeknek kiemelkedése és / vagy perforációja (szakadás) lehet, gennyes fülváladékkal (fülkiürülés), utalhat mastoiditisre. A diagnózist egy Schüller temporális csont igazolja röntgen (speciális röntgen Schüller szerint), amely a mastoid sejtek (a mastoid folyamat sejtjei) árnyékolását és a csonttüszők feloldódását mutatja. Számítógépes tomográfia ill mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi következtetések levonását a mastoiditis mértékéről. A megnövekedett leukocita szám, az emelkedett CRP (C-reaktív fehérje) és az emelkedett eritrocita ülepedési sebesség gyulladásos markerek, amelyek jelzik a mastoiditis okozta gyulladásos reakciókat. A hallásvizsgálat vezetőképességet mutathat ki halláskárosodás mastoiditisben. Ha korán diagnosztizálják és terápia korán kezdődik, a mastoiditis általában jól kezelhető és következmények nélkül gyógyul, mint pl halláskárosodás.
Szövődmények
A mastoiditis maga az otitis media szövődménye. Megfelelő orvosi kezelés nélkül viszont súlyos következményekkel járhat. A mastoiditis leggyakoribb szövődményei közé tartozik a tályogok kialakulása a periosteum alatt a mastoid folyamat során. An tályog egy tokozott gyűjteménye genny. Ha a genny betör az oldalsó izmokba a nyak és a torok, az orvosok bezoidnak nevezik tályog. Lehetséges az is tályog képződés a temporális lebenyekben vagy kisagy. Egy másik következmény a cystomatitis. Ebben az esetben, genny a zigomatikus ív alatt felhalmozódik, ami viszont nyomásfájdalom révén észrevehetővé válik. Egyéb lehetséges tünetek az állkapocs korlátozott mozgása, duzzanat és szemhéj ödéma. Ha a genny behatol a temporális csont pars petrosába, fennáll annak a veszélye fejfájás, a koponya károsodása idegek és a agyhártyagyulladás. Továbbá a genny eljuthat a sternocleidomastoid izom részeihez (fej bólintó). Ennek eredményeként a nyak görbül az egészséges oldal felé, és a beteg oldalon megduzzad, nyomásfájdalmat okozva. Komplikációk is felmerülhetnek, ha a kórokozók terjed, mivel a véráramon keresztül eljuthatnak a test más részeihez. Ezért fennáll a sinus veszélye trombózis, labirintitis (fertőzés a belső fül labirintusában), az arc bénulása (arc paresis), és életveszélyes vér mérgezés (vérmérgezés).
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a mastoiditis teljes halláskárosodást okozhat, az feltétel mindig orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ebben az esetben nincs öngyógyítás, és kezelés nélkül a tünetek súlyosbodnak. Az mastoiditis esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett súlyos fülfájástól szenved, amely különösebb ok nélkül jelentkezik, és nem múlik el önmagától. Emellett fájdalom lehet a fej vagy általános gyengeség és általános rossz közérzet. Egyes esetekben, láz, hányás or hidegrázás szintén mastoiditisre utal, és orvosnak kell megvizsgálnia. A fülön a betegség duzzanattal észrevehető, amely szintén vezet halláskárosodásig. Az érintett személy életminőségét a betegség jelentősen korlátozza és rontja. Nem ritkán, étvágytalanság or fáradtság szintén jelzi ezt a panaszt. A mastoiditist viszonylag jól kezelheti háziorvos vagy fül-orr-gégészeti szakember. A korai kezelés ebben az esetben növeli a teljes gyógyulás esélyét.
Kezelés és terápia
A mastoiditist a mértékétől függően kezelik gyulladás. Okkult mastoiditis vagy a betegség nagyon korai stádiumában dekongesztáns orrcseppek és intravénásan terápia magas-adag antibiotikumok paracentézissel kombinálva (a dobhártya bemetszése) sikeres lehet. Ha a csontos szerkezetek érintettek vagy a terápia sikertelen, a mastoiditist általában műtéti úton és azzal kezelik antibiotikum terápia. Ennek érdekében egy úgynevezett mastoidectomia során a gennyet és a folyadékgyülemeket (exudátum) az aurikulum mögötti bemetszéssel (elvágás) ürítik, és a fertőzött mastoid sejteket (a mastoid folyamat sejtjei) eltávolítják. különleges furatokból. Ezenkívül egy magasadag antibiotikum intravénásan infundálva elpusztítják a szervezetben maradó baktériumokat. Bizonyos esetekben lázcsökkentők és fájdalomcsillapítók (paracetamol, ibuprofen) a gyakran súlyos fülfájdalom csökkentésére használják, de ezeket csak rövid ideig szabad kisgyermekeknél alkalmazni. antibiotikum terápiában döntő jelentőségű a mastoiditisben, mint más baktériumoknál fertőző betegségek, hogy a antibiotikumok túl korán nem szüntetik meg a kórokozó ellenállásának elkerülése érdekében. Ha a kórokozó miatt már nem lehet megölni antibiotikum rezisztencia, súlyos szövődmények, mint pl vérmérgezés (vér mérgezés), agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás), agy tályog vagy süketség okozhat mastoiditist.
Kitekintés és előrejelzés
Korai diagnózis és a terápia azonnali megkezdése esetén a mastoiditis kedvező prognózissal rendelkezik. Gyulladása van a nyálkahártya hogy a jelenlegi orvosi lehetőségekkel könnyen kezelhető. A betegség kiváltó baktériumok, amelyek a igazgatás gyógyszeres kezelés után eltávolítják a szervezetből. A beteget a gyógyulás után általában néhány héten belül mentesítik. A betegség előrehaladott stádiumában vagy orvosi ellátás nélkül megnő a szövődmények kockázata. Fájdalom jelentkezik, csökken a hallás és lehetséges a mozgás zavarása. A genny kialakulásával súlyos esetekben életveszélyes következmények alakulhatnak ki. Vér mérgezés alakulhat ki, amelyet intenzív kezeléssel kell kezelni, különben az érintett idő előtt meghal. Ha az érintett személy időben orvosi segítséget kér, ezekben az esetekben műtétet végeznek. Ez kockázatokkal jár. Ha a művelet problémamentesen folytatódik, akkor a teljes gyógyulás érdekében gyógyszert adnak be. Kedvezőtlen körülmények esetén a gyulladás terjedhet. Ezenkívül fennáll annak a lehetősége, hogy az érintett személy állandó halláskárosodást tapasztalhat, beleértve a süketséget is.
Megelőzés
A mastoiditis nem akadályozható meg közvetlenül. Inkább megfázás, rhinitis, vagy a középfülgyulladást meg kell akadályozni az egészséges, endogén védekező rendszer fenntartásával (egészséges diéta, rengeteg testmozgás) és megfelelő ruházat hideg, nedves időjárási viszonyok. Ezen kívül a meglévő terápia fertőző betegségek és a fül területén lévő gyulladásokat nem szabad idő előtt abbahagyni a mastoiditis megelőzése érdekében.
Utógondozás
Mivel a mastoiditis nagyon kezelhető, az utókezelés a hosszú távú egészséges életmód szokásainak növelésére összpontosít, hogy elkerülje a immunrendszer. Ez magában foglalja a kellő testmozgást és a kiegyensúlyozott munkát diéta friss alapanyagokkal. Jóga vagy a skandináv gyaloglás olyan könnyű sport, amelyet könnyen be lehet illeszteni a mindennapi életbe, és hatalmas mértékben növelheti a közérzetet. Ha a befejezett kezelés után várható panaszok merülnek fel, ezt azonnal tisztázni kell a kezelőorvosnál.
Mit tehetsz te magad
Ha mastoiditis gyanúja merül fel, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Ha az első jelek, mint pl fülfájás vagy láz éjszaka vagy hétvégén jelentkezik, az enyhe tüneteket kezdetben vény nélkül lehet kezelni fájdalomcsillapítók. Ha a fülfájás egyik napról a másikra csökken, lehet, hogy csak ideiglenes cső volt szellőzés rendellenesség. Ez a nyomás korlátozott vagy hiányzó kiegyenlítése a középfül és a nasopharynx. Ha a fülfájás megismétlődik, amint a fájdalomcsillapító kopik, ez megerősíti a középfülfertőzés gyanúját, amelyet mindenképpen be kell mutatni az orvosnak. Fülcsepp nem szabad ebben a helyzetben orvos receptje nélkül beadni. Feltéve, ha dobhártya még mindig sértetlen, a cseppek úgysem érhetik el a középfület. Ha a dobhártya már szakadt, a cseppek károsíthatják a belső fület. Másrészt van értelme hőkezelést alkalmazni, amely elősegíti a gyógyulást és fájdalomcsillapító hatású. Piros fény, fűtőbetét vagy forró víz palack használható erre a célra. Természetgyógyászatban törölközőbe csomagolt forró burgonya alkalmazása ajánlott. Az akut mastoiditis szupportív kezelésére, homeopátia rendszeres adagokat használ kamilla, aconitum és nadragulya alacsony hatékonysággal. A fülből származó gennyes váladékot rendszeresen el kell távolítani egy alkohol- áztatott papír zsebkendő vagy pamutpárna. Másrészt ne zárja be a hallójáratot nedvszívó pamut vagy más anyagokkal, mert ez elősegítheti a kórokozók.
