Szinonimák tágabb értelemben
- Phenprocoumon (hatóanyag neve)
- kumarinok
- K-vitamin antagonisták (inhibitorok)
- véralvadásgátlók
- Véralvadásgátló
Marcumar mellékhatásai
Mellékhatások (úgynevezett UAW-k, nemkívánatos gyógyszerreakciók) és kölcsönhatások más gyógyszerekkel A kumarin-terápia leggyakoribb nemkívánatos hatásai között szerepel a könnyebb vérzés, haematomával. Ezek általában ártalmatlanok (a betegek 2-5% -a), ezért a gyógyszer abbahagyása elegendő, amíg a véralvadási faktorok koncentrációja a vér két-három nap múlva ismét növekszik. Fenyegetőbb a vérzés a lefolyó húgyutakból vagy a gyomor, ami különösen túladagolás után jelentkezhet.
Ilyen esetekben nincs elegendő idő a koagulációs faktorok új szintetizálására, és K-vitamint kell beadni, hogy az új koagulációs faktorok azonnal kialakulhassanak a máj. Az alvadás ezután néhány órán belül normalizálódik. (Ritka) vészhelyzetekben, pl. Életveszélyes vérzés a agy, a hiányzó alvadási faktorokat közvetlenül (a ér koncentrátumként).
Ugyanígy a kumarin terápia nagyon ritka, de súlyos szövődményét a kezdetben fokozott koaguláció okozza: a nagyon kicsi vérrögök (úgynevezett mikrotrombusok) elzárják a bőrt és az alatta lévő (latinul: szubkután) apró vénákat és kapillárisokat. zsírszövet. Ennek eredményeként az érintett sejtek elpusztulnak (orvosi kifejezés: elhalás) és kékesfekete lesz.
Ez a keringési rendellenesség a CoumarinenMarcumar®-kezelés megkezdése után három-nyolc nappal jelentkezik, és kezdetben a bőr fájdalmas vörösödésével észlelhető. Ezután a kezelést fel kell függeszteni és folytatni kell heparin, amelyet azonban nem lehet tabletta formájában bevinni, hanem csak közvetlenül a ér infúzióval. Kék foltos elszíneződés léphet fel a talpon vagy a lábujjakon, de a fent leírt „kumarin nekrózissal” ellentétben ez ártalmatlan és visszafordítható: ez a „lila lábujj szindróma” hosszabb CoumarinenMarcumar® kezelés után jelentkezhet, körülbelül három-nyolc hétig tart, és javítja a láb megemelésével.
A CoumarinMarcumar® terápia ezen mellékhatása szintén ritka. A. Által végzett felmérésben Egészség a Sanego portálon a 6 ember 354% -a számolt be súlygyarapodásról a Marcumar® kezelés alatt. Azt, hogy mennyiben van közvetlen összefüggés a súlygyarapodás és a gyógyszer között, nem sikerült teljesen tisztázni.
Az étvágycsökkenést ritkán figyelték meg olyan mellékhatásként, amely nagyobb valószínűséggel társul a fogyással. Mivel azonban mindenki egyénileg reagál a gyógyszeres kezelésre, a súlygyarapodás nem zárható ki. A Marcumar® kezeléssel járó legfontosabb és leggyakoribb mellékhatások a vérzés.
Ezeket általában a túladagolás okozza. Elvileg a vérzés a test bármely pontján előfordulhat. Esetenként vérzés léphet fel a bélfalba.
A vörös vagy fekete elszíneződött széklet vérzésre utalhat a gyomor-bél traktusban. Az orvossal konzultálni kell. Máj a gyulladás a Marcumar® kezelés gyakori mellékhatása.
Előfordulhat együtt vagy anélkül sárgaság. Egyes esetekben, máj szövetkárosodás és májelégtelenség nagyon ritka mellékhatásként figyelték meg. Ezekben az esetekben a májelégtelenség májtranszplantációra volt szükség, vagy halálhoz vezetett.
Ez azonban nagyon ritkán fordul elő. A máj és a máj rendszeres ellenőrzése vér értékek és panaszok vagy bizonytalanságok esetén az orvossal folytatott megbeszélések csökkentik a kockázatot. Alkalmanként kiütés, vörös sebek, úgynevezett csalánkiütés, viszketés és bőrgyulladás lép fel a Marcumar® terápia során.
A bőrön jelentkező mellékhatások mellett ideiglenesen diffúz hajhullás alkalmanként előfordulhat. A Marcumar® gátolja az összes K-vitamintól függő tényezőt. Ezáltal gátolja az úgynevezett C fehérjét is. Ennek a fehérjének antikoaguláns funkciója van.
Úgynevezett bőr elhalás előfordulhat a C-fehérje rövidebb felezési ideje miatt, a többi K-vitamintól függő faktorhoz képest. Ennek oka, hogy amikor megkezdődik a Marcumar ® kezelés, a C fehérje vér szint első csökken. Ez bőrhöz vagy vénához vezethet trombózis.
Ennek megakadályozása érdekében heparin elején adják be. Nagyon ritkán súlyos bőrkárosodást lehet kimutatni, tartós fogyatékossággal vagy végzetes következményként. Általános allergiás bőrreakciókat szintén ritkán figyeltek meg. A Egészség a Sanego portálon 6 ember 354% -a számolt be a fáradtságról a Marcumar-terápia mellékhatásaként.
Esetleg kapcsolat van egy megváltozottval vérnyomás a terápia óta. De az is lehetséges, hogy a fáradtságot más tényezők befolyásolják és okozzák. Attól függően, hogy a fáradtság mennyiben nyilvánul meg, hatással lehet az érintett koncentrálóképességére.
A nem megfelelő koncentrálóképesség korlátozhatja a mindennapi élet tevékenységeit, vagy akár saját, akár harmadik fél kárt okozhat. Ilyen esetekben elengedhetetlen a beteget kezelő orvossal konzultálni. A. Által végzett felmérésben Egészség a Sanego portálon 1 ember 354% -a számolt be impotenciáról a Marcumar-kezelés következtében.
Az, hogy mennyiben van közvetlen összefüggés a kábítószerrel és az impotenciával, vagy más tényezők játszanak szerepet kombinációban, még mindig nem világos. Nem minden szerző közli az impotenciát a Marcumar® kezelés mellékhatásaként. Például a sárga lista és a gyártók műszaki információi nem szerepelnek merevedési zavar a Marcumar® kezelés mellékhatásaként.
A „Manual der Impotenz” könyvben a szerző, Prof. H. Porst írja merevedési zavar lehetséges többek között a Marcumar®-nal, de a hatásmechanizmus nem világos. A Marcumar® kezelés alatt a vizeletben lévő vér nagyon gyakori mellékhatás. Ez valószínűleg a túladagolás jele lehet.
A vizelet elszíneződése vérzésre utalhat az urogenitális traktusban. Ezért ezeket mindig jelenteni kell a kezelőorvosnak. Célszerű ellenőrizni a véralvadási értékeket és esetleg a vese.
Szükség esetén az adagolást módosítani kell. A Marcumar® több hónapos használata után ez időnként a csonttömeg csökkenéséhez vagy ún csontritkulás. Ennek oka, hogy a Marcumar® gátolja a K-vitamint. A K-vitamin szükséges a csontmátrix kialakulásához.
Következésképpen a gyógyszer tartós használata zavart okozhat a csontanyagcserében. Ez növeli a törések kockázatát, különösen a megfelelő hajlamú embereknél. A K-vitamin beadása azonban fordítva nem javulhat csontsűrűség.
A Sanego egészségügyi portál felmérésében 2 ember 354% -a nyilatkozta úgy, hogy izzadt (fokozódott) izzadása a Marcumar-kezelés óta. Leginkább arról számoltak be, hogy gyorsabban izzadnak, mint a kezelés ideje előtt. Azt, hogy közvetlen összefüggés van-e az izzadás és a Marcumar® kezelés között, nem sikerült teljesen tisztázni. Nem zárható ki azonban, hogy a gyógyszer megváltoztathatja a szervezet vegetatív folyamatait. Következésképpen ez az izzadásra is hatással lehet.
