Magzatvíz fertőzés szindróma: okai, tünetei és kezelése

A magzatvíz fertőzés szindróma során súlyos szövődmény terhesség vagy a születési folyamat. Ez egy súlyos bakteriális fertőzés placenta, petesejt, hártyák és esetleg magzat ezt azonnal kezelni kell, hogy megmentsük az anya és a baba életét.

Mi a magzatvíz fertőzés szindróma?

Az amnionfertőzés szindróma a placenta, petesejt, hártyák és esetleg magzat ezt azonnal kezelni kell az anya és a baba életének megmentése érdekében. A magzatvíz fertőzés szindróma általában a terhesség vagy a születési folyamat során. Gyakran az okozza baktériumok kívülről behatolnak a hüvelyen keresztül, amelyek szabadon hozzáférhetnek a placenta, a petesejt és a gyermek membránjai. Mivel a petesejt membránjai is érintettek, a chorioamnionitis kifejezést szinonimaként is használják. A magzatvíz-szindróma olyan orvosi vészhelyzet, amely veszélyes lehet mind az anyára, mind a gyermekre. Ez feltétel nem egyetlen kórokozó okozza. Inkább különböző típusú baktériumok tud vezet ugyanazokra a tünetekre. Ezek kórokozók béta-hemolitikus streptococcus, bél baktériumok mint például az Escherichia coli, staphylococcus, listeriák, kórház csíra mint például a Pseudomonas aeruginosa, a Klebsiella, a gombához hasonló baktériumok, mint pl mycoplasma, gonococcusok vagy chlamydia. A fertőzés előtt a csíra a végbél vagy a hüvely területén tartózkodnak. A korai repedés után amniotikus zsák és a méhnyak, a kórokozók szabadon felemelkedhet a méhlepénybe, és megfertőzheti a membránokat, a méhlepényt és még a babát is. Még akkor is, ha a amniotikus zsák ép, a méhlepény, a membránok és a baba fertőzése a véráramon keresztül lehetséges.

Okok

A magzatvíz-szindróma oka általában vegyes baktériumfertőzés, többféle kórokozók. Mint korábban említettük, többféle kórokozó is érintett lehet. A fertőzés előfeltétele vagy a csíra kívülről a hüvelyen keresztül felfelé haladva méhnyak vagy egy hematogén útvonalon keresztül a fertőzés forrásától a szervezeten belül a méhlepényig. Az előbbi esetben az ok idő előtt megszakadt amniotikus zsák. A magzatvízen keresztül a magzat lebeg a magzatvíz védve van a külső behatásoktól. Ugyanakkor táplálják és ellátják oxigén keresztül a köldökzsinór. Ha túl sok idő telik el a magzacskó megrepedése és a születés között, akkor a méhlepény, a petesejt membránjai vagy akár a születendő gyermek hüvelyen keresztüli különböző csírákkal történő fertőzésének feltételei egyre kedvezőbbek. A membránok idő előtti repedése szintén a veszteséghez vezet magzatvíz és negatívan befolyásolja a magzat növekedését, így a fejlődésének megzavarása mellett fogékonyvá teszi a csírákra. Abban az esetben vér-fertőzött magzatvíz-szindróma, a magzacskó még nem tört el. Ebben az esetben azonban másodlagos kockázata van a hólyag amniotikus fertőzés szindróma következtében.

Tünetek, panaszok és jelek

A magzatvíz-szindrómára jellemző gyulladás a membránok a petefészkek, méhnyakés méh. Gyulladás a membránok koraszülést válthatnak ki és vezet nak nek koraszülés. Az újszülött súlyosan beteg, és meghalhat a feltétel hívott vérmérgezés (vér mérgezés). Vérmérgezés a véráramba jutó baktériumok tömege miatt nagyon súlyos orvosi vészhelyzet. Ha a gyermek túléli a vérmérgezés, testi és szellemi fogyatékosságok fennmaradhatnak a koraszülés valamint a magzatvíz-szindróma hatásait. A kórokozók is okozhatnak agyhártyagyulladás és a gyermek súlyos légúti betegségei. Az anyában az gyulladás az endometrium is vezet a vérmérgezésig, ami szintén végzetes veszélyt jelent a terhes nő számára. Szepszis nélkül is súlyos tüneteket tapasztal a gyermek és az anya. A születendő gyermeknél megnövekedett szív mérték (tachycardia). Az anya szenved láz, a méh fájdalma tapintással, koraszüléssel és leukocitózissal (a fehérje fokozott képződése) vér sejtek). Vannak kellemetlen szagú kibocsátások is magzatvíz.

Diagnózis és lefolyás

A magzatvíz-szindróma diagnózisát a bemutató tünetek és a vérvizsgálatok alapján állapítják meg. Korán megrepedt magzatvíz esetén a vér gyulladásértékeit folyamatosan meg kell határozni, szív tartósan ellenőrzött arány és a terhes nő testhőmérsékletének mérése. Ha az értékek emelkednek, akkor ez a kezdeti magzatvíz-szindróma jele. Egyéb jelek a kellemetlen szagú magzatvíz és fájdalom amikor tapintják a méh. Még akkor is, ha a víz még nem tört el, amikor ezek a tünetek megjelennek, minden a magzatvíz fertőzésre utal.

Szövődmények

A magzatvíz fertőzés szindróma a nőket érintheti terhesség. Ez egy olyan fertőzés, amelyet a magzat magzatvízét körülvevő petesejt membránja okoz. A kórokozók számos szövődményt okozhatnak, szélsőséges esetekben pedig magzatelhajtás vagy szepszis. Vegyes fertőzésből állnak streptococcus, listeriák, chlamydia és enterococcusok és a méhnyakon és a hüvelyen keresztül jutnak be a méh. Ha egy terhes nő magzatvíz-szindrómába kerül, azonnal orvosi ellenintézkedéseket kell kezdeményezni. Tipikus jelek a következők láz, hirtelen megindult vajúdás, tachycardia, és megnövekedett méhnyomás. A kezelés a terhesség stádiumától és attól függ, hogy a membrán idő előtti repedése bekövetkezett-e. Leggyakrabban magasadag antibiotikum terápia injektálják a ér. Ha a terhesség 36. hete eltelt és a magzat teljesen kifejlődött, akkor a születés mesterségesen kiváltható. Ha az anyát túlságosan meggyengíti a magzatvíz-szindróma, a császármetszés tanácsos. Ha azonban a kórokozók szövődményei vagy a membrán megrepedése a terhesség 28. és 36. hete között jelentkezik, veszély fenyegeti a születendő gyermek életét. Ez idő alatt a tüdő még nem érett meg teljesen. Csak különösen súlyos esetekben próbálják meg visszaszerezni a gyermeket, akit intenzíven gondozni kell a koraszülött osztályon.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az amnioinfectiás szindrómát minden esetben azonnal kezelni kell. Általános szabály, hogy kezelés nélkül a gyermek és az anya halála közvetlenül bekövetkezik, ezért a korai diagnózis és kezelés rendkívül nagy jelentőséggel bír e betegség további lefolyása szempontjából. Az anya általában súlyos betegségekben szenved láz és a fájdalom a méhben az amnioinfekciós szindróma miatt. Ha ezek a tünetek terhesség alatt jelentkeznek, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben az amnioinfekciós szindróma a vérvizsgálat. Nem ritka az idő előtti vajúdás vagy a magzatvíz idő előtti megrepedése. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal értesíteni kell a sürgősségi orvost, vagy fel kell látogatni a kórházat. Ha a beteg bizonytalan a tünetekkel kapcsolatban, akkor egy nőgyógyásszal történő ellenőrzés elvégezhető. Az amnioinfectiás szindróma felelős lehet a panaszokért is, ha a szív aránya megemelkedik. A betegség további lefolyása és kezelése általában az áramtól függ feltétel és a terhesség előrehaladása.

Kezelés és terápia

A magzatvíz fertőzés szindróma kezelésénél szükséges egyensúly anyai és magzati kockázat. Attól függ, hogy a magzat milyen fejlődési stádiumban fordul elő a fertőzés. Minél távolabb van a várható születési dátumtól, annál éretlenebb a gyermek fejlődése. Ha a terhesség 36 hete már eltelt, akkor a születést mesterségesen, késedelem nélkül kell előidézni. Ez állandóval jár ellenőrzés a gyermek szívfrekvencia, a testhőmérséklet szabályozása és intravénás injekció of antibiotikumok. Antibiotikum terápia a születés után folytatni kell, amíg a gyulladásos szint nem csökken. Az anyát is kezelik antibiotikumok. Ha a magzatvezetési szindróma a terhesség 28. és 36. hete között jelentkezik, tüdő érés indukció kortizon a gyermek fejlettségi állapotától függően szükség lehet a vajúdás kiváltása előtt. 28 hetes terhesség előtt az anya életének megmentése érdekében szükséges lehet a terhesség idő előtti megszakítása.

Kitekintés és előrejelzés

Az amnionfertőzés szindróma nagyon súlyos betegség, amely kezelés nélkül a legrosszabb esetekben is halálhoz vezethet. Ebben az esetben az érintett személy elsősorban annak következtében halhat meg vérmérgezés, így a beteg várható élettartama a legtöbb esetben jelentősen csökken. Ha a gyermek születése után túléli ezt a betegséget, a legtöbb esetben viszonylag súlyos fizikai és mentális korlátok jelentkeznek. Mentális korlátok is előfordulnak, és jelentősen megnehezíthetik az érintett személy mindennapjait. Továbbá gyulladások fordulnak elő a test különböző területein. Bizonyos esetekben az anya is meghalhat a magzatvíz fertőzés szindróma következtében. Ebben az esetben az anyák elsősorban súlyos lázban szenvednek és fájdalom a méh területén. Nem ritka, hogy ez vagy a gyermek halála jelentős pszichés szorongást okoz, ill depresszió. A magzatvíz fertőzés szindróma kezelését a antibiotikumok és sikerhez vezethet. A betegség lefolyásának általános előrejelzése azonban általában nem lehetséges. Bizonyos esetekben a terhesség is megszakítható, bár ez sok páciensnél súlyos pszichológiai kényelmetlenséghez is vezethet.

Megelőzés

A magzatvíz-szindróma megelőzését a membrán idő előtti repedése esetén végzik állandóan ellenőrzés of szívfrekvencia, a testhőmérséklet és a vér gyulladásszintje. Rendszeres orvosi ellenőrzés komplikáció nélküli terhesség esetén is ajánlott.

Utókezelés

A magzatvíz-szindróma esetén az érintett gyermek vagy akár az anya számára sem állnak rendelkezésre speciális nyomon követési lehetőségek. Általában sem áll rendelkezésre speciális utógondozás, mert a mérgezés viszonylag jól kezelhető. A gyermeknek antibiotikumot kell szednie, ezáltal a szerek közvetlenül a vérbe adják. Továbbá, mesterséges lélegeztetés szükség lehet a gyermek életben tartására. A legtöbb esetben az amnionfertőzés szindróma ezután teljes gyógyulást eredményez komplikációk nélkül. A korai diagnózis és kezelés a magzatvíz fertőzés szindróma esetén mindig nagyon pozitívan befolyásolja a betegség további lefolyását. Ebben az esetben a mérgezés még születés előtt diagnosztizálható és kezelhető. Ebben az esetben, antibiotikumokkal történő kezelés szintén lehetséges, és ügyelni kell az antibiotikumok rendszeres szedésére. Alkohol kerülni kell. A további késői szepszis elkerülhető a higiéniai előírások betartásával. Hasonlóképpen, a magzatvíz fertőzés szindrómájában a más érintett személyekkel való kapcsolat hasznos lehet, mivel ez gyakran információcseréhez vezethet, amely megakadályozhatja a pszichológiai kényelmetlenséget is.

Mit tehetsz te magad

A magzatvíz-szindróma terhes nőket és születendő gyermekeiket érinti, életüket veszélyeztetve. A súlyos gyulladásos betegség akut vészhelyzet, ezért a betegek haladéktalanul fordulnak sürgősségi orvoshoz, és enyhe tünetek esetén is orvosi rendelőbe mennek. Elvileg az orvosok a terhes nők szűrővizsgálatai során is észlelik a betegséget, így az időben történő beavatkozás gyakran még mindig lehetséges. Ez azt feltételezi, hogy a nők kihasználják a nőgyógyász által kínált összes ellenőrzést, és jelentenek minden panaszt. A betegség során a betegek legjobb esetben a kórházban maradnak, és intenzív ellátást kapnak az orvosoktól és a személyzettől. Ennek elsődleges célja terápia az a szepszis kialakulásának megelőzése vagy korai beavatkozása az anyában vagy a gyermekben. Ha szepszis alakul ki, a császármetszés gyakran szükséges. Általában a betegek megpróbálnak sokat pihenni és aludni a kórházban tartózkodásuk alatt. A legtöbb esetben a betegek speciális antibiotikumokat kapnak, amelyeknek az anyára, valamint a születendő gyermekre gyakorolt ​​hatását az orvosok folyamatosan figyelemmel kísérik. A szülés után az anya és a gyermek általában hosszabb ideig tartózkodik a kórházban, mint az egészséges születésű anyák. Betegségük miatt az újszülöttek gyakran koraszülöttek, akik megfelelő ellátást igényelnek.