Méhnyakrák vagy a nyaki karcinóma a nyaki szövet rosszindulatú változása. Feltéve, ha rák időben diagnosztizálják, a betegség majdnem száz százalékban gyógyítható.
Mi a méhnyakrák?
Méhnyakrák, az orvosi terminológiában méhnyak-karcinóma néven is ismert, gyűjtőfogalom minden rosszindulatú változásra a méhnyak Az méhnyak a női test azon területe, amely összeköti a hüvelyt a méh. A betegség 35 és 55 év közötti, illetve 65 éves kor után gyakrabban fordul elő. Németországban évente körülbelül 6,000 nő fertőződik meg ezzel a betegséggel. A leggyakoribb oka méhnyakrák a papilloma vírus (HPV) fertőzése nem védett nemi aktus során.
Okok
A méhnyak fő oka rák az emberi papillomavírus fertőzése; ez általában védtelen nemi aktus során történik. Ezek a fertőzések korántsem ritkák - elvégre a német lakosság 80 százaléka életében legalább egyszer megfertőződik ezzel a vírussal. Az érintett betegek többsége azonban nem veszi észre ezt a fertőzést, különösen azért, mert általában nem okoz semmilyen fertőzést fájdalom. Csak a betegek 20 százalékában marad a vírus a testben, és csak az érintettek öt százalékában alakul ki méhnyakrá rák. Természetesen más tényezők is kedveznek ennek a ráknak. Többek között a dohányos nők jelentősen gyakrabban érintettek, és a méhnyakrák kialakulásának kockázata is lényegesen nagyobb a legyengült esetben immunrendszerpéldául egy HIV-fertőzés. Figyelem hormonális fogamzásgátlók, például a tablettát a szakértők szintén kockázati tényezőként tartják számon a méhnyakrák kialakulásában. Ezenkívül ez a vírus más tüneteket is kiválthat, beleértve a bőr or nemi szemölcsök. 2007 óta a Robert Koch Intézet ezért javasolja, hogy az embereket oltsák be ezek ellen vírusok - ez különösen a 12 és 17 év közötti fiatal lányokra vonatkozik.
Tünetek, panaszok és jelek
A méhnyakrák korai szakaszában gyakran egyáltalán nincsenek tünetek. Azonban néha rendszertelen vérzés, valamint fehéres és bűzös váladékozás figyelhető meg ebben a szakaszban. A nemi aktus utáni vérzés is előfordulhat. Gyakran azonban ezek a tünetek más sokkal ártalmatlanabb betegségeknél is jelentkeznek, ezért nem specifikusak. Csak a betegség előrehaladott stádiumában válnak a tünetek specifikusabbá, majd jelzik a rákot. A korai szakaszban azonban szinte minden beteg még mindig teljesen meggyógyítható. A gyógyulás esélye azonban csökken a rák előrehaladtával. Ha a nyirokrendszer már érintett, lymphedema alakul ki, ami a lábak duzzanata által észrevehető. Ezenkívül a vizelet gyakran vörös színű, a hólyag vagy húgyúti traktus. A húgyúti fertőzések is gyakoriak. Ha a rák átterjedt a medencére és a gerincre, mélyen vissza fájdalom a medencébe sugárzó bekövetkezik. Továbbá súlyos hasi fájdalom a hasi zsigerekre ható rák okozta bélbénulás miatt lehetséges. Ugyanakkor a normális bélmozgás zavart. A súlyos és megmagyarázhatatlan fogyás a fejlett rák egyértelmű jele. Végül halál következik be, miután sok szerv meghibásodása miatt sok szerv behatolt a tumorba.
Tanfolyam
Az elhelyezkedése miatt méhnyak, ez a típusú rák általában korai stádiumban kimutatható. Azok, akiknek rendszeres vizsgálata van nőgyógyászuknál, jó eséllyel ezt korán észlelik. Korai stádiumban észlelve a rák ezen formája 100 százalékban gyógyítható. Ez a fajta rák a korai szakaszban nem okoz tüneteket, és még akkor is, ha a rák már előrehaladottabb, a betegek többsége alig panaszkodik tünetekre. Néha azonban előfordulhatnak olyan tünetek, mint a kellemetlen szagú vagy akár véres váladék, akárcsak felderítés nemi aktus után. Fájdalom vizelés vagy székletürítés során szintén nem ritka. Duzzadt lábak az egyik oldalon szintén jelezheti ezt a betegséget, mint a meghatározhatatlan hasi, kismedencei vagy hátfájás.
Szövődmények
A legtöbb esetben a méhnyakrák szövődményei csak akkor fordulnak elő, ha a kezelés túl későn kezdődik, és ezért a rák már előrehaladott állapotban van. Korai diagnózis esetén a méhnyakrák viszonylag jól gyógyítható, így nincs további kényelmetlenség vagy szövődmény. A méhnyakrák különféle tüneteket okoz a hüvely területén. A vérzési ciklus zavarai és fokozott vérzés léphetnek fel. Ezek az időszakon kívül is előfordulnak. Fokozott hüvelyváladék is előfordul. A kényelmetlenség csökkenti az érintett személy életminőségét. Sajnos a fájdalom hiánya miatt a méhnyakrák késői stádiumban diagnosztizálható, ezért nagyon fontos a megelőző vizsgálatokon részt venni. A rák is okozhat hátfájás vagy a has bizonyos esetekben. Nem ritka, hogy a lábak is duzzadtak. Általában a rák műtéttel eltávolítható szövődmények nélkül, ha nem fejlett. Súlyos esetekben kemoterápiás kezelés vagy sugárzás szükséges. A legtöbb esetben azonban a rák viszonylag jól legyőzhető, így további szövődmények nem jelentkeznek. Ha a betegség lefolyása pozitív, a várható élettartam nem csökken.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Amint a hasi kellemetlenség alakul ki, orvoshoz kell fordulni. Ha szabálytalanság van menstruáció, fájdalom vagy görcsök, orvosi vizsgálatot kell végezni. Ha menstruáció rövidül vagy jelentősen elhúzódik, ha az intermenstruációs vérzés ismételten előfordul, vagy ha a vérzés után következik be klimax, tanácsos orvoshoz fordulni. Ha kellemetlen érzés mutatkozik a szex során, vagy ha a has duzzad, akkor orvoshoz kell látogatni. Alapvetően részt kell vennie a nőgyógyász éves ellenőrzésein. Ott tapintják a méhnyakot és a laboratóriumban megvizsgálják a hüvelyfolyadék kenetét. Ez a rákszűrés még az első tünetek megjelenése előtt felismerheti a rákot. Ha a nő néhány hétig általános betegség, gyengeség vagy kimerültség érzésében szenved, akkor orvoshoz kell fordulnia. Ha a hüvelyből megváltozott váladék van, vagy szokatlan szag van az intim területen, ezeket az indikációkat orvosnak tisztáznia kell. Ha a méhnyak szabálytalanságai észlelhetők a hüvelyi csatornában tapintott saját tapintása során, vagy ha panaszok jelentkeznek a tamponok használatakor, fel kell keresni az orvost. Az alsó hasi nyomásérzet, a belső nyugtalanság, valamint a teljesítmény csökkenése esetén tanácsos orvoshoz fordulni az ok tisztázása érdekében. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a medence, a has vagy a hát tartós fájdalmát.
Kezelés és terápia
A méhnyakrák legtöbb esetben a méhnyakon egy kisebb műtéti eljárást hívtak ki konizálás elegendő. A lézeres műtét jó gyógyulási kilátásokat ígérhet a korai szakaszban is. E két kezelési módszer másik előnye, hogy a méh teljesen megmaradt. Az eljárás után is teherbe esni lehet. Ha a méhnyakrák már előrehaladottabb, akkor komoly műtétet, vagy ha szükséges, sugárzást kell végezni terápia végre kell hajtani. Egyes esetekben ezt is kombinálják kemoterápiás kezelés. Az orvosok megkülönböztetik a méhnyakrákot a betegség előzetes stádiumától. Ebben az esetben a sejtek szabálytalanságai gyakran önmagukban eltűnnek. Ha ilyen szabálytalanságokat diagnosztizáltak, rendszeres időközönként hüvelyi keneteket kell készíteni. Ha ezek a sejtváltozások hosszabb ideig fennállnak, előfordulhat, hogy az orvosnak el kell távolítania az érintett területet. Így a kezelés elsősorban attól függ, hogy a rák milyen mértékben fejlődött.
Utógondozás
Rendszeres utóvizsgálatok a befejezése után terápia szükségesek a méhnyakrák korai kiújulásának észleléséhez és az ellenintézkedések megtételéhez. Az utóvizsgálatokra általában három havonta kerül sor az első három évben, majd évente kétszer két évig. Öt év tünetmentesség után csak évente egyszer van szükség ellenőrzésre. A visszaesés egyéni kockázata nagymértékben függ az eredeti tumor típusától és méretétől, terápia elvégzett és a beteg általános feltétel: Egyes esetekben sokkal rövidebb időközönként lehet ajánlott ellenőrzés. Az utóvizsgálat általában részletes interjúból, átfogó fizikai és nőgyógyászati vizsgálat beleértve a sejtek kenetét és hüvelyi ultrahang - vizsgálat és vér és vizeletvizsgálatok. Ultrahang a vesék vizsgálatát és a mammográfiát hosszabb időközönként végezzük. Röntgen tüdővizsgálatok, an ultrahang vizsgálata máj és számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) csak kivételes esetekben végeznek nagy visszaesés kockázatával. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg pszichológiai utógondozásának. A pszichológiai feszültség a rák okozta tényezők jelentősen enyhíthetők, ha terapeutával beszélgetünk, vagy önsegítő csoportba járunk. A fizikai teljesítmény helyreállítása után kemoterápiás kezelés or sugárkezelés, az orvosi rehabilitációs intézkedés sok esetben ajánlott: erre sor kerülhet fekvőbeteg rehabilitációs rendelőben, nappali betegként vagy járóbetegként.
Kitekintés és előrejelzés
A méhnyakrák prognózisa nagyban függ a kimutatás idejétől. Az előzetes szakaszokban olyan jól kezelhető, hogy néha egyáltalán nincs szükség agresszív rákterápiára. Egy kisebb műtéti eljárás elegendő; súlyosságától függően a nő utólag még termékeny és gyermekeket szülhet. A kezdeti szakaszban a méhnyakrák túlélési esélyei szintén továbbra is nagyon jók. A legtöbb esetben azonban most a rákterápiára kell számítani, hogy a rák teljesen visszavonulhasson. Az ilyen korai felismerés azonban a legtöbb esetben azt jelenti, hogy a rák valóban gyógyítható. Ezzel szemben, ha a méhnyakrák későn észlelhető, invazívabb műtéti beavatkozásokra van szükség. Még ebben a szakaszban is gyakran van esély a teljes gyógyulásra, de ez együtt jár a méh. Ha a méhnyakrák már elterjedt, akkor más (reproduktív) szerveket is el kell távolítani. Ezenkívül a betegnek számolnia kell kemoterápiával. Előrehaladott méhnyakrák esetén sajnos nem ritka, hogy a nő a kezelés következtében terméketlen lesz, vagy maga a rák már olyan mértékben megtámadta a méhet, hogy terhesség már nem lehetséges. Ezekben az esetekben azonban tojás a rákkezelés megkezdése előtt visszakereshető, hogy a gyermekvágy alternatív módon teljesülhessen.
Ezt teheti meg maga is
A rák kezelését orvosnak kell végeznie. A beteg saját lehetőségeivel támogathatja a jólétet és stabilizálhatja a pszichét. A fizikai tünetek enyhítéséhez azonban orvosra és a legtöbb esetben műtétre van szükség. Egyes szenvedők mentálisan erősítik a kapcsolatot az önsegítő csoportokkal. Ott, védett környezetben, a betegségben szenvedő nők és azok, akik már egészségesek, eszmét cserélhetnek, segíthetnek és motiválhatják egymást. Pihenés technikák sok beteg számára is beváltak. Elmélkedés, autogén tréning or jóga fejlesztheti erő, ami hozzájárul az új bizalomhoz és optimizmushoz. Stabil társadalmi környezet és annak lehetősége beszél az érzelmi aggodalmakról a mindennapi életben is óriási segítség áll. Ennek eredményeként a félelmek megvitathatók és csökkenthetők. Ezenkívül a terapeuta alkalmazása hasznos lehet. Ezen kívül egy egészséges diéta és a kellő testmozgás elősegíti az általános jólétet. Kiegyensúlyozott táplálékfelvétel gazdag vitaminok erősíti a immunrendszer és véd a további betegségre való hajlam ellen. A beteg ember lehetőségeihez igazított séták vagy sporttevékenységek javítják a mindennapi élet minőségét. A beteg életének pozitív pillanatai vonzó szabadidős tevékenységek révén jöhetnek létre, amelyek hozzájárulnak az élvezet népszerűsítéséhez.
